达沙替尼(施达赛)是一种多重酪氨酸激酶抑制剂(TKI),作为 2 代 TKI,主要用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)和费城染色体(PH+)的急性淋巴细胞白血病(ALL),首先应用于伊马替尼耐药或不耐受的二线治疗,达沙替尼治疗时常见的不良反应包括体液储留,皮疹及腹泻等,有研究报道了 138 例一线应用伊马替尼失败更换为达沙替尼治疗的 CML 患者,48 例出现胸腔积液,达沙替尼治疗慢性期慢性粒细胞白血病的疗效明显,持久且安全性好。为确保药品疗效,患者在用药期间则需要掌握达沙替尼的保存方法。
一般情况下,患者在用完达沙替尼之后,将其密封置于遮光、常温(10-30℃)的环境下进行保存即可。另外,达沙替尼的有效使用期为18个月,一旦超过了这个时间,患者则应重新购买药品来使用,切不可再继续服用过期的药品。
针对Ph+慢性期髓细胞白血病(CML)的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。服用时间应当一致,早上或晚上均可。Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服。为了达到所推荐的剂量,达沙替尼共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。片剂不得压碎或切割,必须整片吞服,达沙替尼可与食物同服或空腹服用。用药期间若是出现了什么不良反应,患者都应立即采取措施对症处理,严重时还要前往医院接受医治。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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