达格列净是哪一类降糖药？

达格列净（安达唐）由百时美施贵宝和阿斯利康公司联合研发，2014年被美国FDA批准上市，用于治疗2型糖尿病。2017年5月，中国首个SGLT2 抑制剂达格列净正式在中国上市。今天咱们就来详细了解一下达格列净是哪一类降糖药？

达格列净（安达唐）是通过非胰岛素依赖机制发挥作用，通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收，从尿中直接排糖来降低血糖，同时，在达格列净研究次要终点还发现体重和血压下降等。

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)表达于近端肾小管中，是负责肾小管滤过的葡萄糖重吸收的主要转运体。达格列净是一种SGLT2抑制剂，通过抑制SGLT2，减少滤过葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾阈值，从而增加尿糖排泄。

达格列净（安达唐）推荐起始剂量为5mg，每日一次，晨服，不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者，剂量可增加至10mg每日一次。

达格列净（安达唐）片单用或与二甲双胍、吡格列酮、格列美脲、胰岛素等药物联合使用，可以显著降低2型糖尿病患者的HbA1c和空腹血糖，不良反应发生率与安慰剂相似，低血糖风险低，可减轻体重。试验结果显示，达格列净在减少致死性大血管事件和长期成本效益方面更具优势，其成本效益优势主要由减重作用所驱动， 达格列净成为治疗2型糖尿病的一线药物。

达格列净（安达唐）重要不良反应：低血压、酮症酸中毒、急性肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症和肾盂肾炎、与胰岛素和胰岛促泌剂合用引起低血糖、生殖器真菌感染、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、膀胱癌。

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