利伐沙班拜瑞妥说明书

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利伐沙班拜瑞妥说明书

医学编辑李会

2020-12-04 14:34

已帮助: 307人

利伐沙班拜瑞妥说明书

通用名：利伐沙班

商品名称：Xarelto

全部名称：利伐沙班，拜瑞妥，Rivaroxaban，Xarelto

适应症：

利伐沙班拜瑞妥主要是治疗成人静脉血栓：1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。3.用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

用法用量：

利伐沙班拜瑞妥口服。利伐沙班10mg可与食物同服，也可以单独服用。利伐沙班15mg或20mg片剂应与食物同服。预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成：推荐剂量为口服利伐沙班10 mg，每日1次。如伤口已止血，首次用药时间应在手术后6～10小时之间。对于接受髋关节大手术的患者，推荐治疗疗程为35天。对于接受膝关节大手术的患者，推荐治疗疗程为12天。如果发生漏服，患者应立即服用利伐沙班，并于次日继续每日服药一次。利伐沙班拜瑞妥治疗DVT（静脉血栓），降低急性DVT复发和PE的风险：急性DVT的初始治疗推荐剂量是前三周15mg每日两次，之后维持治疗及降低DVT复发PE风险的剂量是20mg每日一次。

利伐沙班拜瑞妥说明书

利伐沙班拜瑞妥用于非瓣膜性房颤成年患者，降低卒中和全身性栓塞的风险：推荐剂量是20mg每日一次，该剂量同时也是最大推荐剂量，对于低体重和高龄（>75岁）的患者，医师可根据患者的情况，酌情使用15mg每日一次。

不良反应：

服用利伐沙班拜瑞妥最常见的不良反应是出血，表现为鼻出血、牙龈出血、消化道出血（呕血、血便）、血尿、颅内出血等。其他不良反应包括恶心、腹痛、肝酶升高、胆汁淤积、鼻窦炎、四肢疼痛、尿道感染等。

注意事项：

1、出血风险：如下详述，一些亚群的患者的出血风险较高。治疗开始后，要对这些患者实施密切监测，观察是否有出血并发症征象。这可以通过定期对患者进行体格检查，对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。

2、肾损害：在重度肾损害(肌酐清除率<30mL/min)患者中，利伐沙班拜瑞妥的血药浓度可能显著升高，进而导致出血风险升高。不建议将利伐沙班用于肌酐清除率<15mL/min的患者。肌酐清除率为15-29mL/min的患者应慎用利伐沙班。当合并使用可以升高利伐沙班血药浓度的其它药物时，中度肾损害(肌酐清除率30-49mL/min)患者应该慎用利伐沙班。

以上就是利伐沙班拜瑞妥说明书的内容，希望可以帮助到您！

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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

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