达希纳(尼洛替尼)治疗慢粒白血病的效果很好,但大多数患者也难免在用药过程中产生一定的副作用,影响生存质量,甚至对预后产生严重影响。对此,患者在实际治疗的过程中一定要引起注意。
服用达希纳可能产生哪些常见不良反应主要有皮疹(36%),皮肤瘙痒(19%),恶心(19%),疲劳(19%),鼻咽炎(19%),便秘(15%),关节痛(15%),腹泻(14%)以及肌肉疼痛(14%)等。在,面对一些严重的不良反应时,患者有必要采取措施对症处理。
首先,患者服用尼洛替尼具有严重的QT间期延长风险时,需用没有这种风险的药物替代治疗,如果没有其他代替药物时,需在基线时或随访中检测心电图,已提供心律失常常见信息,如果出现症状应及时就医。
其次,达希纳会引起血清脂肪酶升高。有胰腺炎病史的患者建议慎用。应该定期监测血清脂肪酶水平。如果脂肪酶升高伴随腹部症状,应该中断本品给药,应给予适当诊断以排除胰腺炎。在饮食上应限制钠盐的摄入,少吃动物的脂肪,少吃甜食,戒烟忌酒,多是一些含钾的食物,多吃一些含蛋白和维生素的食物,多运动。
再者,达希纳可能引起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶升高,应定期进行肝功能检测。注意饮食调节,多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食,避免高糖、高脂肪饮食以加重肝脏的负担。可适当应用保肝药物。此外,服用达希纳一般都会发生的不良反应,还包括血小板减少,中性粒细胞减少以及贫血等。患者通过掌握正确的服药方法,可以减轻这些副作用对自身带来的影响。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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