拜瑞妥对静脉血栓的疗效
医学编辑李莹
2020-12-11 11:11
已帮助: 269人
拜瑞妥（利伐沙班）的药品是由德国拜耳公司生产的，是一种新型的、高选择性且能够直接抑制因子Xa的新型口服抗凝药物，通用名是伐沙班片。拜瑞妥一方面可以通过抑制因子Xa来中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，另一方面也可以抑制凝血酶以及血栓的产生和形成。凝血酶（活化因子II）是没有办法被利伐沙班所抑制的，也并未有临床证明拜瑞妥对于血小板有影响。
在一项随机、双盲III期临床研究中，3396名静脉血栓症患者随机接受每天一次的利伐沙班(10或20 mg)或者100mg的阿司匹林。所有的患者先完成6到12个月的抗凝治疗再考察是否继续。试验的主要终点是症状性、复发性、致死性或非致死性静脉血栓发生率以及发生大出血的概率。
结果显示，20mg利伐沙班组血栓发生率为1.5%、10mg利伐沙班组血栓发生率为1.2%、阿司匹林组为4.4%(利伐沙班组95% CI 0.2-0.59， 阿司匹林组 95% CI 0.14-0.47)；大出血发生率为0.5% vs 0.4% vs 0.3%，药物相关的出血率为2.7% vs 2.0% vs1.8% (20mg 利伐沙班 vs 10mg 利伐沙班vs 阿司匹林 )；各组不良事件发生率相近。
结果表明，对于需持续抗凝的静脉血栓患者，10mg(预防剂量)和20mg(治疗剂量)的利伐沙班表现出了较好的抗血栓效果且不会增加出血风险。
相关热文推荐：拜瑞妥(利伐沙班)可以治好静脉血栓吗？/newsDetail/84527.html注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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静脉血栓药品
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
主要是治疗成人静脉血栓
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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