尼洛替尼,是目前国内用于临床治疗慢性粒细胞白血病的酪氨酸激酶抑制剂之一。它是在国内上市的第一个二代酪氨酸激酶抑制剂,它与ABl激酶结合的亲和力要比伊马替尼强20倍,能够有效克服引起伊马替尼耐药的多种bcr/abl突变。可以一线治疗慢性粒细胞白血病,也可以治疗伊马替尼耐药,或不耐受的慢性粒细胞白血病的患者。
尼洛替尼常见的不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。大多数不良反应为轻度至中度。脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力相对较少,为轻度至中度。那么,尼洛替尼副作用要怎么处理?
1恶心呕吐:营造良好的就餐环境,指导少量多餐、进清淡饮食;必要时遵医嘱药物止吐。
2.皮疹:患者穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服;帮助患者修剪指甲,告知不可搔抓皮肤;勿用碱性肥皂或刺激性洗涤剂及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,避免损伤皮肤。忌食鱼、虾、蟹等容易过敏的食物。
3.胆红素升高:患者在服用尼洛替尼期间注意休息,避免劳累,多饮水,饮水量>2000ml/d,饮食选择清淡、易消化、含丰富维生素的食物。
4.心律失常:患者服用尼洛替尼期间注意休息,避免劳累,尽量避免左侧卧位,保持情绪稳定,注意保持大便通畅;加强观察,患者心率<60次/min和有胸闷、心悸等症状时立即报告医生,必要时停药处理。
以上为尼洛替尼常见副作用处理方式,如遇到严重副作用需及时咨询医生。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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