美国礼来制药雷莫芦单抗纳入医保了吗?这个问题目前很遗憾的告诉大家,还没有。不过患者可以选择美国礼来制药的雷莫芦单抗进口到土耳其的雷莫芦单抗,价格比较便宜一些。
雷莫芦单抗目前已获批用于晚期胃或胃-食管结合部腺癌患者、晚期非小细胞肺癌患者和晚期结直肠癌患者的治疗。
1.晚期胃癌:RAINBOW三期临床试验。该试验纳入了355名不能切除或转移性胃癌或胃食管交界处腺癌受试者。三分之二的试验受试者接受雷莫芦单抗治疗,而剩余受试者接受安慰剂治疗。这项试验旨在检测受试者死亡前的存活期限(总生存期)。以雷莫芦单抗治疗的受试者其平均总生存期为5.2个月,相比之下,安慰剂治疗受试者总生存期为3.8个月。常见的较严重的副作用为肠梗阻和贫血。
2.非小细胞肺癌:I4T-MC-JVBA研究。该方案被批准是基于一项国际多中心的三期临床试验,一共入组了1253名一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,1:1分成两组,一组接受雷莫芦单抗联合多西他赛治疗,一组单纯接受多西他赛治疗。联合治疗组的有效率、无疾病进展生存时间、总生存时间分别为23%、4.5个月、10.5个月;而多西他赛组的有效率、无疾病进展生存时间、总生存时间分别为14%、3.0个月、9.1个月。雷莫芦单抗的加入,能将生存期延长1.5个月左右,死亡风险下降14%。中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、乏力、白细胞减少和高血压。但肺炎发生率却是减少了。
3.晚期肠癌:三期RAISE研究。III 期 RAISE 临床试验共募集 1072 例患者,各有 536 例分别进入 FOLFIRI+ 雷莫芦单抗与 FOLFIRI+ 安慰剂意向治疗人群,最终两组分别有 529 例和 528 例至少接受过一次药物治疗。研究结果:增加雷莫芦单抗后,总生存期延长1.6个月(13.3个月 VS 11.7个月),无疾病进展生存时间延长1.2个月(5.7个月 VS 4.5个月)。作用:小肠梗阻、呕吐、乏力。无治疗相关死亡事件发生。
可以使用雷莫芦单抗治疗疾病的患者一定要在医嘱下服用药物,不可擅自更改药物剂量和服用时间,以免因为错误使用而产生不良药物反应。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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