美国安进地舒单抗注射液用药注意事项

地舒单抗是首个获批的特异性靶向RANK 配体的单克隆抗体。RANK 配体是破骨细胞维持其结构、功能和存活所必需的一种跨膜或可溶性的蛋白。人类RANKL 的mRNA 主要在骨骼、骨髓以及淋巴组织中，在骨骼中的主要作用为刺激破骨细胞的分化和活性，抑制破骨细胞的凋亡。破骨细胞负责骨的再吸收，破骨细胞前体在分化为成熟破骨细胞的过程中必须有低水平巨噬细胞集落刺激因子和RANKL 的存在。

任何药物长期服用都会有注意事项的，那么使用美国安进地舒单抗注射液的注意事项是什么呢？

地舒单抗开始治疗前必须先纠正低钙血症。对于有易发生低钙血症和矿物质代谢失衡倾向患者（例如有甲状旁腺功能减退症史、甲状腺手术史、甲状旁腺手术史、营养不良、小肠切除、严重肾功能不全者），临床需密切监测其肌酐及矿物质水平，并指导该类患者关注低钙血症的症状和补充足量的钙剂和维生素D。

同时服用免疫抑制剂或免疫系统受损的患者发生严重感染的风险可能会增加，医师在给该类患者处方地舒单抗前需充分考虑效益、风险比。对于使用地舒单抗发生严重感染者，医师应评估继续地舒单抗治疗的需要。下颌骨坏死通常伴随着拔牙和延迟愈合的局部感染发生。在开始地舒单抗治疗前应进行常规的口腔检查，治疗开始后需保持良好的口腔卫生。患者如发生下颌骨坏死，针对下颌骨坏死的治疗可能反倒加重病情，此时应考虑停药。

安进生物医药公司(Amgen)是全球领先的创新型生物医药研发和生产企业，也是目前全球最大的生物制药公司之一。公司由科学家George B．Rathmann博士、Joseph Rubinfeld博士等与风险投资商于1980年共同创立而成，以“药品创新”为核心观念，重视研发能力积累，在人类基因组、肿瘤生物学、神经科学、血液病等领域均取得重大突破性成果。

目前多项国内外权威指南也一致肯定地舒单抗在乳腺癌骨转移中的地位，建议在乳腺癌骨转移诊断后，开始使用地舒单抗。

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