德国拜耳拜瑞妥说明书:
【适应症/功能主治】 1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
【用法用量】 拜瑞妥为口服药品,10mg可与食物同服,也可以单独服用。拜瑞妥15mg或20mg片剂应与食物同服。
【不良反应】>10%:出血。1%—10%:头晕(2%),失眠(2%),焦虑(1%),抑郁症(1%),疲劳(1%),晕厥(1%),伤口分泌物(3%),瘙痒(2%),皮肤水疱(1%),腹痛(3%),大出血(≤4%),血清转氨酶升高(>3xULN(参考值上限):2%),背痛(3%),肢体疼痛(2%),肌肉痉挛(1%),支气管扩张,肺出血。
【注意事项】肾损害:在重度肾损害(肌酐清除率<30mL/min)患者中,利伐沙班的血药浓度可能显著升高,进而导致出血风险升高。不建议将拜瑞妥用于肌酐清除率<15mL/min的患者。肌酐清除率为15-29mL/min的患者应慎用拜瑞妥。当合并使用可以升高利伐沙班血药浓度的其它药物时,中度肾损害(肌酐清除率30-49mL/min)患者应该慎用利伐沙班。
肝损害:在中度肝损害(Child Pugh B类)的肝硬化患者中,拜瑞妥血药浓度可能显著升高,进而导致出血风险升高。利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。对于中度肝损害(Child Pugh B类)的肝硬化患者,如果不伴有凝血异常,可以谨慎使用拜瑞妥。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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