治疗帕金森新药-沙芬酰胺

2020年06月27日 日本药企卫材（Eisai）宣布韩国食品药品管理局（MFDS）批准其Equfina（safinamide）沙芬酰胺，作为含左旋多巴产品的辅助疗法，用于治疗伴有剂末运动波动（dose motor fluctuation）的特发性帕金森疾病患者。

沙芬酰胺是一种新型选择性单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂，能减少已分泌多巴胺的降解，帮助维持大脑中的多巴胺浓度。沙芬酰胺也能阻断神经$上电压依赖性钠离子通道，进而抑制谷氨酸的释放，之前已开展的数个全球性临床研究表明，沙芬酰胺联合左旋多巴治疗中晚期帕金森病，能够延长ON-Time，并改善运动机能。

沙芬酰胺主要由非微粒体酶（胞质酰胺酶/MAO-A）代谢，CYP3A4和其他CYP同工酶则少部分参与。主要代谢途径如下：第1种涉及酰胺部分的水解氧化，生成初级代谢产物“沙芬酰胺酸”。此外，醚键的氧化使沙芬酰胺去苄基，最终，沙芬酰胺或沙芬酰胺酸氧化生成N-脱烷基酸。N-脱烷基酸进一步与葡萄糖醛酸结合产生其酰基葡糖苷酸。N-脱烷基酸是人血浆中主要的循环代谢产物，所有这些衍生物均无药理活性；另外有约5%以原型存在。本品代谢产物及原型主要经肾脏排泄，76%的给药剂量主要以无活性代谢物的形式在尿液中被重吸收。

目前沙芬酰胺在我国并未上市，也就不具备进入医保的资格。也就是说，患者如果想要购买该药物就必然需要出国购买。出国购药之行路途遥远，需耗费大量的人力物力，再加上巨额的医药费，压垮了不少患者家庭。但据医伴旅了解到的沙芬酰胺的价格大约2150$，由于汇率长期都处于一个波动的状态，价格随汇率有所波动，并非一成不变。更多有关于沙芬酰胺的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。

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