吉西他滨在医保范围内吗？

吉西他滨（Gemcitabine），为一种新的胞嘧啶核苷衍生物。和阿糖胞苷一样，进入人体内后由脱氧胞嘧啶激酶活化，由胞嘧啶核苷脱氨酶代谢。吉西他滨为嘧啶类抗肿瘤药物，其主要代谢物在细胞内掺入DNA，主要作用于G1/S期。但不同的是双氟脱氧胞苷除了掺入DNA以外，还能抑制核苷酸还原酶，导致细胞内脱氧核苷三磷酸酯减少。

吉西他滨是由美国Eli Lilly公司研发的嘧啶核苷类似物。1996年获得FDA批准上市，商品名为Gemzar（中文商品名：健择）。1999年，吉西他滨获得中国药监局批准，进入中国。吉西他滨是个多靶向治疗药物，用于晚期胰腺癌患者在氟尿嘧啶类失败后作为二线用药，能改善患者的生活质量；其次是对局部晚期（Ⅲ期）和已经有转移（Ⅳ期）的非小细胞肺癌作为一线应用。近有资料说明本品对卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、子宫颈癌、肝癌、胆道癌、鼻咽癌、睾丸肿瘤、淋巴瘤、间皮瘤和头颈部癌也具有姑息性疗效。

2005年11月美国FDA批准“吉西他滨+厄洛替尼”用于局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。一项厄洛替尼联合吉西他滨治疗进展性胰腺癌的Ⅲ期临床试验结果显示，与单药吉西他滨相比，厄洛替尼联合吉西他滨的中位生存期明显延长(6.24月vs 5.91月，p=0.034)；1年生存率分别为23%和17%。

吉西他滨在医保范围内吗？

吉西他滨以及进入乙类医保，药品类别是抗肿瘤药及免疫调节剂>抗肿瘤药>抗代谢药>嘧啶类似物(XL>XL01>XL01B>XL01BC) 。

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