达可替尼会出现耐药性吗？

治疗肺癌的创新靶向药物达可替尼已获得国家药监局批准，可单药用于表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。

达可替尼在中国受到很大关注。原因有两个：

1、它在中国EGFR突变患者临床试验的中位无进展生存期达到18.4个月，远超过一代药物。

2、它是目前唯一被证明，和标准疗法相比，能显著延长EGFR突变患者总生存期的靶向药物！

一代的药物，不管是进口易瑞沙，还是国产凯美纳，虽然对适用患者开始的效果不错，但无奈平均不到一年就会出现耐药。

达可替尼的出现，就是为了改进一代靶向药的局限，提高治疗持续时间，改善患者生活治疗，争取延长患者寿命。

那达可替尼会出现耐药性吗？

达可替尼会出现耐药性的，达可替尼耐药后可以更换其他类型的EGFR抑制剂，其实达可替尼耐药的原因有很多种，但是最常见的就是T790M突变，在突变占比有60%之多。

发生达可替尼耐药后第一时间进行基因检测，若T790M突变，可以更换奥希替尼继续治疗；若仍为EGFR阳性突变，则更换其他EGFR靶向药继续治疗。当然还可能出现其它耐药基因，总之不论发生何种机制的耐药，都要根据医生的建议来选择不能盲目用药。

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