服用索拉非尼出现血压升高应该怎么办？

血压升高是索拉非尼治疗过程中最常见的毒副反应之一，发生率为12%~75%，一般在治疗开始后3 ~4周时出现，与药物相关的高血压多 为轻到中度。引起血压升高的确切机制尚不清楚，接受索拉非尼治疗的患者应该密切监测血压变化，特别是在治疗的最初6周内。
对策:
治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降，一般不需处理，但对血压升高明显(患者血压2160/100mmHg)和/或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。应避免应用抑制CYP3A4代谢通路的钙离子拮抗剂(如地尔硫革、维拉帕米、尼群地平等)治疗索拉非尼引起的高血压，以防止索拉非尼体内蓄积增加不良反应发生率。索拉非尼治疗后可能最终激活肾素一血管紧张素一醒固酮系统，因此，隆压治疗最好选用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利、贝那普利及西拉普利等)治疗部 分对血管紧张素转换酶抑制剂过敏或不能耐受的患者可应用血管紧张素工受体阳滞剂治疗(如氯沙坦 钾、沙坦、伊贝沙坦及替米沙坦等)。