提示: 本内容仅作参考,不代替面诊,如有不适请尽快线下就医
帕米帕利小细胞肺癌(SCLC)能用。
帕米帕利由于其独特的机制,联合PD-1针对SCLC脑转移患者可能有良好的疗效。
与NSCLC相比,SCLC的DDR突变频率更高,其中同源重组通路是SCLC中最常见的突变通路[9],这为PARPi在SCLC中的应用提供了理论基础。临床研究表明[10],奥拉帕利联合替莫唑胺在标准治疗后复发的SCLC中可取得41.7%的ORR,同时OS达到8.5个月(95%CI:5.1-11.3),但遗憾的是,该研究未能单独报道脑转移患者的疗效数据。同时,血脑屏障中发挥药物外排泵作用的Pgp蛋白限制了许多药物的应用,大部分上市的PARPi均为Pgp蛋白底物,如奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利等,仅有帕米帕利已在临床前研究中证实其非Pgp底物,具有充分的脑穿透力,脑/血浆药物浓度比在给药后1小时即达到稳定,超过其他同类型药物,同时,帕米帕利还在颅内肿瘤模型中与替莫唑胺表现出了强大的协同作用。
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