尼达尼布(维加特)有哪些药物相互作用？

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尼达尼布(维加特,OFEV)的药物相互作用

1、P-糖蛋白(P-gp)和CYP3A4抑制剂和诱导剂：尼达尼布是P-gp的底物，在较小程度上也是CYP3A4的底物。与口服剂量的P-gp和CYP3A4抑制剂酮康唑联合用药，尼达尼布暴露增加60%。P-gp和CYP3A4抑制剂(如红霉素)与OFEV同时使用可能会增加尼达尼布的暴露量。在这种情况下，应密切监测患者对OFEV的耐受性。不良反应的管理可能需要中断、减少剂量或停止OFEV治疗。

与口服剂量的P-gp和CYP3A4诱导剂利福平共同给药，降低了50%的尼达尼布暴露。应避免将P-gp和CYP3A4诱导剂(如卡马西平、苯妥英和圣约翰草)与OFEV同时使用，因为这些药物可能会减少尼达尼布的暴露量。

2、抗凝剂：尼达尼布是一种VEGFR抑制剂，可能会增加出血的风险。密切监测接受完全抗凝治疗的患者的出血情况，并根据需要调整抗凝治疗。

3、吡非尼酮：在一项旨在评估尼达尼布和吡非尼酮合用的药代动力学效应的多剂量研究中，尼达尼布和吡非尼酮合用不会改变任一药物的暴露量。因此，在尼达尼布与吡非尼酮同时给药时，无需调整剂量。

4、波生坦：尼达尼布与波生坦合用不会改变尼达尼布的药代动力学。

参考资料： FDA说明书更新于2024年10月11日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205832

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