尼达尼布(Nintedanib)用药须知

尼达尼布(Nintedanib、维加特、OFEV)是一种治疗肺纤维化的药物，主要成分是小分子酪氨酸激酶抑制剂(一种阻断特定细胞活动的物质)，具有阻止肺部瘢痕形成和减轻炎症的作用，主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)等肺部疾病。

一、用药前须知

1、尼达尼布属于处方药，必须由医生开具处方才能购买使用。

2、用药时务必严格遵循医嘱，不能自行调整用量或随意服用。

3、治疗开始前，需对所有患者进行肝功能检查，对有生殖潜力的女性进行妊娠测试。

4、如果属于禁用、慎用人群或有特殊身体情况，需要先咨询医生选择合适治疗方案。

5、使用时要注意核对药品保质期，如果药片已经过期或出现颜色变化、结块等异常情况，则不能继续服用。

6、尼达尼布需要和食物一起服用，用温水完整吞服胶囊。特别注意不要咬破或碾碎胶囊，因为药物本身带有苦味，直接接触可能会刺激口腔。

二、用法用量

1、标准剂量

每次口服150mg，每日两次，间隔约12小时，随餐服用。

2、肝损伤患者

轻度肝损伤(Child-PughA)：100mg每日两次，随餐服用。

中重度肝损伤(Child-PughB/C)：禁用。

3、剂量调整

肝酶升高：ALT/AST＞3×ULN伴肝损伤症状时停药；ALT/AST＞5×ULN时永久停药。

腹泻或呕吐：对症治疗无效时，可减量至100mg每日两次或暂停用药。

4、漏服处理

发现漏服时不需要补吃，等到下次正常服药时间按原剂量服用即可。特别注意每日总剂量不能超过300mg，这个安全剂量不能突破。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

三、用药后须知

使用尼达尼布后需要注意以下几点：

（1）药片需存放在25°C以下环境且儿童接触不到的位置；

（2）治疗期间驾驶或操作机器需谨慎；

（3）若出现不适或症状未改善要及时就医。

（4）服药期间需特别注意腹泻、呕吐等常见反应，并定期监测血压和肝功能。

在国内，尼达尼布主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。这种疾病的特点是肺部出现不明原因的持续性瘢痕化，通常发生在成年人身上，会导致呼吸功能逐渐恶化。

除此之外，尼达尼布还被用于治疗两种其他肺部疾病：

系统性硬化病相关间质性肺疾病(SSc-ILD)：指系统性硬化症(一种自身免疫病)引发的肺部炎症和纤维化；

进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病：指肺部长期存在炎症且瘢痕化程度不断加重的类型。

使用尼达尼布进行治疗前，必须由在特发性肺纤维化诊疗方面有丰富经验的专科医生评估确认。这类医生能够准确判断患者的病情是否适合使用该药物，并制定个性化的治疗方案。