奈拉滨(Nelzarabine)用药期间的注意事项有哪些?

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奈拉滨(Nelzarabine)用药期间的注意事项：

1、关神经毒性的常见体征和症状包括嗜睡、头痛、感觉异常和感觉迟钝、头晕、神经病变（感觉和运动）、小脑功能障碍和震颤。在完成奈拉滨(Nelzarabine)治疗期间和治疗后至少 24 小时内，经常监测患者的神经系统毒性体征和症状。对于NCI CTCAE 2级或更高级别的神经系统不良反应，停用奈拉滨(Nelzarabine)并提供支持性治疗。

2、白细胞减少、血小板减少、贫血和中性粒细胞减少（包括发热性中性粒细胞减少）与奈拉滨(Nelzarabine)治疗有关。应定期监测包括血小板在内的全血细胞计数。

3、告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在奈拉滨(Nelzarabine)治疗期间采取有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在奈拉滨(Nelzarabine)治疗期间和最后一次给药后3个月内使用避孕措施。

4、接受奈拉滨(Nelzarabine)治疗的患者应根据标准医疗实践接受静脉补液，以管理有肿瘤溶解综合征风险的患者的高尿酸血症。应考虑在有高尿酸血症风险的患者中使用别嘌呤醇。

5、避免对免疫功能低下的患者接种活疫苗。

6、接受奈拉滨(Nelzarabine)治疗的患者在治疗期间和治疗后数天内可能会出现嗜睡。

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年3月，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021877

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