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奥拉帕利可以报销吗?

吃奥拉帕利变瘦通常是正常情况，主要是药物副作用等原因导致。吃奥拉帕利可能会引起食欲不振，可能是导致体重减轻的原因之一。在服用奥拉帕利期间，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道副作用，这些症状可能影响食欲和营养物质的摄入，从而导致体重下降。此外，癌症本身也可能因为代谢变化、肿瘤消耗等因素导致患者体重减轻。如果患者在吃奥拉帕利治疗期间体重明显减轻，应及时与医生沟通，评估体重减轻的据图原因，并提供相应的营养支持或调整治疗方案。在治疗期间，患者应定期监测体重，并在医生的指导下保持均衡的饮食，确保足够的营养摄入。

国内有仿制的奥拉帕利。2023年05月17日，中国药监局官网显示，齐鲁制药生产的奥拉帕利片获批上市，是中国国内首款获批上市的奥拉帕利仿制药，该药物在国内医院中就能够买到。奥拉帕利是全球首款获批上市的PARP抑制剂，可增加癌细胞对于PARP抑制剂的敏感性，破坏肿瘤细胞的合成以达到抗肿瘤目的。2014年12月19日，奥拉帕利获FDA批准用于治疗卵巢癌。截至目前，奥拉帕利已相继斩获卵巢癌、乳腺癌、去势抵抗性前列腺癌、胰腺癌、输卵管癌、腹膜癌等多项适应症。

吃奥拉帕利一般不会引起血压低。奥拉帕利是一种PARP抑制剂，主要用于治疗某些类型的癌症，如卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。奥拉帕利的常见副作用包括贫血、血小板减少、恶心、疲劳、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，一般不会影响血压，引起血压降低这一副作用。如果患者在使用奥拉帕利期间出现血压异常，如血压降低，应及时就诊明确具体原因，并进行针对性的处理。如果出现严重副作用，也需要及时告知医生处理。

卢修斯版的奥拉帕利2024年的价格大约是1190$-2000$一盒。卢修斯版的奥拉帕利一般是指老挝卢修斯制药生产的奥拉帕利，属于仿制药，一盒的规格是150mg*120片，目前一盒的参考价格大约在1190$-2000$之间。奥拉帕利仿制版价格比较便宜，性价格较高，购药前可以多方面了解价格。奥拉帕利可用于治疗卵巢癌、乳腺癌，不同剂型、不同规格的奥拉帕利，其用法用量可能存在差异，建议阅读具体药物说明书或者是咨询医生服用该药物。

奥拉帕利的副作用持续时间因个体差异而异，同时也与药物使用剂量、治疗时间等因素有关。一般来说，奥拉帕利的副作用在开始治疗后的前几周内最为明显，随着治疗的进行，患者的身体逐渐适应药物，副作用往往会逐渐减轻。为了减少奥拉帕利的副作用，患者可以采取一些措施，如饮食调整、合理用药等。同时，患者也应该及时向医生报告任何不适和副作用，以便医生及时调整药物剂量或更换药物，从而减少副作用对患者的影响。在某些情况下，副作用可能会在调整剂量或暂停治疗后得到缓解。如果副作用严重或持续不改善，医生可能会建议停止使用奥拉帕利或寻找替代治疗方案。患者应定期进行血常规检查以监测血液指标，并根据医生的建议采取相应措施。

奥拉帕利是一种口服的抗肿瘤药物，主要用于治疗具有BRCA基因突变的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，以及对铂敏感的复发性卵巢癌的维持治疗。奥拉帕利有150mg和100mg规格。推荐剂量为300mg（2片150mg片剂），每日2次，相当于每日总剂量为600mg。100mg片剂在剂量减少时使用。患者应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗，持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。奥拉帕利给药方法：口服给药。本品应整片吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。本品在进餐或空腹时均可服用。漏服：如果患者漏服一剂药物，应按计划时间正常服用下一剂量。奥拉帕利的使用应在具有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下进行，并遵循医生的建议和指导。患者应按时服药，不要漏服或自行调整剂量。同时，患者应定期进行复查和监测疗效，以及时调整药物剂量或更换药物。注：以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。

奥拉帕利并不是直接服用，需要做基因检测。奥拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂，临床用于治疗卵巢癌以及乳腺癌。奥拉帕利已被批准用于治疗复发性卵巢癌和BRCA突变患者，并已被证明对此类患者具有临床意义的益处。因此患者使用奥拉帕里之前需要做基因检测，明确患者是否有BRCA突变。如果患者存在BRCA突变，此时使用奥拉帕利效果较好，如果患者不存在BRCA突变，应在医生的指导下明确是否可以使用奥拉帕利。此外，奥拉帕利在患有转移性乳腺癌或前列腺癌和BRCA种系突变的患者中也显示出有希望的活性。因此患者不可直接服用奥拉帕利，应在医生的评估下根据自身情况决定是否使用奥拉帕利，以免用药不当耽误治疗。

印度版100mg奥拉帕利贵。奥拉帕利是一种PARP抑制剂，全球上市的首个PARP抑制剂。2014年12月奥拉帕利首次获得美国FDA批准用于携带有害或疑似有害种系BRCA突变(gBRCAm)的晚期卵巢癌患者。2018年12月获得美国FDA的批准作为一线维持治疗BRCAm晚期卵巢癌。老挝卢修斯制药厂生产的奥拉帕利150mg一盒的参考价约为1190-1300$，一盒120片。而印度natco药厂生产的奥拉帕利，100mg的参考价约为2140-2300$，一盒30粒。由此可见，奥拉帕利卢修斯150mg和印度版100mg相比，老挝卢修斯版的售价更低。此外，印度版奥拉帕利150mg*30粒一盒的售价在2470-2570$左右。患者购药时可根据自身经济情况进行选择，并在医生的指导下用药。

吃奥拉帕利喉咙痛通常是由于药物刺激咽部粘膜所致，患者可在医生的指导下通过多饮水、中成药治疗、抗感染药物治疗、局部治疗等方法缓解。1、多饮水：建议患者每天适当增加饮水量，多饮水，可以喝蜂蜜水等，有助于缓解咽痛症状。2、减少说话：平时应避免用嗓过度，避免大喊大叫，注意休息，有助于缓解咽部疼痛症状。3、中成药治疗：患者可在医生的指导下使用中成药治疗，能够清热解毒、缓解咽痛，例如六神丸、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等。4、抗感染治疗：患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗生素或者抗病毒药物治疗，具体药物的选择应严格遵医嘱。5、局部治疗：例如西瓜霜润喉片、桂林西瓜霜含片、银黄含片等。6、注意饮食：注意保持饮食清淡，避免过量食用刺激性食物，如酒精、辛香料、辣椒等等刺激性食物，容易刺激喉咙加重疼痛。

奥拉帕利停药的注意事项如下：1、停药指征：如果治疗过程中患者出现不可耐受的毒性或者药物副作用，或者疾病出现进展，或者治疗疗程结束，此时可遵医嘱停药。2、在医生的指导下停药：奥拉帕利停药时患者应遵医嘱，在医生的评估下根据自身情况停药，患者不可私自停药，以免影响治疗效果。3、不可突然停药：奥拉帕利停药的过程应该是循序渐进的，患者不可突然停药，应遵医嘱逐渐减少剂量直至停药。4、注意副作用：奥拉帕利停药后应关注患者的自身反应，观察是否出现贫血、腹泻、中性粒细胞减少、呼吸困难、消化不良、血小板减少等不良反应，出现后及时管理，以免副作用危害身体健康。5、定期复查：停药后患者应遵医嘱定期复查，定期进行随访和监测，以了解自身病情。

奥拉帕利耐药后可以用尼拉帕尼、贝伐珠单抗、帕唑帕尼等，也可以联合用药，但具体用哪一种方案需要根据医生的评估来决定。奥拉帕尼会出现耐药性，一般吃大约8.4个月左右会产生耐药性。大多数卵巢癌患者接受奥拉帕尼治疗的时间很长，许多患者的病程超过3年。奥拉帕尼耐药后可通过治疗方案的调整，但具体换什么药来克服奥拉帕尼耐药，应有医生根据实际情况决定，不能私自用药。奥拉帕尼是用于BRCA突变卵巢癌维持治疗的一款PARP抑制剂，如果通过耐药检测，发现患者确实是耐药了，需要及时采用挽救治疗，通过治疗方案的调整，比如加药或者是换药，或者是联合用药来解决，切忌盲目用药。

奥拉帕尼靶向治疗卵巢癌的用法用量是：1、奥拉帕尼应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。2、奥拉帕尼推荐剂量为300mg（2片150mg片剂），每日2次，相当于每日总剂量为600mg。100mg片剂在剂量减少时使用。3、应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗，持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。4、应整片吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。如果患者漏服一剂药物，应按计划时间正常服用下一剂量。尚无本品用于中度或重度肝功能损害患者的安全性和有效性数据，不推荐使用本品。尚无本品用于重度肾功能损害或终末期肾病患者（肌酐清除率≤30mL/min）安全性和有效性数据，不推荐使用本品。

奥拉帕尼于2018年8月在中国上市，目前奥拉帕尼靶向药的购买渠道如下：1、医院药房：经医生看诊后，凭借医生处方，患者可以前往所在地区的医院药房咨询，看是否能够购买到奥拉帕尼。2、药品零售商和药房：除了医院药房，一些药品零售商和药房也提供奥拉帕尼的购买服务。患者可以前往当地的药品零售店或药房，通过药剂师的建议和指导购买所需药物。在购买前，建议患者核实药品的真实性和合法性，以免上当受骗。3、线上药店：随着互联网的发展，越来越多的药品可以通过线上药店购买。患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，性价比更高。具体费用和获取流程可以咨询他们的客服人员。

对于轻度贫血，常规的处理方式包括及时调整饮食，摄入富含铁$素的食物，同时可以考虑补充叶酸、维生素B12等相关药物。这些措施有助于提高血红蛋白水平和红细胞数量，缓解贫血症状。 而对于严重贫血，可能需要更加积极的治疗干预。输血支持是一种常用的方法，通过输注血液制品来提供足够的红细胞和血红蛋白，以快速纠正贫血。同时，在严重贫血的情况下，可能需要中断奥拉帕利治疗，进行减量或停药，以避免进一步加重贫血的风险。 需要强调的是，对于奥拉帕利贫血的处理方式需要根据每个患者的具体情况、贫血程度和病情来决定。因此，建议在遇到贫血情况时，及时与医生进行沟通，根据医生的建议进行相应的处理。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

1、与抗癌剂一起使用：奥拉帕利(Lynparza)与其他骨髓抑制抗癌剂(包括DNA破坏剂)的临床研究表明，骨髓抑制毒性增强和延长。 2、强效和中度CYP3A抑制剂：CYP3A抑制剂联合用药会增加奥拉帕利的浓度，这可能会增加不良反应的风险，避免同时服用强效或中度CYP3A抑制剂。如果必须同时服用强效或中度抑制剂，则减少Lynparza的剂量。 3、强和中度CYP3A诱导剂：与强效或中度CYP3A诱导剂联合用药会降低奥拉帕尼的暴露量，这可能会降低Lynparza的疗效，避免同时服用强效或中度CYP3A诱导剂。

如果你在服用奥拉帕利（阿那曲唑）时出现恶心和想吐的症状，建议你采取以下措施： 1、饭后服用：尝试在饭后半小时内服用药物，这样可以减少胃肠刺激和不适感。 2、分剂量服用：如果你正在服用一整片的剂量，尝试将剂量分为两次服用。例如，将一片剂量分成两半，分两次服用，这有助于减轻胃肠反应。 3、避免空腹服用：确保在进食后再服用药物，避免空腹服用，可以减少胃不适的发生。 4、配合食物：如果饭后服用仍然导致恶心和想吐的感觉，可以尝试配合一些轻食物一起服用，如饼干、面包或者小份量的水果。但请注意，避免与药物相互作用的食物。 5、与医生咨询：如果上述措施仍然无法缓解症状，建议你与医生进行沟通。医生可能会重新评估你的用药方案，或者考虑其他适合的治疗选项。

1、对于轻度肾功能损害患者（CLcr 51至80 mL/min），不建议调整奥拉帕利的剂量。这意味着在这个肾功能损害范围内，可以继续按照正常剂量方案使用奥拉帕利。 2、对于中度肾功能损害患者（CLcr 31至50 mL/min），建议将奥拉帕利的剂量降至200 mg，每日两次。这是一种剂量调整策略，旨在适应患者的肾功能状况，以确保药物的安全性和疗效。 3、无严重肾功能损害或终末期疾病(CLcr ≤30 mL/min)患者的数据。

老年人可以吃奥拉帕利。 在接受奥拉帕利(Lynparza)单药治疗的2901例晚期实体肿瘤患者中，680例(23%)患者年龄≥65岁，其中206例(7%)患者年龄≥75岁。13例(0.4%)患者年龄≥85岁。 在接受每日两次Lynparza片剂口服联合贝伐单抗治疗的535例晚期实体肿瘤患者中，204例(38%)患者年龄≥65岁，其中31例(6%)患者年龄≥75岁。 在这些患者和较年轻的患者之间，没有观察到Lynparza的安全性或有效性的总体差异。

奥拉帕利能长期使用。推荐的剂量是每次300mg，一日两次，间隔时间最好能保证12小时，比如早上8点，晚上8点。这样患者的血药浓度会比较平稳，对治疗有益。此外，需要注意的是，个别患者的剂量可能和推荐剂量不同，需要仔细询问医生后按照医生的医嘱服药。奥拉帕利药片需要用温开水整片送服，不能咀嚼、溶解或者掰开药物。进餐基本不影响药物的吸收，因此餐前或者餐后服用都可以。如果漏服一剂药物，不用补服，应按计划时间正常服用下一剂量。

吃奥拉帕利血小板减少：血小板减少通常出现在治疗的第1个月，在第2或3个月后逐渐呈恢复趋势，大多数为轻中度，即1~2级。 处理原则：日常需关注有无口腔黏膜和消化道出血状况，避免因血小板过低引起致命性出血，并根据血小板减少程度进行相应治疗。药物治疗包括促血小板生成因子治疗，包括重组人白细胞介素11（rhIL-11）、重组人血小板生成素（rhTPO）、TPO受体激动剂（罗米司亭、艾曲泊帕乙醇胺片、马来酸阿伐曲泊帕片、海曲泊帕乙醇胺片等）。当血小板＜10.0×109/L或有出血风险时，需输注血小板。