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拉罗替尼口服液婴儿怎么吃?

拉罗替尼可能对胎儿造成伤害。建议有潜在生殖风险的女性在治疗期间使用有效的避孕措施，避免在怀孕和哺乳期服用。有神经毒性的患者不要驾驶或操作危险的机器。在治疗的第一个月，需要每2周监测一次包括ALT和AST在内的肝脏测试，然后按临床指示每月监测一次。如果患者对拉罗替尼或其任何成分过敏，应避免使用。应避免将拉罗替尼与强CYP3A4抑制剂（包括葡萄柚或葡萄柚汁），强CYP3A4诱导剂（包括圣约翰草）或敏感的CYP3A4底物共同给药。如果无法避免共同给予强CYP3A4抑制剂或诱导剂，请按照建议修改VITRAKVI剂量。如果患者在服用拉罗替尼期间出现严重的或不可接受的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，可能需要减少剂量或永久停药。以上禁忌并非全部，患者在服用拉罗替尼前，应详细告知医生自己的健康状况和用药史，以确保用药安全。患者应严格遵循医生的指导进行用药，不可自行更改剂量或停药。

拉罗替尼口服液服用期间需要注意： 1、拉罗替尼建议患者如果出现神经系统不良反应，不要驾驶或操作危险机械。根据严重程度暂停或永久停用拉罗替尼。如果暂停给药，则在恢复给药时调整拉罗替尼剂量。 2、在治疗的第一个月，每2周监测一次肝脏检查（包括 ALT 和AST），此后每月监测一次，并根据临床指征进行监测。根据严重程度暂停或永久停用拉罗替尼。如果暂停给药，则在恢复给药时调整拉罗替尼剂量。 3、告知女性对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性在治疗期间和拉罗替尼末次给药后1周内采取有效的避孕方法。 4、避免拉罗替尼与强效 CYP3A4 抑制剂（包括葡萄柚或葡萄柚汁）同时给药。如果无法避免与强效 CYP3A4 抑制剂联合给药，则根据建议调整拉罗替尼剂量。 5、避免拉罗替尼与强效 CYP3A4 诱导剂（包括圣约翰草）联合给药。如果无法避免与强效 CYP3A4 诱导剂联合给药，则根据建议调整拉罗替尼剂量。

拉罗替尼口服液肝毒性需调整用药。 在中度（Child-Pugh B）至重度（Child-Pugh C）肝功能损害患者中，将拉罗替尼的起始剂量减少50%。 在治疗的第一个月，每2周监测一次肝脏检查（包括 ALT 和AST），此后每月监测一次，并根据临床指征进行监测。根据严重程度暂停或永久停用拉罗替尼。如果暂停给药，则在恢复给药时调整拉罗替尼剂量 。 轻度肝损害 (Child-Pugh A) 患者不建议调整剂量。中度 (Child-Pugh B) 至重度受试者中的 拉罗替尼清除率降低(Child-Pugh C) 肝损伤。根据建议降低拉罗替尼剂量。 建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可随意调整剂量和用法，以免影响原有治疗。

拉罗替尼口服液儿童的剂量是： 拉罗替尼口服溶液规格是20 mg/mL：澄清黄色至橙色溶液。20 mg/mL拉罗替尼相当于24.6 mg/mL硫酸拉罗替尼。 1、体表面积至少为1.0㎡： 拉罗替尼口服溶液的推荐剂量为 100 mg 口服给药，每日两次，与或不与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 2、体表面积小于1.0㎡的儿童患者： 拉罗替尼口服溶液的推荐剂量为100 mg/m 2，口服，每日两次，与或不与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 3、拉罗替尼胶囊或口服液可互换使用。请勿在下次计划给药后6小时内补服漏服的剂量。如果服用一剂拉罗替尼后发生呕吐，请在计划时间服用下一剂。 4、将玻璃瓶装拉罗替尼口服液储存在冰箱中。首次开瓶90天后，丢弃任何未使用的拉罗替尼口服溶液。在制备用于给药的口服剂量之前，请参阅使用说明书。

拉罗替尼口服液需要按照以下几个步骤正确服用，同时还要遵医嘱用法，明确用药剂量。 服用操作步骤 1、将拉罗替尼口服液放在平坦的工作台面上。，用力按下儿童安全盖，并按箭头方向(逆时针方向)转动，打开瓶子，不要扔掉儿童安全盖。 2、将瓶子适配器按入瓶颈，并确保它是安全的。不要移除瓶适配器。 3、从包装中取出口腔注射器，查看口腔注射器针筒上的标记，找到与自身服用剂量相匹配的口服溶液剂量(mL)标记。 4、将瓶子放在平坦的工作台面上，用一只手将瓶子直立起来。用另一只手向下推柱塞，将空气推出口腔注射器，然后将口腔注射器的尖端插入到瓶子顶部的瓶子适配器中，口腔注射器的尖端应紧贴在瓶适配器的孔中。 5、用一只手握住口腔注射器，用另一只手把瓶子倒过来向后拉柱塞，直到柱塞顶部与口腔注射器筒上的标记对齐。 6、检查口腔注射器中的气泡，如果看到气泡应轻轻向上推活塞，将大气泡推回瓶中，然后向后拉注射到处方剂量。 7、将瓶子再次直立放在工作台面上，轻轻拉起注射器筒，从瓶适配器上取下口腔注射器。在此步骤中不要推动柱塞，瓶子适配器应与瓶子保持连接。 8、将口腔注射器的顶端放入儿童的口腔中，紧靠脸颊的内侧，按下活塞慢慢将拉罗替尼口服液喷入口中，让儿童吞咽。 用药后处理 9、将拉罗替尼口服液的瓶子上的儿童安全盖放回原处，不要取下瓶子适配器，按箭头方向(顺时针)转动瓶盖关闭瓶子。 1、从口腔注射器的针筒中取出柱塞。 2、用流动的温水冲洗针筒和柱塞，以确保所有的药物都已从口腔注射器中取出。 3、将柱塞重新插入口腔注射器的针筒中。 4、将温水多次吸入口腔注射器，并再次喷出，直到所有药物从口腔注射器中排出。 5、抖掉多余的水或者擦掉外面的水，将活塞筒和活塞放在干净、干燥的纸巾上晾干。

将拉罗替尼口服液储存在36°F-46°F(2°C-8°C) 的冰箱中。请勿冷冻。首次开封后90天，丢弃任何未使用的药物。在瓶上写下您打开拉罗替尼口服液瓶的日期。将拉罗替尼口服液和所有药品放置在儿童接触不到的地方。建议患者在医生的指导下用药，不可盲目使用。

拉罗替尼口服液最常见的不良反应 (≥20%) 按发生频率降序排列为疲乏、恶心、头晕、呕吐、贫血、AST升高、咳嗽、ALT升高、便秘和腹泻。拉罗替尼口服液最常见的严重不良反应 (≥2%) 为发热、腹泻、脓毒症、腹痛、脱水、蜂窝织炎和呕吐。51%的患者发生3级或4级不良反应；37%的患者发生导致给药中断或减量的不良反应，13%的患者因不良反应永久停用拉罗替尼口服液。建议患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

体表面积至少为1.0㎡的患者拉罗替尼口服液的推荐剂量为 100 mg 口服给药，每日两次，与或不与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。体表面积小于1.0㎡的儿童患者的推荐剂量拉罗替尼口服液为100 mg/m 2，口服，每日两次，与或不与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。