索托拉西布常见不良反应有哪些?

索托拉西布常见不良反应涉及消化系统、皮肤、肌肉骨骼等多系统，多数为轻至中度且可自行缓解，但需警惕严重肝损伤及肺部炎症等需紧急处理的情况。

消化系统反应

（1）、腹泻：最常见不良反应，发生率约34%，通常为1-2级，可通过补液和止泻药控制。

（2）、恶心呕吐：发生率约25%，建议分次给药或联用止吐剂，严重时需调整剂量。

（3）、肝毒性：表现为黄疸、尿色加深或食欲减退，需定期监测肝功能指标。

皮肤及皮下组织反应

（1）、皮疹：发生率约15%，包括红斑、脱屑等，多数可自行缓解。

（2）、皮肤干燥：常伴瘙痒，建议使用无刺激保湿剂，避免阳光直射。

（3）、手足综合征：表现为掌跖红肿疼痛，需减少摩擦并局部用药。

全身性反应

（1）、疲劳：发生率约25%，建议合理安排活动与休息时间。

（2）、外周水肿：多表现为下肢肿胀，需排除心脏或肾脏因素。

（3）、发热：若伴咳嗽或呼吸困难需立即就医排除间质性肺炎。

其他器官系统反应

（1）、肌肉骨骼疼痛：关节痛发生率约15%，通常为暂时性。

（2）、呼吸困难：新发或加重的呼吸症状需紧急评估肺部情况。

（3）、实验室异常：常见ALT/AST升高、贫血等，需定期复查。