德达博妥单抗的用药期间注意什么

德达博妥单抗用药需重点关注间质性肺病、眼部毒性及生殖风险等不良反应，特殊人群需个体化调整方案。以下从核心注意事项、特殊人群用药及处理原则三方面详细说明。

核心不良反应监测

（1）、间质性肺病/肺炎：需监测咳嗽、呼吸困难等症状，疑似病例暂停给药并启动糖皮质激素治疗，确诊≥2级永久停药。

（2）、眼部毒性：治疗前及每年需眼科检查，避免隐形眼镜使用，新发视力症状需立即转诊。

（3）、口腔炎：预防性使用含类固醇漱口水，≥2级暂停给药，反复发作需减量。

特殊人群用药规范

（1）、孕妇：禁用，治疗前需妊娠试验验证，女性末次给药后7个月内需避孕。

（2）、哺乳期：治疗期间及停药后1个月禁止哺乳。

（3）、肝损患者：中度肝损者DXd暴露量升高2.4倍，需密切监测；重度禁用。

关键处理原则

（1）、漏服处理：立即联系医生调整后续方案，避免自行补服。

（2）、过量管理：需医疗监护下给药，临床极少报告过量案例。

（3）、生育控制：男性患者末次给药后4个月内仍需避孕。