如何服用马来酸奈拉替尼片(Neratinib)？

马来酸奈拉替尼片(Neratinib)是用于HER2阳性乳腺癌的口服治疗药物。其用法为每天一次、随餐服用剂量240mg。在治疗的前两个月，患者还应服用一种名为洛哌丁胺的药物来控制腹泻，腹泻是马来酸奈拉替尼片(Neratinib)常见且可能严重的副作用。马来酸奈拉替尼片(Neratinib)通常服用一年。

推荐剂量

可用于单药治疗既往接受过以曲妥珠单抗为基础治疗的成人早期人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌患者。

早期乳腺癌的扩展辅助治疗用法：240mg口服，每日一次，随餐服用，持续至疾病复发，最长可达一年。

马来酸奈拉替尼片(Neratinib)也可与卡培他滨联用，用于治疗已扩散至身体其他部位（转移性）的成人HER2阳性乳腺癌患者，且这些患者已因转移性乳腺癌接受过两种或更多种抗HER2治疗药物。

晚期或转移性乳腺癌的用法：240mg口服，每日一次，随餐服用，在21天周期的第1至21天使用；同时联用卡培他滨（750mg/m²，口服，每日两次），在21天周期的第1至14天使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

在服用马来酸奈拉替尼片(Neratinib)第一剂时开始服用止泻药洛哌丁胺，并持续两个月（56天）。两个月后，可根据需要使用洛哌丁胺，以将排便频率维持在每天1至2次。

日常用药注意事项

马来酸奈拉替尼片(Neratinib)片剂应随餐服用，并每天在同一时间服用。片剂应整片吞服，不要咀嚼、压碎或掰开。

如果服用抗酸药，应在服用抗酸药3小时后服用马来酸奈拉替尼片(Neratinib)。

如果服用抑酸药（H2受体阻滞剂），应在服用该抑酸药前至少2小时或后10小时服用马来酸奈拉替尼片(Neratinib)。

如果漏服一剂马来酸奈拉替尼片(Neratinib)，应跳过该剂，并在常规预定时间服用下一剂。如果服用过多马来酸奈拉替尼片(Neratinib)，请立即就医。

治疗期间应避免食用含葡萄柚的产品。