西多福韦副作用有哪些？

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西多福韦是有副作用的，静脉用药有良好的耐受性，主要毒性为中毒性肾损害，其他不良反应为中性粒细胞减少和外周神经病：
1、血液
中性粒细胞减少，但中性粒细胞减少症与剂量无相关性
2、中枢神经系统
周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛
3、临床试验中
出现焦虑的报道，但尚不能确定因果关系
4、泌尿生殖系统
有报道治疗中出现中毒性肾损害，表现为血清肌酸酐升高、蛋白尿、糖尿和血浆磷酸盐、尿酸、碳酸氢盐下降，亦有出现范科尼综合征及西多福韦诱导的尿崩症的报道
5、代谢/内分泌系统
治疗中曾有出现代谢性酸中毒的报道，也曾有肝功能障碍和胰腺炎患者用药后发生代谢性酸中毒导致死亡的报道
6、胃肠道
治疗中有出现恶心(7%)、呕吐(7%)和腹泻(26%)的报道
7、皮肤
治疗中有皮肤糜烂和溃疡的报道
8、眼
治疗中有出现虹膜炎、眼内压改变、视力丧失和葡萄膜炎的报道
9、耳：
治疗中有出现耳毒性(伴或不伴耳鸣的听力丧失)的报道
10、过敏反应
治疗中曾有出现过敏反应的报道

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2012年6月27日的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=201276

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