患者需严格遵循剂量调整和血红蛋白监测建议，避免血红蛋白水平过高或上升过快，以减少严重不良反应的发生。

死亡、心肌梗死、卒中、静脉血栓栓塞及血管通路血栓形成风险增加

达普司他会增加动脉和静脉血栓事件(可能致命)风险，心血管或脑血管疾病患者风险更高。避免用于开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠脉综合征病史的患者。血红蛋白上升速率>1g/dL/2周或目标值>11g/dL可能增加风险。需使用最低剂量，严格遵循给药及监测建议，避免过度红细胞生成。告知患者出现相关症状时立即就医。

心力衰竭住院风险

有心力衰竭病史的患者使用达普司他后住院风险升高。处方时需考虑患者病史，告知患者症状恶化时立即报告医护人员。

高血压

可能导致高血压恶化(包括高血压危象)。治疗期间需定期监测血压，必要时调整抗高血压方案。

胃肠道侵蚀

有胃或食管侵蚀及出血报告，高危人群(如既往病史、使用风险药物、吸烟或饮酒者)需警惕。告知患者相关症状，出现时及时就医。

非透析患者风险

非透析慢性肾病患者使用可能增加严重不良反应风险，不推荐使用。

恶性肿瘤

可能对癌症生长有不利影响，活动性恶性肿瘤患者不推荐使用。