西多福韦,昔多呋韦,Cidofovir,VISTIDE,HPMPC
CMV视网膜炎
24个月
100例CD4+平均计数为6/纳升的AIDS患者和已复发或不能耐受更昔洛韦和膦甲酸治疗的CMV视网膜炎患者,静注两种剂量本品进行随机对照试验。患者一周1次注射5毫克/千克,共两周,其后隔一周注射5毫克/千克(高剂量组)或3毫克/千克(低剂量组),并同时注射丙磺舒4克及两升生理盐水。
通过视网膜照相进行评估,两组均能延缓出现新的病损或不使已有的病损加重,而高剂量延缓病情发展的平均时间较低剂量组有显著性差异。
另一组试验,48例AIDS患者和未经治疗的CMV视网膜炎患者随机分为立即治疗组和延迟治疗组。立即治疗组CD4+平均计数为6/纳升,一周1次静注5毫克/千克,共两周,其后隔一周注射5毫克/千克;延迟治疗组CD4+平均计数为9/纳升,一旦发展为CMV视网膜炎立即用西多福韦治疗,两个治疗组均同时注射丙磺舒4克和1升生理盐水。
结果为,立即治疗组发展为CMV视网膜炎的平均时间为120天,延迟治疗组为22天(P<0.001)。延迟治疗组在平均时间为19天后开始出现CMV视网膜炎症状的16位患者,经西多福韦治疗后发展为CMV视网膜炎的平均时间为169天(P=0.002)。
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