在针对复发性ms患者的两项相同设计的随机、双盲、双模拟、活性对照对照临床试验中证明了KESIMPTA的疗效[研究1 (NCT02792218)和研究2 (NCT02792231)]。两项研究均纳入了前一年至少复发一次、前2年复发2次或前一年存在T1钆增强(GdE)病变的患者。患者还需具有从0到5.5的扩展残疾状况量表(EDSS)评分。
两项试验的主要终点是治疗期间的年化复发率(ARR)。其他结果指标包括:1)汇总人群中至3个月确诊残疾进展的时间,2)第48周和第96周时每次扫描的T1 GdE病变数量,以及3)新的或扩大的T2 MRI病变的年化率。残疾进展的定义是基线EDSS值分别为0、1至5或5.5或更高的患者EDSS增加至少1.5、1或0.5个点。
在研究1中,共有927名患者被随机分配接受keimpta(n = 465)或特立氟胺(n = 462)治疗。在被随机分配到KESIMPTA的受试者中,90%完成了研究;在随机分配到特立氟胺组的患者中,81%完成了研究。人口统计学和疾病特征在各治疗组之间保持平衡。平均年龄为38岁,89%为白人,69%为女性。自MS诊断以来的平均时间为5.7年,基线时的中位EDSS评分为3.0;60%接受过MS非类固醇治疗。基线时,上一年的平均复发次数为1次,MRI扫描的T1 GdE病变平均数为1.5次。
在研究2中,共有955名患者被随机分配接受keimpta(n = 481)或特立氟胺(n = 474)治疗。在被随机分配到KESIMPTA的受试者中,83%完成了研究;在随机分配到特立氟胺组的患者中,82%完成了研究。人口统计学和疾病特征在各治疗组之间保持平衡。平均年龄为38岁,87%为白人,67%为女性。自MS诊断以来的平均时间为5.5年,基线时的中位EDSS评分为2.5分;61%接受过MS非类固醇治疗。基线时,上一年的平均复发次数为1.3次,MRI扫描的T1 GdE病变平均数为1.6次。
结论:
在两项研究中,与特立氟米特相比,KESIMPTA显著降低了ARR。
与特立氟米特相比,KESIMPTA显著降低了3个月确诊残疾进展的风险。
在两项研究中,KESIMPTA显著降低了T1 GdE病变的数量以及新的或扩大的T2病变的发生率。
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