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奥法妥木单抗能治疗多发性硬化症吗?

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医学编辑李莹
2023-08-17 11:50

奥法妥木单抗能治疗多发性硬化症吗

能。多发性硬化(MS)是一种神经系统的自身免疫性疾病,属于罕见病,该病以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特点,主要累及白质。目前,MS的病因还不明确,可能与基因、环境和病毒感染等多因素有关。奥法木单抗是一种靶向CD20的单克隆抗体,可导致选择性B细胞耗竭,该药针对多发性硬化症的效果是十分不错的。

奥法木单抗(亚舍拉)

奥法妥木单抗治疗多发性硬化症的效果

Sorensen等 15进行了1项随机、双盲、安慰剂对照究,患者接受2次奥法木单抗输注(100、300或700 mg)或安慰剂,间隔2周,在第24周接受替代治疗,评估安全性和有效性;共36例受试者完成了研究,300 mg 组中2例患者由于不良事件而退出研究,结果显示,在给予奥法木单抗后的第24周,新的脑MRI病变活性受到了抑制( >99% ) ,与安慰剂相比的差异具有统计学意义(P<0. 001 )。

Samjoo等的网络 Meta分析比较了奥法木单抗与其他DMT药物对RRMS的疗效,共纳入34项随机对照试验,关键疗效指标包括ARR、3个月确诊残疾进展时间和6个月确认残疾进展时间等;结果表明,奥法木单抗的疗效优于其他DMT 药物或者等效。在ASCLEPIOS研究中,奥法木单抗与特立氟胺直接比较的结果显示,奥法木单抗更具有优势;奥法木单抗与其他单克隆抗体(阿仑单抗,那他珠单抗和奥瑞珠单抗)疗效相当,总体上属于比较有效的DMT 药物。

奥法妥木单抗副作用

在研究中观察到的奥法妥木单抗的副作用有肺炎、发热、咳嗽、贫血、皮疹、恶心、疲劳、呼吸困难、嗜中性白血球减少症、支气管炎、腹泻、上呼吸道感染等。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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