在研究2中,在 gMG 患者中比较了VYVGART HYTRULO 1,008 mg/11,200U皮下 (SC) 给药与 efgartigimod alfa-fcab 10 mg/kg 静脉给药 (EFG IV) 的药理作用。在第4周观察到 AChR-Ab 水平的最大平均降低,VYVGART HYTRULO SC和 efgartigimod alfa-fcab IV 组的平均降低分别为62.2%和59.7%。总 IgG 水平的降低遵循相似的模式。第29天 AChR-Ab 降低几何平均值比值和AUEC0-4w(给药后0-4周效应-时间曲线下面积)的90%置信区间在80%-125%范围内,表明两种制剂之间无临床显著差异。
艾加莫德(Vyvgart)治疗效果如下:
在一项为期26周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验(研究1;NCT03669588)中确定了艾加莫德(Vyvgart)治疗 AChR 抗体阳性的成人全身性重症肌无力 (gMG) 的疗效。
主要疗效终点是比较 AChR-Ab 阳性人群中治疗组间第一个治疗周期内 MG-ADL 应答者的百分比。在第一个治疗周期观察到 MG-ADL 应答率存在有利于 VYVGART 的统计学显著差异 [VYVGART 治疗组为67.7%,安慰剂治疗组为29.7%(p<0.0001)。
次要终点是比较两个治疗组 AChR-Ab 阳性患者在第一个治疗周期内 QMG 应答者的百分比。在第一个治疗周期期间,观察到 QMG 应答率存在有利于 VYVGART 的统计学显著差异 [VYVGART 治疗组为63.1%,安慰剂治疗组为14.1%(p<0.0001)] 。
疗效结果见下表:
表2:AChR-Ab阳性患者第1周期的 MG-ADL 和 QMG 应答者(mITT分析集)
<span style="font-family:" font-size:11pt;"=""> | VYVGART n = 65 % | 安慰剂n = 64 % | P 值 | 比值比 (95%CI) |
MG-ADL 应答者 | 67.7 | 29.7 | <0.0001 | 4.951 (2.213, 11.528) |
QMG 应答者 | 63.1 | 14.1 | <0.0001 | 10.842 (4.179, 31.200) |
MG-ADL = 重症肌无力日常生活活动QMG = 定量重症肌无力;mITT = 改良意向治疗;n = 报告观察结果的患者人数;CI = 置信区间;
图1显示了第1周期 MG-ADL 较基线的平均变化。
图1:AChR-Ab阳性患者中,不同时间总 MG-ADL 较第1周期基线的平均变化(mITT分析集)
图2显示了第1周期(VYVGART首次输注后4周)MG-ADL和 QMG 的反应分布。
图2:AChR-Ab阳性人群中第1周期初始输注后4周 MG-ADL 和 QMG 总分变化的患者百分比
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