洛美他派(Juxtapid)的服药指南

1.初始与维持治疗

治疗开始前应检测ALT、AST、碱性磷酸酶和总胆红素，并在具有生育能力的女性中确认阴性的妊娠检测。开始低脂饮食，脂肪摄入<20%。推荐起始剂量为每天一次5mg，根据安全性与耐受性逐步递增：2周后增加至10mg，每4周逐步增加至20mg、40mg、最高60mg。

患者需每日补充：400IU维生素E，至少200mg亚油酸、210mgα-亚麻酸(ALA)、110mg二十碳五烯酸(EPA)、80mg二十二碳六烯酸(DHA)。

2.给药方式

每日一次，整粒吞服，配水服用，至少于晚餐后两小时空腹服药。

3.CYP3A4抑制剂合用时的给药

强或中等CYP3A4抑制剂禁用。若合用弱CYP3A4抑制剂，洛美他派剂量需减半，最大不超过30mg(或与口服避孕药合用时不超过40mg)。

4.转氨酶升高的剂量调整

ALT/AST≥3倍ULN，确认后应减量或停药，并密切监测肝功能指标。

5.肾功能损害患者的用药

终末期肾病透析患者不应超过40mg/日；其他肾功能损害者尚无明确数据指导。

6.轻度肝功能损害患者用药

最大剂量不超过40mg/日。