吉瑞替尼(适加坦)

1、患者选择

根据血液或骨髓中是否存在FLT3突变，选择使用吉瑞替尼(适加坦)治疗AML的患者。

2、建议用量

吉瑞替尼(适加坦)的推荐起始剂量为120毫克，口服，每日一次，可与食物同服或不与食物同服。响应可能会延迟。在无疾病进展或不可接受的毒性的情况下，建议治疗至少6个月，以留出临床反应的时间。

请勿打碎或压碎吉瑞替尼(适加坦)片剂。口服吉瑞替尼(适加坦)片剂，每天服药时间大致相同。如果错过吉瑞替尼(适加坦)剂量或未在正常时间服用剂量，请在当天尽快服用，并在下次计划给药前至少12小时服用。第二天恢复正常计划。请勿在12小时内分两次服用。

3、剂量调整

开始吉瑞替尼(适加坦)治疗前，评估血细胞计数和血液化学指标(包括肌酸磷酸激酶)，第一个月至少每周一次，第二个月每隔一周一次，治疗期间每月一次。在开始吉瑞替尼(适加坦)治疗前、第1周期第8和15天以及随后两个周期开始前进行心电图(ECG)。

根据下表中断给药或减少毒性剂量。

表:吉瑞替尼(适加坦)相关毒性的剂量调整

1级为轻度，2级为中度，3级为严重，4级为危及生命。