推荐的剂量方案是两次剂量的0.9mg促甲状腺素α,仅在24小时内通过肌肉内注射给药。
由于缺乏有关儿童使用甲状腺素的数据,因此仅在特殊情况下才应将甲状腺素用于儿童。
老年人无需调整剂量。
肾/肝功能不全患者:售后监测的信息以及已发布的信息表明,在依赖透析的终末期肾病(ESRD)患者中,消除甲状腺激素的速度显着降低,导致治疗后几天内甲状腺刺激激素(TSH)水平持续升高。这可能导致头痛和恶心的风险增加。目前尚无针对ESRD患者使用甲状腺激素替代剂量方案的研究,以指导减少该人群的剂量。对于严重肾功能不全的患者,核医学医师应仔细选择放射性碘的活性。在肝功能不全的患者中使用胸腺激素不需特别考虑。
给药方法:
用注射用水复溶后,通过肌肉注射向臀部施用1.0ml溶液(0.9mg促甲状腺素α)。有关给药前重新配制药物的说明。
对于放射性碘显像或消融,应在最后一次注射甲状腺素后24小时给予放射性碘。放射碘给药后48到72小时应进行诊断闪烁显像,而消融后闪烁显像可能会再延迟几天,以使背景活性降低。
为了进行诊断性随访血清甲状腺球蛋白(Tg)检测,应在最终注射甲状腺原素后72小时获得血清样品。甲状腺切除术后高分化甲状腺癌患者的随访中使用Tg检测的甲状腺素应符合官方指南。
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