革兰阳性球菌是临床常见致病菌，且耐药性上升迅速，甲氧西林耐药葡萄球菌、多肽类耐药肠球菌、青霉素耐药肺炎链球菌等所占比例日益上升，多肽类中度敏感葡萄球菌也已出现。据资料显示，医院内万古霉素耐药肠球菌分离比例> 20 %，重症监护病房中甲氧西林耐药葡萄球菌超过50 %。而对多肽类抗生素耐药的肠球菌属，尤其是屎肠菌，可对临床常用的抗菌药出现耐药，感染性疾病的防治面临严峻的挑战。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。然而，这并不意味着利奈唑胺（斯沃,Zyvox）可以替代现有临床上的某些重要而经典的其他抗菌药，因为实践已证实利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的使用会诱导细菌加速发生选择性耐药。这一事实再次提醒我们，某些化学合成抗菌药即使长期使用亦不易诱导细菌耐药，如不少敏感菌对一些呋喃类抗菌药仍保持着相当高的敏感率；而另一些化学合成抗菌药却极易诱导细菌耐药，如磺胺类和喹诺酮类抗菌药等。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由VRE 引起的败血症、医院获得性肺炎、复杂性皮肤及软组织感染以及社区获得性肺炎合并菌血症。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）在临床实践中还被用于治疗分枝杆菌、尤其是耐多药和泛耐药结核病的治疗，以及一些糖肽类抗菌药治疗无效或不能耐受糖肽类抗菌药治疗的MRSA 感染。

炎症感染在人们生活中非常常见，比如说肺炎，皮肤炎症，以及肠胃炎症。这些炎症的危害可轻可重，但给人们带来的痛苦感确实实实在在的。而利奈唑胺（斯沃,Zyvox）则对于大肠杆菌，葡萄球菌感染引起的炎症，有着很好的治疗效果。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）有国产的还有进口的，但凡是进口的东西，都需要交关税，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）也是如此。如果是进口的利奈唑胺（斯沃,Zyvox），那么价格相对要高一些。如果是国产的利奈唑胺（斯沃,Zyvox），大概几十元一片。当然，大部分医院目前使用的都是国内厂家生产的，其实效果也不错。据医伴旅了解，印度Cipla药厂生产的利奈唑胺（斯沃,Zyvox）（600mg*100片/盒），印度药房售价折合人民币约1000元左右，是市面上性价比最高的版本。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种细菌蛋白质合成抑制剂药物，该药物在应对革兰阳性球菌所引起的各种感染疾病的时候都可以发挥一定的治疗效果，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）和其他抑菌药物的不同之处在于利奈唑胺（斯沃,Zyvox）主要作用于翻译系统的起始阶段，通过阻止起始复合物的形成来达到抑制细菌蛋白质合成的效果。所以说利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用方式比较独特，一般不会和其他抗菌药物产生交叉耐药性的情况。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎：由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌耐药的发生，确保利奈唑胺（斯沃,Zyvox）及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学资料和药物敏感性状况可能有助于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）制剂超过28 天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由VRE 引起的败血症、医院获得性肺炎、复杂性皮肤及软组织感染以及社区获得性肺炎合并菌血症。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）在临床实践中还被用于治疗分枝杆菌、尤其是耐多药和泛耐药结核病的治疗，以及一些糖肽类抗菌药治疗无效或不能耐受糖肽类抗菌药治疗的MRSA 感染。 自2005年后，陆续出现利奈唑胺（斯沃,Zyvox）联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。荟萃分析结果显示，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 研究表明，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染、皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种恶唑烷酮类抗生素，主要用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 体药动学研究结果显示，健康人口服利奈唑胺后吸收快速且完全，生物利用度可达100 %。口服与胃肠外给药，其谷-峰浓度和时间-曲线下面积等参数近似。每12 h口服600 mg 利奈唑胺，血清峰浓度和谷浓度分别为16～18μg/L和3 .5～3.8 μg/L，即在几乎所有给药间隔，体内浓度均高于革兰阳性细菌的最低抑菌浓度。服药时进食特别是高脂饮食可使血清峰浓度稍降低，tmax 从1.5 h 推迟到2.2 h，Cmax降低17 %，但AUC 不变。利奈唑胺的蛋白结合率约为30 %，分布容积约为50 L，超过细胞外液容积，在炎症组织中的浓度大于血清中药物浓度。在成年人中，年龄对药物吸收无影响，女性的药物分布容积较男性低。胃肠外给药的t1/2 较口服稍短，分别为4.5 h 和5.5 h。利奈唑胺主要在血浆和组织内通过吗啉环氧化，即非酶途径代谢，与细胞色素P450 系统无关。主要代谢产物为氨基乙酯酸代谢物(A)和羟酰甘氨酸代谢物(B)，而失去抗菌活性，通过尿、粪途径排泄。对肝、肾功能无明显影响，轻中度肝、肾功能障碍时毋需调整剂量，透析可加快药物清除，因此透析后应追加一剂药物。 在中国，尽管利奈唑胺（斯沃,Zyvox）已经上市，但仍未进入医保。所以我们建议患者选择印度Cipla药厂生产的利奈唑胺（斯沃,Zyvox），是市面上性价比最高的版本。

自2005年后，陆续出现利奈唑胺（斯沃,Zyvox）联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。结果显示，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 2006年10月至2007年9月在院治疗并诊断为CAP（社区获得性肺炎）的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例患者,观察组为利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg,每日2次静脉应用,好转后改为口服,对照组为头孢曲松1g,每日2次静脉应用,好转后改为头孢泊肟200mg,每日2次口服,比较两疗效和不良反应。结果观察组治疗痊愈率为30%,总有效率为92.5%,对照组治疗痊愈率为25%,总有效率为75%,两组痊愈率比较无显著差异,但总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组:观察组不良反应发生率为17.5%,对照组不良反应发生率为20%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗社区获得性肺炎效果较好,而且不增加不良反应,值得有临床推广应用。 HAP(医院获得性肺炎) 两项回顾性随机双盲研究比较了利奈唑胺（斯沃,Zyvox）和万古霉素对疑似G+球菌HAP的疗效，纳入339例确诊金葡菌肺炎和160例确诊MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）肺炎患者，治疗7-21天。结果显示，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗院内MRSA肺炎的临床治愈率提高了23.5%，患者生存率提高了16.5%。 VAP（呼吸机相关性肺炎） 在科利夫（Kollef）等进行的两项回顾性研究中，264例确诊G+菌VAP和91例MRSA所致VAP患者随机接受利奈唑胺（斯沃,Zyvox）或万古霉素治疗7-21天。结果显示，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）组临床治愈率显著高于万古霉素组。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）片是一种白色或类白色的薄膜衣片的药物，这种药物的组分为利奈唑胺（斯沃,Zyvox）。而药物的成分决定了药物治疗疾病的情况，由此可见临床上，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）片用于治疗由特定微生物敏感株引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎等。有需要的患者朋友可以根据自己的实际情况对症下药。但是，只有正确使用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）片，才能发挥利奈唑胺（斯沃,Zyvox）片的作用。并且若是没有科学用药，很可能出现不良反应。因而为了健康着想，患者朋友在使用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）片的时候，必须要了解清楚利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用法与用量。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年（12岁及以上）：每12小时600mg，静脉注射或口服；儿童患者（刚出生至11岁）：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年（12岁及以上）每12小时600mg，静脉注射或口服；儿童患者（刚出生至11岁）：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗14-21天。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 一组随机多中心双盲研究显示：用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗耐万古霉素肠球菌，iv，ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果高剂量组治愈率67％ ，高于低剂量组的52％。用600mg利奈唑胺（斯沃,Zyvox）与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎，iv，ql2h，结果在57％的可评价患者中，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的治愈率为57％ ，万古霉素的治愈率为60％。治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中，用600mg利奈唑胺（斯沃,Zyvox），iv，ql2h，同时口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg，ql2h，与用2g苯唑西林，iv，q6h，同时口服双氯西林500mg，q6h做比较，结果在60％ 的可评价患者中，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的治愈率为9O％ ，苯唑西林的治愈率为85％。一组随机开放研究显示：用600mg利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗MRSA，iv，ql2h，同时口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg，ql2h，与用lg万古霉素，iv，ql2h做比较，2组患者均可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的治愈率为79％，万古霉素的治愈率为73％ 。 总之，研究表明，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由VRE 引起的败血症、医院获得性肺炎、复杂性皮肤及软组织感染以及社区获得性肺炎合并菌血症。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）在临床实践中还被用于治疗分枝杆菌、尤其是耐多药和泛耐药结核病的治疗，以及一些糖肽类抗菌药治疗无效或不能耐受糖肽类抗菌药治疗的MRSA 感染。 自2005年后，陆续出现利奈唑胺（斯沃,Zyvox）联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。荟萃分析结果显示，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 研究表明，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染、皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。然而，这并不意味着利奈唑胺（斯沃,Zyvox）可以替代现有临床上的某些重要而经典的其他抗菌药，因为实践已证实利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的使用会诱导细菌加速发生选择性耐药。这一事实再次提醒我们，某些化学合成抗菌药即使长期使用亦不易诱导细菌耐药，如不少敏感菌对一些呋喃类抗菌药仍保持着相当高的敏感率；而另一些化学合成抗菌药却极易诱导细菌耐药，如磺胺类和喹诺酮类抗菌药等。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，与氯霉素类、大环内酯类及林可霉素类相似，均作用于细菌50S 核糖体亚单位，终止蛋白质合成。但利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽酰基转移酶活性，而是选择性结合于50S 亚单位核糖体，即作用于翻译的起始阶段，干扰包含mRNA、30S 核糖体、起始因子和fMe t-RNA 等复合物的形成，从而抑制细菌合成蛋白质，而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制生物蛋白质合成的靶位。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此，不论是对具有天然或获得性耐药特征的阳性细菌，都不易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药发生交叉耐药性， 在体外也不易诱导产生耐药性。研究表明，通常导致革兰阳性细菌对作用于50S 核糖体的抗菌药物（如氯霉素、大环内酯类、氨基苷类和四环素类等）产生耐药性的基因，包括存在修饰酶，主动外流机制以及抗菌药物作用靶位修饰和保护机制，对利奈唑胺（斯沃,Zyvox）均无作用。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 一组随机多中心双盲研究显示：用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗耐万古霉素肠球菌，iv，ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果高剂量组治愈率67％ ，高于低剂量组的52％。用600mg利奈唑胺（斯沃,Zyvox）与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎，iv，ql2h，结果在57％的可评价患者中，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的治愈率为57％ ，万古霉素的治愈率为60％。治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中，用600mg利奈唑胺（斯沃,Zyvox），iv，ql2h，同时口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg，ql2h，与用2g苯唑西林，iv，q6h，同时口服双氯西林500mg，q6h做比较，结果在60％ 的可评价患者中，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的治愈率为9O％ ，苯唑西林的治愈率为85％。一组随机开放研究显示：用600mg利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗MRSA，iv，ql2h，同时口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg，ql2h，与用lg万古霉素，iv，ql2h做比较，2组患者均可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的治愈率为79％，万古霉素的治愈率为73％ 。 总之，研究表明，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎：由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌耐药的发生，确保利奈唑胺（斯沃,Zyvox）及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学资料和药物敏感性状况可能有助于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）制剂超过28 天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用法用量：复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎(指特定的病原体)：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服；儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗10-14天。2.万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服；儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗14-21天。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 自2005年后，陆续出现利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。结果显示，利奈唑胺治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 研究表明，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种恶唑烷酮类抗生素，主要用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 自2005年后，陆续出现利奈唑胺（斯沃,Zyvox）联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。结果显示，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 2006年10月至2007年9月在院治疗并诊断为CAP（社区获得性肺炎）的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例患者,观察组为利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg,每日2次静脉应用,好转后改为口服,对照组为头孢曲松1g,每日2次静脉应用,好转后改为头孢泊肟200mg,每日2次口服,比较两疗效和不良反应。结果观察组治疗痊愈率为30%,总有效率为92.5%,对照组治疗痊愈率为25%,总有效率为75%,两组痊愈率比较无显著差异,但总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组:观察组不良反应发生率为17.5%,对照组不良反应发生率为20%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗社区获得性肺炎效果较好,而且不增加不良反应,值得有临床推广应用。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种细菌蛋白质合成抑制剂药物，该药物在应对革兰阳性球菌所引起的各种感染疾病的时候都可以发挥一定的治疗效果，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）和其他抑菌药物的不同之处在于利奈唑胺（斯沃,Zyvox）主要作用于翻译系统的起始阶段，通过阻止起始复合物的形成来达到抑制细菌蛋白质合成的效果。所以说利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用方式比较独特，一般不会和其他抗菌药物产生交叉耐药性的情况。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的主要适应症包括复杂性皮肤感染、皮肤软组织感染、院内肺炎感染以及社区获得性肺炎等等。虽然说利奈唑胺（斯沃,Zyvox）在应对一些细菌感染疾病的时候可以发挥一定的治疗效果， 但是我们在使用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）之前一定要对实际的病情进行确诊，确诊之后才能在专业医生的指导下服用利奈唑胺（斯沃,Zyvox），否则利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的应用不仅会给我们带来应有的治疗效果，甚至还会导致耐药细菌产生的风险增加。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）主要是通过口服的方式来进行给药，但是依据患者的年龄以及实际的身体状况我们需要选择不同的药物使用剂量，这样才能取得比较良好的治疗效果。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）使用说明：利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年（12岁及以上）：每12小时600mg，静脉注射或口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）；儿童患者（刚出生至11岁）：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）。 建议疗程：连续治疗10-14天。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年（12岁及以上）每12小时600mg，静脉注射或口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）；儿童患者（刚出生至11岁）：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服利奈唑胺（斯沃,Zyvox）。建议疗程：连续治疗14-21天。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）适应症为耐万古霉素肠球菌感染、肺炎及并发的皮肤软组织感染、无并发的皮肤软组织感染。那么，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）怎么用？ 成人RR－TB（利福平耐药结核病）、MDR－TB（耐多药结核病）及XDR－TB（广泛耐药结核病）： 降阶梯疗法：利奈唑胺（斯沃,Zyvox）初始剂量为600 mg/次，2次/天，4～6周后减量为600 mg/次，1次/天；如果出现严重不良反应时还可减为300 mg/天，甚至停用；口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6；总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺（斯沃,Zyvox）剂量为600 mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天，甚至停用；口服或静脉滴注均可，同服维生素B6；总疗程为9 ～24个月。 儿童RR－TB、MDR－TB及XDR－TB： 12岁以上儿童建议的利奈唑胺（斯沃,Zyvox）剂量为10 mg/kg， 1次/8小时，不宜超过900 mg/天；10～12岁儿童建议的利奈唑胺（斯沃,Zyvox）剂量为10 mg/kg, 1次/12 小时，不宜超过600 mg/天；总疗程为9 ～24个月。口服或静脉滴注均可。目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的报道。 耐药、重症及难治性TBM（结核性脑膜炎）： 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600 mg, 1次/12 小时,静脉滴注，或600 mg，2次/天，口服；12岁以下儿童建议按10 mg/kg, 1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600 mg/天。总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎： 成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症： 成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染： 成人：每12小时口服400mg。青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。<5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。建议疗程：连续治疗10-14天。以上所有口服剂量可指利奈唑胺（斯沃,Zyvox）片或利奈唑胺（斯沃,Zyvox）口服混悬剂。<7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的系统清除率低，且AUC值大。这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染的成年患者用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）600mg，每12小时一次进行治疗。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种白色或类白色的薄膜衣片的药物，这种药物的组分为利奈唑胺。而药物的成分决定了药物治疗疾病的情况，由此可见临床上，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由特定微生物敏感株引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎等。有需要的患者朋友可以根据自己的实际情况对症下药。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，与氯霉素类、大环内酯类及林可霉素类相似，均作用于细菌50S 核糖体亚单位，终止蛋白质合成。但利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽酰基转移酶活性，而是选择性结合于50S 亚单位核糖体，即作用于翻译的起始阶段，干扰包含mRNA、30S 核糖体、起始因子和fMe t-RNA 等复合物的形成，从而抑制细菌合成蛋白质，而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制生物蛋白质合成的靶位。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此，不论是对具有天然或获得性耐药特征的阳性细菌，都不易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药发生交叉耐药性， 在体外也不易诱导产生耐药性。研究表明，通常导致革兰阳性细菌对作用于50S 核糖体的抗菌药物（如氯霉素、大环内酯类、氨基苷类和四环素类等）产生耐药性的基因，包括存在修饰酶，主动外流机制以及抗菌药物作用靶位修饰和保护机制，对利奈唑胺（斯沃,Zyvox）均无作用。 据医伴旅了解到，印度Cipla药厂生产的利奈唑胺（斯沃,Zyvox）规格为600mg*100片/盒，印度药房售价折合人民币约1000元左右，是市面上性价比最高的版本。患者可以亲自去印度购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

革兰阳性球菌是临床常见致病菌，且耐药性上升迅速，甲氧西林耐药葡萄球菌、多肽类耐药肠球菌、青霉素耐药肺炎链球菌等所占比例日益上升，多肽类中度敏感葡萄球菌也已出现。据资料显示，医院内万古霉素耐药肠球菌分离比例> 20 %，重症监护病房中甲氧西林耐药葡萄球菌超过50 %。而对多肽类抗生素耐药的肠球菌属，尤其是屎肠菌，可对临床常用的抗菌药出现耐药，感染性疾病的防治面临严峻的挑战。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。然而，这并不意味着利奈唑胺（斯沃,Zyvox）可以替代现有临床上的某些重要而经典的其他抗菌药，因为实践已证实利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的使用会诱导细菌加速发生选择性耐药。这一事实再次提醒我们，某些化学合成抗菌药即使长期使用亦不易诱导细菌耐药，如不少敏感菌对一些呋喃类抗菌药仍保持着相当高的敏感率；而另一些化学合成抗菌药却极易诱导细菌耐药，如磺胺类和喹诺酮类抗菌药等。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）用于治疗由VRE 引起的败血症、医院获得性肺炎、复杂性皮肤及软组织感染以及社区获得性肺炎合并菌血症。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）在临床实践中还被用于治疗分枝杆菌、尤其是耐多药和泛耐药结核病的治疗，以及一些糖肽类抗菌药治疗无效或不能耐受糖肽类抗菌药治疗的MRSA 感染。

利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为合成的抗G+ 菌药，其作用为抑制细菌蛋白质合成。其突出特点是与细菌50S亚基附近界面的30S亚基结合，阻止70S初始复合物的形成而发挥杀菌作用。对葡萄球菌、链球菌(包括肠球菌)敏感。由于利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的特殊结构，因此与其他抗菌药无交叉耐药性，特别对耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VREF)等微生物有良好的抗菌作用，为治疗耐万古霉素肠球菌感染的惟一药物。 每种药物都有自己的注意事项，为的是在患者使用过程中保驾护航。那么，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的注意事项有什么？1、在使用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）时，对利奈唑胺（斯沃,Zyvox）或利奈唑胺（斯沃,Zyvox）含有的其他成分过敏的患者，不可使用；正在使用任何能抑制单胺氧化酶抗抑郁的药物，或两周内服用此类药物也不可使用。2、若有造血系统类的疾病、肿瘤化疗后，白细胞和血小板减少，或中重度贫血则须慎用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）。3、孕期或哺乳期妇女也需慎用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）。4、利奈唑胺（斯沃,Zyvox）有引起高血压的风险，所以在使用的时候要慎重，必须进行血压监测。避免食用大量高酪胺含量的食物及饮料。5、因利奈唑胺（斯沃,Zyvox）可能会引发视神经炎或周围神经炎的几率，所以在使用前，患者就存在视力损害、视物模糊、视野缺损等情况的，则需慎用利奈唑胺（斯沃,Zyvox）。

炎症感染在人们生活中非常常见，比如说肺炎，皮肤炎症，以及肠胃炎症。这些炎症的危害可轻可重，但给人们带来的痛苦感确实实实在在的。而利奈唑胺（斯沃,Zyvox）则对于大肠杆菌，葡萄球菌感染引起的炎症，有着很好的治疗效果。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺（斯沃,Zyvox）的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 利奈唑胺（斯沃,Zyvox）有国产的还有进口的，但凡是进口的东西，都需要交关税，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）也是如此。如果用的是进口的利奈唑胺（斯沃,Zyvox），那么价格相对要高一些。如果用的是国产的利奈唑胺（斯沃,Zyvox），价格在几十元一片左右。当然，大部分医院目前使用的都是国内厂家生产的，其实效果也不错。值得一提的是，利奈唑胺（斯沃,Zyvox）并未列入医保，无论是进口版本还是国产版本，都需要患者全额自费承担。