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喜保宁(氨己烯酸片)相关药讯

喜保宁治疗癫痫的副作用视野缺陷严重吗?
喜保宁治疗癫痫的副作用视野缺陷严重吗?
喜保宁治疗癫痫的副作用视野缺陷严重,患者治疗期间应遵医嘱定期进行视野监测。喜保宁是第二代抗癫痫药物,可有效治疗婴儿痉挛和局灶性癫痫发作,主要用于结节性硬化症(TSC)患者。然而,关于喜保宁不良事件的报告,包括喜保宁相关的视野丧失和神经影像学中的大脑异常,引起了人们对喜保宁更广泛应用的关注,从而大大限制了其应用。喜保宁副作用视野缺陷喜保宁治疗可能会引起视野缺陷,导致患者的视力永久丧失,此副作用较为严重。由于喜保宁有一定的危险性,而且治疗一旦有效果,就会有明显的临床疗效,因此治疗期间应经常对病人的疗效进行评价,并对其继续进行治疗。成年人的研究表明,超过30%的病人会出现不同程度的左右中心性视野缩小。严重情况下,患者会出现视焦点小于10度的隧道视觉,从而造成伤残。在一些病例中,喜保宁也会对中心视网膜造成损伤,从而导致视力下降。只有当病人或看护人的视力完全消失时,才会注意到喜保宁引起的失明。轻度的视觉损失一般不会被病人或者看护人察觉,但是仍然会对身体的机能造成不良的影响。因为评估婴儿和儿童的视力可能很困难,所以这些患者视力丧失的频率和程度很难描述。因此,对风险的理解主要基于成年人的经验。与成年人相比较,喜保宁引起婴幼儿出现的更普遍、更严重的视觉损伤不能完全排除。喜保宁引起的失明是无法预知的,可能出现在治疗的数星期之内,也有可能出现在治疗后的任意时刻,也有可能是数月、数年之后。视力下降的危险随剂量及累计接触次数的增多而增大,但是目前尚不清楚何种剂量或曝露对视力无影响。喜保宁治疗期间视野缺损的预防及处理1、停药:对于难治的复杂性部份癫痴症发作的病人,使用喜保宁治疗若三个月之内没有明显的临床效益,就应该停药。如果根据处方医生的临床判断,治疗失败的证据在3个月之前变得明显,则应在此时停止治疗。2、 视力监测:喜保宁治疗过程中,患者应定期进行视力监测,建议由具有视野判读专业知识并能够对视网膜进行扩张间接检眼镜检查的眼科专业人员监测视力。因为婴儿的视力测试很困难,视力下降可能直到严重时才被发现。对于接受喜保宁治疗的患者,建议在基线时(不晚于开始喜保宁治疗后4周)、治疗期间至少每3个月以及停止治疗后约 3-6 个月进行视力评估。3、视野检查:对于成人和儿科患者,建议进行视野检查,最好通过自动阙值视野检查。其他测试还可包括电生理学(如视网膜电图(ERG))、视网膜成像(如光学相于断层扫描 (OCT)) 和或其他适合患者的方法。对于无法接受检测的患者,可以根据临床判断继续治疗,并进行适当的患者咨询。由于可变性,眼科监测的结果必须谨慎解释,如果结果异常或无法解释,建议重复评估。建议在治疗的前几周进行重复评估,以确定是否可以获得可重复的结果,以及在何种程度上可以获得可重复的结果,并指导为患者选择适当的持续监测。喜保宁的疗效和安全性背景:喜保宁作为难治性癫痫的附加治疗的有效性和安全性已得到充分证实。然而,这一信息需要与视野缺陷发展的风险进行权衡。与标准抗癫痫药物卡马西平(CBZ)单药治疗癫痫相比,喜保宁单药治疗是否是一种有效和安全的治疗方法尚未进行系统综述。目的:比较喜保宁和CBZ单药治疗儿童和成人癫痫的疗效和安全性。选择标准:比较喜保宁和CBZ单药治疗癫痫的随机对照试验(RCTs)。数据收集和分析:两位综述作者独立评估试验质量并提取数据。主要结果是停药时间。次要结果是随机分组后达到6个月和12个月缓解的时间、随机分组后首次癫痫发作的时间和不良事件。主要结果:五项研究共涉及734名参与者符合入选条件。只评定了一项研究为高质量,其他四项研究为低质量。在停药时间和随机剂量稳定后达到6个月缓解的时间方面,喜保宁和CBZ没有明显差异,但结果确实显示喜保宁在随机后首次癫痫发作的时间方面处于劣势。与CBZ相比,喜保宁与体重增加的发生率更高、皮疹和困倦的发生率更低有关。视野缺损和视觉障碍没有差异。作者的结论:目前的数据不足以说明喜保宁和CBZ单药治疗癫痫的风险效益平衡。鉴于现有的观察性研究系统综述中报告的视野缺损的高患病率,喜保宁单一疗法应谨慎用于癫痫治疗,不应被视为一线选择。如有必要,应经常评估视野。喜保宁其他副作用此外,喜保宁治疗过程中还可能会引起神经毒性、婴儿的磁共振成像异常、周围神经病、嗜睡、疲劳水肿、体重增加等副作用。因此患者应在医生的指导下谨慎用药治疗,出现任何异常及时咨询医生,并进行处理。总结喜保宁引起的视力丧失的发作和进展是不可预测的,它可能在两次评估之间突然发生或恶化。一旦被发现,因喜保宁导致的视力丧失是不可逆的。因此,喜保宁引起的视野缺损较为严重,治疗过程中患者需引起注意,应在医生的指导下定期监测。如果出现了视力下降,考虑遵医嘱停药,平衡获益和风险。相关热文推荐:喜保宁的价格和购买途径、医保信息?
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2024-01-22 14:25
喜保宁的价格和购买途径、医保信息?
喜保宁的价格和购买途径、医保信息?
喜保宁是一种用于治疗癫痫和婴儿痉挛症的药物,土耳其版药物售价约为1125元,获取喜保宁的渠道包括出国购买、在线药店、添加病友群、海外医疗服务机构等。截至目前2024年1月,喜保宁还未被纳入医保,患者需自费购买。抗癫痫新药破——喜保宁喜保宁是抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物,通过不可逆地抑制降解酶GABA-转氨酶产生抗癫痫作用。这导致中枢神经系统(CNS)GABA水平升高。喜保宁是为数不多的具有特定靶向机制的抗癫痫药物之一,并随后被证明通过该机制发挥作用。喜保宁于2009年在美国获得批准,目前用于对多种替代治疗效果不佳的≥10岁难治性复杂部分性癫痫发作(rCPS)患者的辅助治疗,以及对1个月至2岁婴儿痉挛(is)患者的单一治疗。抗癫痫新药喜保宁在临床上应用效果显著,与传统的抗癫痫药物联用,可将50%患者的发作次数减少一半。喜保宁医保信息截至目前2024年1月22日,喜保宁还没有在中国上市,因此更没有被纳入医保。喜保宁价格由于喜保宁还没有在中国上市,因此国内方面没有此药的价格信息。据了解,法国赛诺菲土耳其版喜保宁,一盒的规格为500mgx100粒,参考价约为1125元。喜保宁购药渠道1、出国购药:喜保宁以上市的国家有美国、日本、等,因此患者可在当地的医疗机构或者药店凭借医生处方购买。2、线上药店:互联网上有许多提供药物的在线药店,有的可以接受国际订单并邮寄药物。但是在购买之前,应确保网站合法。3、国际药品代理:有些公司专门从事国际药品代理,可以帮助患者从其他国家购买喜保宁。4、药物进口服务:有些服务专门提供药物进口,他们可以帮助患者将药物从其他国家带到他们所在的地方。5、出国看病:例如去日本等国家,患者可以在公立或私人医院向专业的神经科医生咨询,医生会根据患者的病情和治疗需要来决定是否开喜保宁的处方,开具处方后,患者可以到医院的药剂科领取药物。6、询问病友:患者也可添加病友群,在病友群询问是否有人购买过喜保宁,并向他们咨询购买渠道。7、海外医疗服务机构:患者也可选择国内靠谱的、专业的、正规的海外医疗服务机构获取喜保宁,能够保证药品质量。8、国际采购:对于无法获得喜保宁的情况,患者也可以考虑国际采购。包括例如通过亲友从其他国家带来。但国际采购药物需要注意药品的质量和合法性,以及是否符合国际法规。需注意的是,在购买喜保宁或任何处方药时,患者应确保遵循医生的建议,并从可信赖的供应商处购买,以确保药物的安全性和有效性。总结喜保宁是一种抗癫痫新药,患者买到药物后应严格按照医生的建议用药治疗。并且治疗期间应注意观察药物不良反应以及治疗效果,定期复查,以便医生根据患者对药物的反应进行治疗。相关热文推荐:印度版沙芬酰胺2024年多少钱一盒?
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2024-01-22 14:25
老年人跟儿童能使用喜保宁(氨己烯酸片)吗?
老年人跟儿童能使用喜保宁(氨己烯酸片)吗?
对于2至16岁的儿童患者是可以使用喜保宁(氨己烯酸片,SABRIL)的,但对喜保宁(氨己烯酸片)的临床研究没有纳入足够数量的65岁及以上的患者,以确定他们的反应是否与年轻患者不同。关于喜保宁(氨己烯酸片)从20世纪70年代开始,喜保宁(氨己烯酸片)进入以注册为目的的临床研发阶段,并于1989年首先在英国获批上市用于难治性部分发作性癫痫的治疗,2009年,美国FDA批准了其作为单一药物用于治疗婴儿痉挛症,并将其作为其他抗癫痫药物的附加药物用于难治性复杂部分发作性癫痫的治疗。在我国,喜保宁于2019年被列入国家卫生健康委员会、工信部和国家药品监督管理局联合发布的《第二批临床急需境外新药名单》,适应证为婴儿痉挛症的单一治疗、难治性部分发作性癫痫的辅助治疗。儿童使用喜保宁(氨己烯酸片)SABRIL作为2至16岁儿童患者难治性复杂部分性癫痫发作的辅助治疗的安全性和有效性已得到确认,并得到了三项针对3至16岁患者的双盲、安慰剂对照研究、针对成年患者的充分和良好对照研究、来自2岁及以上患者的药代动力学数据以及针对2岁患者的其他安全性信息的支持。该人群的剂量建议因年龄组而异,并以体重为基础。该儿童人群中的不良反应与成人人群中观察到的不良反应相似。已经确定了喜保宁作为单药治疗婴儿痉挛患儿(1个月至2岁)的安全性和有效性。作为2岁以下儿童难治性复杂部分性癫痫发作的辅助治疗和作为1个月以下儿童婴儿痉挛的单一治疗的安全性和有效性尚未确定。在加拿大小儿癫痫网络(CPEN)对婴儿痉挛患者发育结果的研究的事后分析中,对婴儿痉挛的治疗持续时间进行了评估。该分析表明,总持续时间为6个月的氨甲喋呤治疗足以治疗婴儿痉挛。但是,处方医生必须根据自己的临床判断确定最合适的使用期限。老年人使用喜保宁(氨己烯酸片)对喜保宁(氨己烯酸片)的临床研究没有纳入足够数量的65岁及以上的患者,以确定他们的反应是否与年轻患者不同。已知喜保宁主要通过肾脏排泄,肾功能受损的患者对该药物产生毒性反应的风险可能更大。因为老年患者更有可能肾功能下降,所以在选择剂量时应小心,并且监测肾功能可能是有用的。对于肌酐清除率降低(< 50 mL/min)的老年(≥65岁)患者,口服单剂量1.5 g维格巴丁后,5名患者中有4名出现中度至重度镇静和意识障碍,持续时间长达5天。肾脏健康的老年受试者(≥65岁)比年轻的健康男性对豇豆素的清除率低36%。应考虑调整剂量或给药频率。这类患者可能会对较低的维持剂量产生反应。其他报告的临床经验未发现老年患者和年轻患者之间的反应差异。相关热文推荐:喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量、药品制备及价格?
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2023-12-26 17:03
喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量、药品制备及价格?
喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量、药品制备及价格?
喜保宁(氨己烯酸片,SABRIL)针对不同的适应症有不同的用法用量,如果使用SABRIL粉剂作为口服溶液,医生应与患者或护理人员一起审查和讨论药物指南以及混合和给予SABRIL的说明。医生应确认患者或护理人员了解如何将SABRIL粉末与水混合,并给予正确的每日剂量。据了解,喜保宁(氨己烯酸片)目前有德国版本喜保宁,也有法国出口土耳其的赛诺菲喜保宁(氨己烯酸)都受到了患者的喜爱。关于喜保宁(氨己烯酸片)氨己烯酸是人工合成的γ氨基丁酸( GABA)衍生物,主要作用是可增加大脑中GABA浓度以控制癫痫发作但由于其疗效和不良反应曾一度被列为禁用药品,随着欧洲临床应用经验的逐渐丰富,且在结节性硬化伴婴儿痉挛症中疗效显著,才被允许继续使用,后来才被公认为治疗婴儿痉挛的一线药物。喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量1、难治性复杂部分性癫痫(1)成人(17岁及以上的患者)治疗起始剂量应为1000毫克/天(500毫克,每天两次)。根据疗效,每日总剂量可每周增加500 mg。成人喜保宁的推荐剂量为3000毫克/天(1500毫克,每日两次)。与3000mg/天的剂量相比,6000mg/天的剂量未显示出额外的益处,并且与不良事件的发生率增加相关。在对复杂部分性癫痫发作的成人进行的对照临床研究中,通过每周将每日剂量减少1000mg/天来减少喜保宁,直至停药。(2)儿科(2至16岁的患者)推荐剂量基于体重,分两次给药,如表1所示。根据疗效,剂量可按周间隔增加至每日总维持剂量。体重超过60 kg的儿科患者应根据成人建议服用。表1:体重10千克至60千克的儿科患者的CPS剂量建议体重[公斤]每日总计*起始剂量[毫克/天]每日总计*维持剂量[毫克/天]10公斤到15公斤350毫克1050毫克大于15千克至20千克450毫克1300毫克大于20千克至25千克500毫克1500毫克大于25公斤至60公斤500毫克2000毫克对于难治性复杂部分性癫痫发作的患者,如果在开始治疗的3个月内没有观察到实质性的临床益处,则应停用塞布力。如果根据处方医生的临床判断,治疗失败的证据在3个月之前变得明显,则应在此时停止治疗。2、婴儿痉挛初始日剂量为50毫克/千克/天,分两次给药(25毫克/千克,每日两次);后续剂量可通过以下方式滴定每3天增加25mg/kg/天至50mg/kg/天,最多可达150mg/kg/天,分2次给药(每天两次,每次75mg/kg)。表2提供了50毫克/毫升给药溶液的体积,该溶液应作为不同体重的婴儿的单独剂量给药。表2:婴儿剂量表重量起始剂量最高剂量[千克]50毫克/千克/天150毫克/千克/天3每天两次,每次1.5毫升每日两次,每次4.5毫升四2 mL,每日两次每天两次,每次6毫升5每日两次,每次2.5毫升每天两次,每次7.5毫升6每天两次,每次3毫升每天两次,每次9毫升七每日两次,每次3.5毫升10.5毫升,每日两次8每天两次,每次4毫升12毫升,每日两次9每日两次,每次4.5毫升13.5毫升,每日两次10每天两次,每次5毫升每天两次,每次15毫升11每日两次,每次5.5毫升16.5毫升,每日两次12每天两次,每次6毫升18毫升,每日两次13每天两次,每次6.5毫升19.5毫升,每日两次14每天两次,每次7毫升21毫升,每日两次15每天两次,每次7.5毫升22.5毫升,每日两次16每天两次,每次8毫升24毫升,每日两次对于婴儿痉挛患者,如果在2至4周内未观察到明显的临床疗效,应停用塞布力。如果根据处方医生的临床判断,治疗失败的证据在2至4周之前变得明显,则应在此时停止治疗。口服溶液用SABRIL粉剂的制备和使用说明如果使用SABRIL粉剂作为口服溶液,医生应与患者或护理人员一起审查和讨论药物指南以及混合和给予SABRIL的说明。医生应确认患者或护理人员了解如何将SABRIL粉末与水混合,并给予正确的每日剂量。将每个500毫克包装中的所有内容物倒入一个干净的杯子中,并溶解在每个包装中10毫升冷水或室温水中。使用药房提供的3 mL或10 mL口服注射器注射所得溶液。最终溶液的浓度为50毫克/毫升。下面的表3描述了制备每个单独剂量需要多少包和多少毫升(mL)的水。复溶后的浓度为50毫克/毫升。表3:每个剂量所需的SABRIL包数和水的毫升数个人剂量[毫克]总数水的总毫升数[每天给药两次]SABRIL包溶解所需0到5001包10毫升501到10002包20毫升1001到15003包30毫升喜保宁(氨己烯酸片)的价格1、法国出口土耳其的赛诺菲喜保宁(氨己烯酸)规格为500mgx100粒,参考价格约为1026元左右。2、德国喜保宁有三种规格:(1)规格500mg*50粒的参考价格约为600元左右。(2)规格500mg*100粒的参考价格约为1100元左右。(3)规格500mg*200粒的参考价格约为2100元左右。热文推荐:福坦替尼发生不良反应如何调整剂量?
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2023-12-26 15:33
服用喜保宁(Sabril)的副作用和处理措施?
服用喜保宁(Sabril)的副作用和处理措施?
服用喜保宁的副作用主要包括疲劳、嗜睡、头痛、头晕等,可根据不同的副作用症状进行针对性的处理措施。喜保宁喜保宁也就是氨己烯酸片,商品名叫作Sabril,英文名是Vigabatrin,Sabrilex,Vigadrone。喜保宁是抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物,其通过不可逆地抑制降解酶GABA-转氨酶而产生抗癫痫作用,导致中枢神经系统(CNS) GABA水平增加。喜保宁是少数几个具有特定靶向机制的抗癫痫药物(AEDs)之一,并随后被证明通过该机制发挥作用。服用喜保宁的副作用对于成人患者来说,服用喜保宁的副作用大部分与中枢神经系统有关,如镇静作用、头痛、头晕、嗜睡、疲倦及不能集中注意力,在儿童患者中常见的副作用有兴奋或精神激昂。而该副作用发生的频率一般在治疗初期较高,随后随着时间逐渐降低。偶见服用喜保宁可出现记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发等副作用。严重副作用是永久性视野收缩。在严重副作用下,可能影响驾驶或操作有潜在危险的机器的能力。喜保宁副作用的处理措施1、嗜睡和疲劳:保持良好的作息规律,确保充足的睡眠,可以适当增加休息时间,避免在短时间内过度劳累。同时,保持良好的饮食习惯,增加营养以提高体力。2、头痛和头晕:注意休息,注意调整饮食,保持低盐饮食,避免长时间站立或坐着,增加适量的运动以改善血液循环。3、体重增加:控制饮食,保持适量的运动,以消耗多余的热量,也可采取一些减肥措施,如低热量饮食和有氧运动。4、胃肠障碍:饮食上避免进食辛辣、油腻、刺激性的食物,如辣椒、肥肉等,保持饮食清淡,多吃蔬菜和水果。适当增加运动,改善胃肠蠕动。5、水肿:调整饮食,减少盐分的摄入,避免长时间站立或坐着,平时可以增加适量的有氧运动,以帮助消耗多余的水分。6、脱发:保持良好的作息规律和饮食习惯,在使用喜保宁期间,注意头发的护理,避免过度烫发和染发。喜保宁禁忌症对喜保宁过敏者,以及孕妇、哺乳者禁用。喜保宁的疗效喜保宁(VGB)是γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物,不可逆地抑制GABA-转氨酶(GABA-T),增加GABA的大脑水平。VGB正在接受婴儿痉挛(is)和难治性复杂部分性癫痫(CPS)的治疗评估。治疗约2周后,痉挛停止,反应迅速,有症状的结节性硬化症(ts)患者和其他患者已经实现了痉挛停止。总结服用喜保宁期间应严格遵循正确用药方法,避免产生更多的副作用,如果出现严重副作用,应及时告知医生进行处理。参考文献:Willmore LJ, Abelson MB, Ben-Menachem E, Pellock JM, Shields WD. Vigabatrin: 2008 update. Epilepsia. 2009 Feb;50(2):163-73. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01988.x. PMID: 19230067.相关热文推荐:卢非酰胺治疗癫痫能完全控制发作吗?
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2023-11-28 15:17
喜保宁(氨己烯酸片)是什么药?
喜保宁(氨己烯酸片)是什么药?
喜保宁(氨己烯酸片)是γ-氨基丁酸(GABA)的乙烯基衍生物,可作为GABA转氨酶的竞争性抑制剂。氨己烯酸可防止GABA分解,因此可能会增加GABA能神经抑制活性。因此,在2009年该药得到美国食品和药物管理局(FDA)的认定,被用于治疗婴儿痉挛症(IS)。 关于喜保宁(氨己烯酸片) 喜保宁(氨己烯酸, vigabatrin)是麦丹Lundbeck 制药公司研发的抗癫痫药物,于2009年8月获美国FDA 批准上市,用于婴儿及成人癫痫病的治疗。氨己烯酸( GABA)作为转氨酶的抑制剂,对GABA转氨酶有不可逆抑制性,通过增加脑内GABA的水平而发挥治疗作用。临床上用于出生一个月到两年之间婴儿痉挛症的治疗,另外,它作为辅助治疗药物,用于治疗成人顽固性复杂部分发作。 喜保宁(氨己烯酸片)的作用 氨己烯酸对婴儿痉挛发作治疗有效,缓解率可达95%。氨己烯酸可通过增加GABA的抑制作用发挥抗癫痫作用,此外还可对mTOR通路产生影响,这种额外作用在抗癫痫治疗中疗效显著。促肾上腺皮质激素作为二线治疗选择,与氨己烯酸联合应用可获得更好的治疗效果。 喜保宁(氨己烯酸片)的用法用量 1、成人:推荐剂量为每日3克,分次服用。剂量可以根据临床效果逐渐增加,每日增加0.5-1克,最高剂量为每日4克(或每日50毫克/千克),对于癫痫复杂部分性发作(伴或不伴全身性强直-阵挛性发作)有效。 2、儿童:一般用法是3-9岁儿童,推荐剂量为每日1克,分2次服用;较大的儿童则每日2克,分2次服用。对于West综合征,平均口服剂量为每日100毫克/千克(范围为50-150毫克/千克)。 喜保宁(氨己烯酸片)的治疗效果 研究目的:评价氨已烯酸治疗婴儿痉挛的疗效和安全性。 研究方法:选择2015年4月至2016年9月于韩国Severance儿童医院诊治的46例婴儿痉挛患者给予口服氨已烯酸治疗,起始剂量为50 mg/(kg·d) ,第2天加至100 mg/(kg·d) ,如症状控制明显,则继续应用3~6个月,定期复查脑电图;如1周后无效,则加量至150 mg/(kg·d) ,应用3~6个月,随访时间为3~10个月。 研究结果:氨已烯酸单药治疗总有效率为67.4%( 31/46) ,无发作率为19.6%(9/46) ,复发率6.5%(3/46) , 短期不良反应主要为嗜睡、纳差、激惹、多动。 研究结论:氨己烯酸治疗婴儿痉挛症效果显著,复发率低,不良反应通常在早期出现。 喜保宁(氨己烯酸片)的不良反应 喜保宁(氨己烯酸片)的不良反应包括但不限于以下情况: 1、常见的不良反应有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。 2、偶尔会出现攻击行为和精神病症状(主要发生在有精神病史和行为问题的患者身上),记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。 3、还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。 4、极少数患者可能出现不可逆的视野缺损,视网膜病变(如视网膜周围萎缩),更罕见的是视神经炎和萎缩。 5、在精神方面,可能出现激动、攻击性行为、妄想狂,无论是否有精神病史,均有可能出现。 6、还极少数患者可能出现躁狂症或精神失常。 7、血红蛋白和转氨酶的值可能会降低。 8、在儿童中,可能出现兴奋和焦虑的情况。 总结 喜保宁(Sabril)是一种有效的抗癫痫药物。它是一种用于治疗癫痫和婴儿痉挛的药物,是20世纪80年代开发,1989年在英国获得批准治疗。可用于辅助治疗难治性复杂性癫痫部分性发作。该药效果良好,值得临床推广。 相关热文推荐:kaftrio(Trikafta)的药物相互作用是什么? https://www.1blv.com/newsDetail/121656.html
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2023-11-03 15:13
喜保宁的功效和作用及副作用是什么
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喜保宁的功效和作用 喜保宁即氨己烯酸,是一种抗癫痫药物,但只是减轻癫痫发作,并不能消除或治愈潜在的癫痫。喜保宁是一种选择性、不可逆的酶激活GABA转氨酶抑制剂,通过抑制GABA-T并因此增加抑制性神经递质GABA的水平而起作用。目前喜保宁已被批准用于与其他药物联合用于治疗成人和至少10岁儿童的复杂部分性癫痫发作以及用于1个月至2岁的婴儿和儿童的婴儿痉挛。 复杂部分性癫痫发作(CPS)是一种局部相关性癫痫发作,具有严重的并发症和风险。CPS 难以治疗,而且可能对抗癫痫药物 (AED) 治疗产生耐药性。难治性 CPS(rCPS)可能会造成严重的功能障碍和身体伤害,有时甚至会导致致命后果,因此非常危险。控制癫痫发作活动对 CPS 的临床治疗至关重要。 喜保宁是一种独特的 AED,已在欧洲和美国获得批准,用于对几种替代疗法反应不佳的 rCPS 成年患者的辅助治疗。本综述侧重于在欧洲进行的喜保宁适当对照研究。 几项双盲研究将rCPS患者随机分组,让他们接受喜保宁与安慰剂的治疗,其中两项研究评估了长期、开放标签喜保宁治疗反应的持久性。研究终点包括癫痫发作频率、治疗满意度和不良事件(AEs)。 疗效结果 喜保宁附加疗法可显著降低癫痫发作频率。长期研究表明,喜保宁疗法的反应持久性和耐受性可达数年之久。治疗满意度数据表明,与安慰剂相比,医生和研究参与者更倾向于使用喜保宁。喜保宁的耐受性良好,AEDs常见的AEs一般较轻。在这些研究中没有对视力影响进行正式监测。在欧洲的试验中,喜保宁作为rCPS的辅助疗法具有疗效。 喜保宁的副作用 喜保宁的副作用包括疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁,还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。偶有攻击行为和精神病(多见于有精神病史和行为问题的患者)、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。儿童可能出现兴奋和焦虑。 喜保宁的副作用处理 1、如果出现这些症状,建议休息足够的时间,避免过度劳累。如果症状严重或持续时间较长,请咨询医生,他们可能会建议调整药物剂量或给予其他治疗方法。 2、如果出现精神错乱和抑郁、眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤、攻击行为和精神病,请务必与医生联系。他们将评估症状和需要采取的处理措施。根据具体情况调整用药方案。 3、如果儿童出现兴奋和焦虑症状,请与医生讨论,他们可能会建议调整药物剂量或给予其他支持性治疗。 以上建议仅供参考,具体的处理方法应根据医生的建议和个人情况而定。如果出现严重不良反应或症状持续恶化,请立即就医寻求帮助。 相关热文推荐:阿西米尼治疗白血病的试验数据 参考文献 Ben-Menachem E, Sander JW. Vigabatrin therapy for refractory complex partial seizures: review of major European trials. Acta Neurol Scand Suppl. 2011;(192):16-28. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01597.x. PMID: 22061177.
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2023-10-13 13:13
结节性硬化服用喜保宁的副作用?
结节性硬化服用喜保宁的副作用?
结节性硬化患者服用喜保宁通常会出现疲劳、嗜睡、视力模糊、体重增加、上呼吸道感染、关节痛、异常协调和精神混乱状态、眼球震额、体重增加、记忆障碍、攻击性和复视等副作用。若患者在治疗过程中出现疑似以上或者其他副作用,可通过调整药物治疗方案、停药等措施处理。 结节性硬化使用喜保宁 结节性硬化症(TSC)是一种神经皮肤综合征,可在任何年龄出现,并可影响多个器官系统。这种疾病通常在婴儿和儿童中根据特征性皮肤病变、癫痫发作和细胞过度生长或心脏、大脑和肾脏的错构瘤来识别。结节性硬化症是一种遗传疾病,由TSC1或TSC2基因突变引起,分别导致hamartin或tuberin功能障碍。对患有这种疾病的患者实施适当的监测和治疗,准确的诊断是必不可少的。国际结节性硬化症共识小组已经提出了诊断、监测和管理的具体指南。 结节性硬化症的治疗部分是对症治疗,而喜保宁是一种抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物,是少数几个具有特定靶向机制的抗癫痫药物(AEDs)之一,其能够通过不可逆地抑制降解酶GABA-转氨酶而产生抗癫痫作用,因此结节性硬化癫痫的患者可使用喜保宁治疗。 结节性硬化患者服用喜保宁的副作用 1、耳部疾病:耳鸣、眩晕。 2、眼部疾病:视力模糊、复视、眼疲劳、眼睛疼痛。 3、胃肠疾病:腹泻、恶心、呕吐、便秘、上腹痛、消化不良、胃部不适、腹痛。 4、全身疾病:乏力、步态障碍、无力、周围水肿、发热、胸痛。 5、感染:鼻咽炎、上呼吸道影响流行性感冒、尿路感染、支气管炎。 6、损害:撞伤、关节扭伤、肌肉劳损、伤口分泌物。 7、新陈代谢和营养失调:食欲增加、重量的增加。 8、肌肉骨骼疾病:关节痛、背痛、四肢疼痛、肌痛、肌肉抽搐、肌肉痉挛。 9、神经系统疾病:头痛、嗜睡、头昏、眼花、眼球震颤、记忆障碍、异常协调、注意力障碍、知觉障碍、反射减退、昏睡、反射亢进、感觉迟钝、镇静、持续性癫病状态、构音障碍、直肠后状态、感觉丧失。 10、精神疾病:抑郁、混乱状态、焦虑、沮丧的情绪、异常思维、异常行为、表达性语言障碍、神经质、反常的梦。 严重不良反应 1、久性视力丧失:喜保宁会导致永久性失明,由于这种风险,并且当它有效时,喜保宁提供了可观察到的症状益处,应定期评估患者的反应和对治疗的持续需求。 2、神经毒性:在给予虹豆素后,在成年和幼年大鼠以及成年小鼠、狗和可能的猴子的脑白质束中观察到空泡化,其特征为液体积聚和髓鞘外层分离。这种损伤被称为肌内水肿(IME),在人类治疗剂量范围内的动物中观察到。 3、自杀行为和意念:包括喜保宁在内的抗癫病药物(AEDs)会增加因任何适应症而服用这些药物的患者出现自杀想法或行为的风险。应监测因任何适应症而接受任何AED治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为,或情绪或行为的任何异常变化。 4、贫血症:在北美成人对照试验中,6%的接受喜保宁治疗的患者和2%的接受安慰剂治疗的患者出现贫血不良事件或符合潜在临床重要血液学变化标准,包括血红蛋白、血细胞比容或RBC指数。在美国的对照试验中,经喜保宁和安慰剂治疗的患者的血红蛋白分别平均下降约3%和0%,经喜保宁治疗的患者的血细胞比容平均下降约1%,而经安慰剂治疗的患者平均增加约1%。 5、嗜睡和疲劳:喜保宁会导致嗜睡和疲劳。应建议患者不要驾驶汽车或操作其他复杂的机械,直到他们熟悉喜保宁对他们执行这些活动的能力的影响。 使用喜保宁降低副作用的方法 建议患者在基线时需要进行认知的、适合年龄的视野检查,然后在继续治疗的患者中每隔一段时间重复一次。在治疗的前18个月,婴儿在基线时接受测试,每隔3个月测试一次,之后每隔6个月测试一次。 为了选择适合喜保宁治疗的患者,医生必须考虑减少癫痫发作和改善生活质量的益处,以及发生周围性室颤的潜在风险。喜保宁的疗效可以在开始治疗的12周内检测出来。在出现喜保宁诱发的外周室性心动过速的明显风险之前,对喜保宁进行2-3个月的临床试验以评估其有效性,似乎风险极小。 如果患者在开始治疗的12周内没有从喜保宁中获得临床益处,则应停止使用喜保宁。如果患者癫痫发作有意义的减少或获得了癫痫发作自由,那么医生和患者或护理人员必须确定其益处是否超过了发生外周VFD的潜在风险。开始使用喜保宁时,必须密切监视患者的视野变化。如果在开始治疗的12周内痉挛或癫痫发作没有得到改善,则应停用喜保宁。如果在12周内痉挛完全停止、癫痫发作得到控制或有意义的改善,则需要继续使用喜保宁治疗。
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2023-09-13 14:07
喜保宁的功效和作用及副作用?
喜保宁的功效和作用及副作用?
现代医学认为,癫痫(IS)属于神经退行性疾病范畴,其发生机制与大脑内兴奋性递质谷氨酸(glutamicacid)和抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的失衡有关,还可导致包括多巴胺、5~羟色胺 在内的单胺类神经递质失衡,继而引起与情绪及认知功能调节相关的脑区结构和功能改变。抗癫痫药物喜保宁是GABA的结构类似物,主要用于治疗癫痫部分性发作、婴儿痉挛症,或作为继发性全身发作的辅助用药。那么,喜保宁的功效和作用及副作用是什么? 喜保宁的作用 作为GABA的结构类似物,喜保宁的主要作用机制在于竞争性拮抗GABA,不可逆性抑制GABA-T从而延缓GABA的代谢,增加GABA能神经传递及其介导的神经抑制作用,达到抑制癫痫发作的效果,研究表明,喜保宁还可通过血脑屏障,抑制神经胶质摄取GABA并刺激其释放,减少谷氨酸或谷氨酰胺在神经元和细胞间的循环,从而抑制癫痫发作。 喜保宁的功效 探索性研究显示,氨己烯酸治疗使38%的IS患者停止发作,其中结节性硬化症引起的IS对氨己烯酸反应最好(反应率87.5%),病因已知的有症状IS患者比隐源性患者的疗效好。此后的随机对照研究显示,氨己烯酸150 mg·kg·d-1单药治疗使11名结节性硬化症性IS患者的发作全部终止,其疗效显著优于作为对照的氢化可的松,激素治疗无效或不耐受的患者转入氨己烯酸治疗后,也全部控制了发作。 喜保宁的副作用 在多项研究中发现喜保宁的副作用: 1、常见的有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。 2、偶有攻击行为和精神病(多见于有精神病史和行为问题的患者)、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。 3、还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。 相关热文推荐:2023米伐木肽价格多少? https://www.1blv.com/newsDetail/120785.html
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2023-08-25 17:33
吃喜保宁多久起效果
吃喜保宁多久起效果
吃喜保宁多久起效果 服用喜保宁片剂后,1-2.5小时内达到血药浓度峰值,效果可持续数天。可能需要大约一到两周才能判断它是否可以阻止婴儿痉挛,并且可能需要几周时间才能停止婴儿痉挛。通常患者服药后多久有效果并没有一个确定的数值,患者病情和体质不同,见效时间也是不一样的。对患者进行14到18周的监测(包括达到指定剂量所需的时间),以查看喜保宁是否对他们有效。 喜保宁的治疗效果 一项多中心、开放标签的随机试验中,102家医院招募了在入组前7天内被临床诊断为婴儿痉挛和高节律(或类似)脑电图的婴儿。参与者由一个安全网站随机分配(1:1),接受喜保宁治疗或单独激素治疗。 最低剂量为泼尼松龙10mg,每天4次,或在有或没有喜保宁的情况下隔日肌肉注射丁交酯0.5 mg(40IU),每天100mg/kg。主要结果是痉挛停止,根据父母和护理人员在癫痫发作日记中的记录,痉挛被定义为在试验进入后第14天至第42天期间没有出现痉挛。 研究结果:对766名婴儿进行了筛查,其中377名婴儿被随机分配到使用喜保宁的激素治疗(186)或单独使用激素治疗(191)。对所有377名婴儿的主要结果进行了评估。 在第14天至第42天(包括第14天和第42天)期间,186名接受喜保宁激素治疗的患者中有133人(72%)没有出现痉挛,而191名单独接受激素治疗的病人中有108人(57%)出现痉挛(差异15.0%,95%CI 5.1-24.9,p=0.002)。 33名婴儿出现了严重的不良反应,需要住院治疗(16名婴儿单独接受激素治疗,17名婴儿接受维拉巴特林激素治疗)。最常见的严重不良反应是感染,5名婴儿单独接受激素治疗,4名婴儿接受喜保宁激素治疗。没有可归因于治疗的死亡。 结论:与单独使用激素治疗相比,使用喜保宁的激素治疗在阻止婴儿痉挛方面更有效。 相关热文推荐:Vabysmo治疗黄斑性病变效果怎么样 参考文献 O'Callaghan FJ, Edwards SW, Alber FD, Hancock E, Johnson AL, Kennedy CR, Likeman M, Lux AL, Mackay M, Mallick AA, Newton RW, Nolan M, Pressler R, Rating D, Schmitt B, Verity CM, Osborne JP; participating investigators. Safety and effectiveness of hormonal treatment versus hormonal treatment with vigabatrin for infantile spasms (ICISS): a randomised, multicentre, open-label trial. Lancet Neurol. 2017 Jan;16(1):33-42. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30294-0. Epub 2016 Nov 10. PMID: 27838190.
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2023-08-01 16:40
喜保宁治疗癫痫大发作吗?
喜保宁治疗癫痫大发作吗?
喜保宁通常不用于治疗癫痫大发作。癫痫大发作目前称之为全面性强直-阵挛发作,是一种表现最明显的癫痫发作形式,主要以意识丧失、双侧强直后出现阵挛为特征。发作停止后可以使用抗癫痫进行治疗。 喜保宁(氨己烯酸片)主要用于治疗成人难治性复杂部分性癫痫发作(rCPS)的辅助治疗,1989年在英国首次获得批准,食品药品监督管理局于2009年批准其在美国使用。 癫痫部分性发作包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全面性发作,均可使用喜保宁进行治疗。 但是喜保宁一般不用于治疗癫痫全面性发作,包括全面强直-阵挛发作(大发作)、失神发作、强直性发作、阵挛性发作、失张力发作等,可能无法很好地起到治疗作用,疗效不佳。 喜保宁的临床治疗效果 在一项研究中,对747名患者进行了982次观察,分别分为喜保宁组和安慰剂组。与接受安慰剂治疗的患者相比,接受喜保宁治疗的患者癫痫发作频率明显减少,更有可能减少50%或更多。喜保宁可以降低耐药性部分性癫痫患者的发作频率。 目前没有足够的数据来说明喜保宁和卡马西平单药治疗癫痫的风险效益平衡。 考虑到观察性研究的视野缺损高患病率,喜保宁单一疗法治疗癫痫的处方应谨慎使用,不应被视为一线选择。如有必要,需要经常评估患者的视野,视觉障碍通常在治疗数月到数年后出现。 全面性强直-阵挛如何治疗 全面性强直-阵挛发作时应尽快控制发作,应立即使患者侧卧,头转向一侧,抽搐时不可用力按压患者的肢体,以免造成骨折。 同时需要进行院前急救,如果无法自行停止,可以在医生的指导下使用地西泮等快速止痉药,同时还要注意保持呼吸通畅,保护脑和其他重要脏器的功能。 发作停止后可使用抗癫痫药物进行治疗,尽可能地控制发作,改善患者的预后,常用的药物有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁、左乙拉西坦等。 相关热文推荐:喜保宁鉴别真假的方法?
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2023-07-19 17:11
喜保宁鉴别真假的方法?
喜保宁鉴别真假的方法?
想要鉴别喜保宁真假可通过购药渠道、观察外包装、查看说明书、查看批文号等进行辨别,那么具体如何进行鉴别呢,下面就详细讲解一下。 鉴别真假的方法 1、购药渠道:如果是通过正规途径购买的喜保宁,比如正规医院药房,通常都是正品,但如果是通过代购等不靠谱的途径购买的药物,由于药物来源不明,很大程度上不能确保喜保宁是真药,有可能是假药。 2、观察外包装:正规生产厂家生产的喜保宁外包装比较精细,标签、字迹规整、清晰,外包装上的信息比较全面,比如生产厂家地址、电话等,但是假药的外包装往往比较粗糙,而且包装盒上的字迹颜色不一样,外包装的信息不全面或者都是假的,一看就是粗制滥造的药物。 3、查看说明书:正品的药物说明书内容比较全面,包括适应症、使用方法、禁忌、不良反应等,讲解比较详细,假的喜保宁可能没有说明书,或者说明书内的内容不全,字迹模糊不清。 4、查看批文号:每个正品的药物生产后都有自己的药品批准文号,需有“药”字样,通过国家药品监督管理局能够查到该药物的信息,但是假的药物往往没有批文号,或者批文号是假的,根本查询不到。 喜保宁的价格 喜保宁(氨己烯酸)已经纳入医保享受医保报销,其中氨己烯酸口服溶液用散的药物中标价格是1688-2900元不等,不同的地区,医保报销的比例不同,医保后的价格也不一样,建议咨询当地医保部门明确。 另外喜保宁(氨己烯酸)也有仿制药,价格相对比较便宜,可通过专业的国内海外医疗机构获取,有需要的患者可购买此类药物,能够减轻治疗负担。 喜保宁适应症 喜保宁(氨己烯酸)是一种独特的AED,在欧洲和美国被批准作为对几种替代治疗反应不佳的RCP成年患者的辅助治疗,可用于治疗婴儿痉挛、Lennox-Gastaut综合征。 相关热文推荐:Wynzora乳膏治疗银屑病疗效好吗?
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2023-07-19 16:35
喜保宁口服液配制服用方法?
喜保宁口服液配制服用方法?
喜保宁口服液一般是指氨己烯酸口服溶液用散,主要用于治疗婴儿痉挛症,适用于1个月到2岁婴儿痉挛症患儿的单药治疗,氨己烯酸口服溶液用散只能用凉水或温水稀释配制。 喜保宁口服液的配制方法 1、取1个空杯子和该次剂量所需的总袋数。 2、在打开包装之前,轻弹包装袋将所有粉末置于在袋子底部。 3、用剪刀沿着虚线剪开氨已烯酸口服溶液用散包装袋。 4、将氨己烯酸口服溶液用散包装袋中的内容物全部倒入一个洁净的空杯子中,重复2-4步骤将1次剂量所需的所有氨己烯酸口服溶液用散包装袋打开并倒入杯中。 5、取第2个杯子并倒入一半量的水,不要将氨己烯酸口服溶液用散与水以外的其他物质混合。 6、用10ml取药器吸取10ml水,需要将取药器的尖端一直漫入杯中的水中,然后向上拉动柱塞,直到白色柱塞杆底部位于取药器针简上的10ml刻度线上。 7、检查取药器确保注满水达到在10ml刻度线上。 8、取装有所需剂量氨己烯酸口服溶液用散粉末的杯子。 9、将装满10 ml水的取药器尖端朝下放在氨己烯酸口服溶液用散粉末上方。 10、缓慢推动该取药器的柱塞杆,将取药器中的水直接注入含有氨己烯酸口服溶液用散粉末的杯中。 11、用小勺或其他干净的器具搅拌药液直至溶液澄清,全部溶解后可服用。 12、将取药器的尖端插入药液中,向上拉动柱塞杆吸取药液。白色柱塞杆底部与取药器针筒上的剂量刻度线对齐时应立即停止,该针筒的刻度线应与医生告知的药液毫升数相同。 13、将取药器的尖端放入孩子的口中,并将取药器朝向脸颊一侧。慢慢地推动柱塞杆,一次少量直到取药器中的所有药液完成给药。 14、剩下的药液不要保存或重新使用任何剩余的药液。 15、将取药器和杯子在温水中清洗。清洁取药器时请将柱塞杆从针筒中轻轻拉出,冲洗干净并保持干燥。 喜保宁口服液的用药剂量 初始剂量是50mg/kg/日,每天两次,每次(25mg/kg,随后每隔3日可按照25mg/kg/日-50mg/kg/日向上滴定,每天的最大剂量为150mg/kg分两次服用,每次75mg/kg,一定要根据孩子体重和医嘱明确用药剂量。 用药期间常见的不良反应为永久性视力损伤、婴儿磁共振成像异常、神经毒性、贫血、嗜睡、疲劳,以及体重增加、水肿等,用药期间需要主要观察和监测。 相关热文推荐:德巴金和喜保宁哪个副作用大?
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2023-06-28 16:31
德巴金和喜保宁哪个副作用大?
德巴金和喜保宁哪个副作用大?
德巴金(丙戊酸钠)和喜保宁(氨己烯酸)相比,德巴金的副作用大,可引起血液和淋巴系统异常,比如贫血、血小板减少症;神经系统异常,比如震颤、锥体外系障碍、木僵、嗜睡、惊厥、记忆障碍、头痛。 耳和迷路异常,常见的四耳聋;胃肠系统异常比如恶心、呕吐、上腹痛、腹泻;皮肤和皮下组织异常,常见超敏反应、一过性和(或)剂量相关的脱发、指甲和甲床的疾病。 这些副作用多发生于治疗开始阶段,不需要停止治疗,这些症状通常可在数天内消失,一般不需要进行特殊处理。 喜保宁 氨己烯酸(Vigabatrin)的抗癫痫作用的确切机制尚未明确,可能使Y-氨基丁酸转氨酶(GABA-T)的不可逆抑制剂的作用结果,通过抑制GABA-T导致中枢神经系统中GABA水平升高。 Vigabatrin (VGB)是γ-氨基丁酸(GABA)的结构类似物,不可逆地抑制GABA-转氨酶(GABA-T),增加GABA的大脑水平,在临床上,氨己烯酸与其他抗癫痫药并用,治疗具有或无续发全身性的顽强性部分癫痫。 德巴金 抗癫痫活性可能与升高脑内 γ-氨基丁酸的浓度有关,可用于治疗全面性癫痫、部分性癫痫,比如局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。另外还可用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。 喜保宁的副作用 常见的副作用是疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱、视觉障碍、抑郁,成人患者的副作用大部分与中枢神经系统有关,比如镇静作用、嗜睡、疲倦及不能集中注意力,儿童患者较常发生兴奋或精神激昂。 VGB正在接受婴儿痉挛(is)和难治性复杂部分性癫痫(CPS)的治疗评估,治疗约2周后,痉挛停止,反应迅速。有症状的结节性硬化症(ts)患者和其他患者已经实现了痉挛停止。与促肾上腺皮质激素进行了比较,患有难治性CPS的患者也有反应。 母乳中会分泌出氨己烯酸,使用氨己烯酸治疗期间不可进行母乳喂养,氨己烯酸引起的视觉障碍会影响驾驶能力及机械操作,驾驶、机械操作或执行危险性工作的患者应特别注意。 相关热文推荐:依拉环素与替加环素的区别?
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2023-06-28 15:52
喜保宁的购买途径和价格?
喜保宁的购买途径和价格?
喜保宁是第二代抗癫痫药物,已被证明是一种普遍耐受良好且有效的抗癫痫药物(AED),可有效治疗婴儿痉挛和局灶性癫痫发作,主要用于结节性硬化症(TSC)患者,此外还可用于迟发性运动障碍,有需要的患者可在医生的指导下使用。 购买途径 由于喜保宁目前还未在国内上市,因此患者在国内的药店以及医院药房购买不到此药。患者可以选择国外上市的喜保宁,可通过正规的海外医疗服务机构获取药物如医伴旅。此方法性价比高、方便快捷,一方面与患者签订购药合同,能够保证药品质量,另一方面患者在家中就可以收到药物。 不建议患者通过网购或者代购获取药物,此方法不能保证药品质量,可能会买到假冒伪劣产品,耽误治疗,甚至会影响患者的身体健康。 药品价格 由于药物的规格不同、生产厂家不同,价格也有所差异。法国赛诺菲版本的喜保宁(氨己烯酸)500mgx100粒一盒的参考价在864元左右,Sanofi Sabril赛诺菲版本的喜保宁(氨己烯酸片,治疗各种幼儿童成年人癫痫药、癫痫发作羊角风、惊厥 )口服冲剂50袋,参考价约为2300左右一盒,法国赛诺菲喜保宁(氨己烯酸)500mgx60粒规格的药物参考价在1100元左右。 此外,受国外汇率浮动的影响,喜保宁的具体价格不固定,想了解最新价格的患者可咨询医伴旅客服获取。 不良反应 在用药过程中常见的不良反应有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。患者还可能发生眼球震颤、共济失调、感觉异常、神经过敏、易激动和震颤,有些患者会发生不可逆的视野缺损、视网膜病变,如视网膜周围萎缩,偶有攻击行为和精神病,儿童患者可能会出现兴奋和焦虑。 相关热问推荐:喜保宁和氯巴占哪个效果好?
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2023-06-07 17:09
喜保宁和氯巴占哪个效果好?
喜保宁和氯巴占哪个效果好?
喜保宁和氯巴占均属于抗癫痫药物,两者疗效均可,临床并没有那个效果好的说法,患者可在医生的指导下选择适合自己的药物治疗。 喜保宁治疗机制及疗效 喜保宁是抑制性神经递质γ -氨基丁酸(GABA)的结构类似物,其抗癫痫作用是通过不可逆地抑制降解酶GABA转氨酶产生的,这会增加中枢神经系统(CNS)的GABA水平。它是根据特定的靶向机制合成的,并随后通过该机制证明起作用。因此,喜保宁是为数不多的作用机制已被充分了解的抗癫痫药之一。 顽固性癫痫,如婴儿痉挛(IS)和复杂部分性癫痫(CPS),除了大大增加患者过早死亡的风险外,还会对患者的神经完整性和生活质量产生严重的负面影响。早期识别潜在有效的药物治疗很重要,喜保宁已被证明是一种普遍耐受良好且有效的抗癫痫药物(AED),适用于影响儿童和成人的各种癫痫发作类型,特别是IS和CPS患者。 另外,喜保宁在评估治疗婴儿痉挛(is)和难治性复杂部分性癫痫(CPS)方面显示,治疗约2周后痉挛停止,反应迅速。 氯巴占疗效 氯巴唑是一种抗焦虑剂,已被证明是一种广谱抗癫痫药,它有效且耐受性良好。主要作为其他抗癫痫药物的辅助治疗,没有很大的副作用,也被推荐作为儿童部分和选择性癫痫的单药治疗。 氯巴唑与其他苯二氮卓类药物一样,在治疗癫痫方面有着悠久的历史。最近,它在美国被批准作为辅助疗法,用于治疗年龄≥2岁的lenox-gastaut综合征相关癫痫发作。 在Lennox-Gastaut综合征的儿童和成人患者(n = 217可评估)的关键安慰剂对照试验中,与辅助安慰剂(主要终点)相比,氯巴唑5-40mg/天的辅助治疗12周显著降低了基线的平均每周下降癫痫发作率,这些发生率具有显着的剂量依赖性改善。 一项剂量范围、双盲、多中心、II期试验的结果进一步支持氯巴唑对lenox-gastaut综合征(n = 61,可评估)的儿科和成人患者的疗效。在一项正在进行的开放标签扩展研究中,在这些短期试验中,辅助氯巴唑治疗对平均每周下降癫痫发作率的改善得到了维持,在总体人群中,从基线(初始试验随机化)到24个月,平均每周下降癫痫发作率降低了91.6%。 在这些临床试验和至少2年的开放标签扩展研究中,辅助氯巴唑治疗通常耐受性良好。稳定剂量的氯巴唑治疗lenox-gastaut综合征与持续下降癫痫发作和总癫痫发作改善有关,超过3年。
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2023-06-07 16:21
法国喜保宁500mg价格多少钱一盒?
法国喜保宁500mg价格多少钱一盒?
法国喜保宁500mg的价格是多少 海外市场上,喜保宁法国赛诺菲喜保宁(氨己烯酸土耳其直邮版)规格500mg*100粒价格是864元一盒;Sanofi Sabril赛诺菲喜保宁氨己烯酸(德国邮寄版)口服冲剂50袋,价格大概是2300元一盒; 喜保宁氨己烯酸口服溶液用散于2021年6月25日获得中国国家药品监督管理局(MNPA)批准上市,目前国内市场上了解到苏万邦生化医药生产的氨己烯酸口服溶液用散0.5g*30袋,价格大概是1710元左右。 患者可以根据自己的情况选要用的类型,可以在国内购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取海外版的喜保宁,可以将药物从海外直邮到家,在保证是正品的同时价格也实惠,但由于海外药物的价格受汇率浮动影响不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员,性价比更高。 喜保宁的治疗效果 喜保宁可以用于1个月至2岁儿童患者的单药治疗,其婴儿痉挛的潜在益处超过潜在的视力丧失风险,并作为难治性复杂部分性癫痫发作的成人患者的辅助(附加)治疗(CPS),于2009年8月被美国FDA批准上市。喜保宁是GABA氨基转移酶的抑制剂,具有高度的选择性,对耐药性的部分发作型癫痫特别有效,对继发的全面性癫痫发作疗效差,适用于儿童点头状癫痫和肌阵挛性癫痫。 一项试验旨在评估联合治疗是否比单独的激素治疗更有效。这项多中心开放标签随机试验中,102家医院招募了临床诊断为婴儿痉挛症和高度节律失常(或类似)脑电图的婴儿,这些婴儿在入组前不超过1天。参与者被一个安全的网站随机分配(1:10)接受氨己烯酸的激素治疗或单独的激素治疗。如果父母同意,则对使用的激素治疗类型(泼尼松龙或四氮唑长效制剂)进行额外的随机化(0:5)。对激素治疗和发育障碍风险的块随机化进行分层。 父母和临床医生没有被掩盖治疗,但评估电临床结果的研究者被掩盖在治疗分配中。最低剂量为泼尼松龙10mg,每天四次,或肌肉内注射四氯半乳糖苷0.5 mg(40 IU),隔日服用或不服用喜保宁100mg/kg。主要结局是痉挛停止,痉挛被定义为在进入试验后第000788天和第27天之间没有目击到痉挛,正如父母和照顾者在癫痫发作日记中记录的那样。分析是有意治疗。 试验结果:在7年期间,对186名婴儿进行了筛查,其中191名被随机分配到喜保宁激素治疗(377)或单独激素治疗(14)。所有42名婴儿均接受主要结局评估。在第133天和第72天(含)之间,接受喜保宁氨己烯酸激素治疗的186例患者中有108例(57%)未观察到痉挛,而单独接受激素治疗的191例患者中有15例(0%)。 结论:喜保宁氨己烯酸激素治疗在阻止婴儿痉挛症方面明显比单独激素治疗更有效。 相关热文推荐:喜保宁多少钱一盒2023? 参考文献 O'Callaghan FJ, Edwards SW, Alber FD, Hancock E, Johnson AL, Kennedy CR, Likeman M, Lux AL, Mackay M, Mallick AA, Newton RW, Nolan M, Pressler R, Rating D, Schmitt B, Verity CM, Osborne JP; participating investigators. Safety and effectiveness of hormonal treatment versus hormonal treatment with vigabatrin for infantile spasms (ICISS): a randomised, multicentre, open-label trial. Lancet Neurol. 2017 Jan;16(1):33-42. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30294-0. Epub 2016 Nov 10. PMID: 27838190.
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2023-02-06 17:14
喜保宁多少钱一盒2023?
喜保宁多少钱一盒2023?
喜保宁2023年多少钱一盒 喜保宁2023年了解到的价格是864元一盒,规格是500mgx100粒,厂家是法国赛诺菲(土耳其直邮版);另外还有喜保宁口服冲剂,价格是2300元一盒,规格是喜保宁口服冲剂50袋,厂家是Sanofi Sabril赛诺菲(德国直邮版)。患者可以根据自己的情况选择所需要的版本,可以去中国香港购买(香港已经上市),也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,但价格受汇率浮动影响不固定,更多详情请咨询客服人员。 喜保宁可以用于抗癫痫的辅助治疗;辅助治疗难治性复杂性癫痫部分性发作;治疗婴儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征;迟发性运动障碍,也叫做氨己烯酸,目前中国大陆还没有上市,在大陆的医院药房还买不到。 喜保宁怎么吃 喜保宁可以饭前吃也可以饭后吃,推荐的用法用量是难治性复合体部分性发作: 成人(17岁及以上患者): 治疗开始时(起始剂量)应为 1000 mg/天(500 mg,每日两次)。每日总剂量可以每周增加500mg,具体取决于反应(可遵医嘱)。成人口服的喜保宁推荐剂量为 3000 毫克/天(1500 毫克,每日两次)。 儿童患者(2 至 16 岁患者,体重超过60公斤的患者应根据成人建议给药): 1.体重10 公斤(kg)至 15 公斤每日起始剂量350毫克,每日维持剂量1050毫克; 2.体重大于 15 公斤至 20 公斤每日起始剂量450毫克,每日维持剂量1300毫克; 3.体重大于 20 公斤至 25 公斤每日起始剂量500毫克,每日维持剂量1500毫克; 4.体重大于 25 公斤至 60 公斤每日起始剂量500毫克,每日维持剂量2000毫克。 喜保宁为γ-氨基丁酸(GABA)的类似物,能特异性地与GABA氨基转移酶结合,且不可逆转,导致脑内GABA浓度增高,从而发挥抗癫痫作用。建议患者在医生的指导下用药,不可随意更改剂量和用法。 相关热文推荐:喜保宁与妥泰哪个效果好?
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2023-01-11 16:03
喜保宁与妥泰哪个效果好?
喜保宁与妥泰哪个效果好?
喜保宁与妥泰哪个效果好 在癫痫用药上首选肯定是喜保宁,如果喜保宁使用后确定无效,再考虑其他抗癫药,实在没有选择的情况下,最后才选择妥泰。但喜保宁在国内大陆没有上市,国内医生在治疗癫痫上会使用妥泰。喜保宁不仅仅适合小孩子的高峰失律,通过大量患者的用药观察到,一些癫痫部分性发作和全面性发作,喜保宁也是有效的,而且效果极好!建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 喜保宁治疗癫痫效果怎么样 通过对数据库和图表审核的回顾性分析来评估我们使用喜保宁(也叫氨己烯酸,VGB)抗癫痫药物的经验。 一项试验在73名患者中,43名女孩和33名男孩在7年内接受了喜保宁治疗。引入喜保宁时患者的平均年龄为87个月(范围为5-257个月)。在73例病例中有12例使用喜保宁作为单一疗法;在73例中的61例中,它被用作附加药物。 癫痫发作类型包括继发性全面性癫痫发作(21)、混合性癫痫发作(21)、部分性癫痫发作(18)和全身性癫痫发作(13)。22例患者的癫痫发作病因为特发性/隐源性,50例患者有症状,1例患者未确定。 试验结果显示,平均治疗时间为16个月。喜保宁在30例(7例无癫痫发作,23例癫痫发作减少>90%)中有效,在4例中部分有效(癫痫发作减少50-90%),在38例无效(<癫痫发作减少50%)。近50%的婴儿痉挛症患者对喜保宁有反应。所有患者均接受眼科评估;在12例可以接受静态阈值视野测量的患者中,有2例(16%)被证明具有特征性的视野收缩。 结论:喜保宁可有效显著降低近一半儿童癫痫发作(包括难治性癫痫)患者的癫痫发作频率。尽管人们越来越担心视觉副作用,但这种药物在儿童癫痫的医疗管理中仍然发挥着重要作用。 相关热文推荐:哪个版本的喜保宁最便宜? 参考文献 Prasad AN, Penney S, Buckley DJ. The role of vigabatrin in childhood seizure disorders: results from a clinical audit. Epilepsia. 2001 Jan;42(1):54-61. doi: 10.1046/j.1528-1157.2001.23100.x. PMID: 11207785.
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2023-01-11 15:13
哪个版本的喜保宁最便宜?
哪个版本的喜保宁最便宜?
哪个版本的喜保宁最便宜 喜保宁比较便宜的版本是土耳其直邮版。喜保宁目前了解到的版本是Sanofi Sabril赛诺菲喜保宁口服冲剂(德国直邮版)和法国赛诺菲(土耳其直邮版),两款药物的价格分别是: Sanofi Sabril赛诺菲(德国直邮版)喜保宁口服冲剂50袋,价格是2300元一盒 法国赛诺菲(土耳其直邮版)规格500mgx100粒,价格是864元。 但通常海外药物价格受汇率浮动影响不固定,有需要的患者可以咨询客服人员,通过国内专业的海外医疗服务机构获取海外药物更有保障,能保证是正品,而且价格实惠,适合患者长期用药,可与患者签订药物保障合同。 又叫做氨己烯酸片,可以用于抗癫痫的辅助治疗;也可辅助治疗难治性复杂性癫痫部分性发作;治疗婴儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征;迟发性运动障碍。喜保宁于在2009年8月被美国FDA批准上市,但目前国内还没有上市,患者在国内还买不到,需要海外版的患者可以咨询客服人员。 喜保宁服用一个月需要多少钱 喜保宁服用一个月以难治性复杂部分性癫痫发作成人(17岁及以上的患者)用量来算需要 一瓶的费用,也就是法国赛诺菲(土耳其直邮版)规格500mgx100粒,费用是864元。 喜保宁的推荐剂量是治疗应以1000毫克/天(500毫克,每天两次)开始。根据反应,每日总剂量可以每周增加500毫克。成人喜保宁(氨己烯酸片) 的推荐剂量为3000毫克/天(1500毫克,每天两次)。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:依拉环素多少钱一支2023?
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