喜保宁的功效和作用及副作用是什么

喜保宁的功效和作用

喜保宁即氨己烯酸，是一种抗癫痫药物，但只是减轻癫痫发作，并不能消除或治愈潜在的癫痫。喜保宁是一种选择性、不可逆的酶激活GABA转氨酶抑制剂，通过抑制GABA-T并因此增加抑制性神经递质GABA的水平而起作用。目前喜保宁已被批准用于与其他药物联合用于治疗成人和至少10岁儿童的复杂部分性癫痫发作以及用于1个月至2岁的婴儿和儿童的婴儿痉挛。

复杂部分性癫痫发作（CPS）是一种局部相关性癫痫发作，具有严重的并发症和风险。CPS 难以治疗，而且可能对抗癫痫药物 (AED) 治疗产生耐药性。难治性 CPS（rCPS）可能会造成严重的功能障碍和身体伤害，有时甚至会导致致命后果，因此非常危险。控制癫痫发作活动对 CPS 的临床治疗至关重要。

喜保宁是一种独特的 AED，已在欧洲和美国获得批准，用于对几种替代疗法反应不佳的 rCPS 成年患者的辅助治疗。本综述侧重于在欧洲进行的喜保宁适当对照研究。

几项双盲研究将rCPS患者随机分组，让他们接受喜保宁与安慰剂的治疗，其中两项研究评估了长期、开放标签喜保宁治疗反应的持久性。研究终点包括癫痫发作频率、治疗满意度和不良事件（AEs）。

疗效结果

喜保宁附加疗法可显著降低癫痫发作频率。长期研究表明，喜保宁疗法的反应持久性和耐受性可达数年之久。治疗满意度数据表明，与安慰剂相比，医生和研究参与者更倾向于使用喜保宁。喜保宁的耐受性良好，AEDs常见的AEs一般较轻。在这些研究中没有对视力影响进行正式监测。在欧洲的试验中，喜保宁作为rCPS的辅助疗法具有疗效。

喜保宁的副作用

喜保宁的副作用包括疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁，还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。偶有攻击行为和精神病（多见于有精神病史和行为问题的患者）、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。儿童可能出现兴奋和焦虑。

喜保宁的副作用处理

1、如果出现这些症状，建议休息足够的时间，避免过度劳累。如果症状严重或持续时间较长，请咨询医生，他们可能会建议调整药物剂量或给予其他治疗方法。

2、如果出现精神错乱和抑郁、眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤、攻击行为和精神病，请务必与医生联系。医生将评估症状和需要采取的处理措施。根据具体情况调整用药方案。

3、如果儿童出现兴奋和焦虑症状，请与医生讨论，他们可能会建议调整药物剂量或给予其他支持性治疗。

以上建议仅供参考，具体的处理方法应根据医生的建议和个人情况而定。如果出现严重不良反应或症状持续恶化，请立即就医寻求帮助。

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参考文献

Ben-Menachem E, Sander JW. Vigabatrin therapy for refractory complex partial seizures: review of major European trials. Acta Neurol Scand Suppl. 2011;(192):16-28. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01597.x. PMID: 22061177.