帕比司他是诺华公司研发的一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂，主要用于治疗复发型多发性骨髓瘤。该药物目前尚未在中国上市，患者需依赖进口原研药。本文将从帕比司他一个疗程所需的盒数、治疗费用以及特殊人群用药三个方面展开详细分析，帮助患者及家属更好地规划治疗方案。帕比司他一个疗程几盒帕比司他的治疗周期较长，患者需根据推荐剂量计算所需药物数量，以确保治疗连续性。标准疗程的用药量根据推荐剂量，帕比司他的初始剂量为20mg，每周服用3次（第1、3、5、8、10、12日），每21天为一个治疗周期。以10mg规格计算，每次服用2粒，一个周期共需24粒，即2盒药物。标准治疗持续8个周期，共需16盒药物。延长疗程的需求若患者临床获益显著且耐受性良好，可延长治疗至16个周期。此时总用药量将增至32盒。由于药物需避光保存且有效期为24个月，患者需根据实际情况分批次购买，避免药物过期。帕比司他的疗程用药量明确，患者可根据治疗周期和药物规格合理规划购买数量。帕比司他多少钱帕比司他的治疗费用是患者关注的重点之一，高昂的药费可能对家庭经济造成较大压力。单盒与疗程费用日本版原研药规格为10mg*12粒/盒，价格约为4671美元一盒。一个标准疗程（8个周期）需16盒，总费用约为74736美元。若延长至16个周期，费用将接近15万美元。费用影响因素药物价格受研发成本、市场需求及汇率波动影响。由于帕比司他尚未在中国上市，患者需通过海外渠道购买，可能还需承担关税和运输费用，进一步增加经济负担。帕比司他的治疗费用较高，患者需提前评估经济能力，必要时可寻求医保或慈善援助。帕比司他的特殊人群用药帕比司他在特殊人群中的用药需格外谨慎。孕妇与哺乳期女性帕比司他具有胚胎-胎儿毒性，孕妇禁用。育龄女性需在治疗期间及停药后1个月内严格避孕。哺乳期女性应避免哺乳，以防药物经乳汁分泌影响婴儿。老年患者老年患者（≥65岁）更易出现药物毒性反应，部分老年患者因不良反应停药。需加强胃肠道、骨髓抑制及心脏毒性的监测，必要时调整剂量。肝肾功能不全者轻中度肝功能损伤患者需减量，重度肝损患者禁用。轻中度肾功能损害者无需调整剂量，终末期肾病患者数据不足，需谨慎使用。帕比司他在特殊人群中的用药需个体化调整，患者应严格遵循医嘱用药。

帕比司他(Panobinostat，商品名Farydak)是一种用于治疗多发性骨髓瘤的组蛋白去乙酰化酶抑制剂，由诺华公司研发。该药物目前尚未在中国上市，也未进入医保，患者需依赖进口原研药。日本版原研药规格为10mg*12粒/盒，价格约为4671美元一盒。帕比司他一次能囤几盒帕比司他的用药周期较长，通常需要多个疗程才能达到理想效果。因此，患者和家属可能会考虑一次性购买多盒药物，以减少频繁购药的麻烦。用药周期与需求量根据推荐剂量，帕比司他的初始治疗周期为21天，持续8个周期（约48周）。每个周期中，患者需服用20mg剂量，每周3次。以10mg规格计算，一个周期大约需要24粒，即2盒药物。8个周期则需要16盒药物。若患者需要延长治疗，总需求量可能达到32盒。囤药的实际考量由于帕比司他价格昂贵，一次性囤积大量药物对经济压力较大。同时，药物贮存条件要求避光且温度控制在20-25℃，大量囤药可能增加贮存难度。因此，建议患者根据自身经济能力和贮存条件，分阶段购买药物。帕比司他的用药需求量大，但囤药需结合经济能力和贮存条件，合理规划购买数量。帕比司他多少钱帕比司他的价格是患者和家属关注的重点之一，高昂的药费可能成为治疗的一大负担。原研药价格日本版原研药规格为10mg*12粒/盒，价格约为4671美元。按照一个周期需要2盒计算，8个周期的药费约为74736美元。若延长治疗至16个周期，总费用将接近15万美元。价格影响因素帕比司他的价格受多种因素影响，包括研发成本、市场需求以及汇率波动等。由于该药尚未在中国上市，患者需通过海外渠道购买，可能还需支付额外的关税和运输费用。帕比司他的治疗费用高昂，患者需提前做好经济规划，必要时可寻求慈善机构或医保政策的支持。帕比司他的疗效帕比司他在多发性骨髓瘤治疗中表现出独特的疗效，为患者提供了新的希望。临床效果帕比司他联合硼替佐米及地塞米松，可显著延长复发型多发性骨髓瘤患者的无进展生存期。临床试验显示，该方案在既往接受过至少两种治疗方案的患者中仍能发挥积极作用。作用机制作为组蛋白去乙酰化酶抑制剂，帕比司他通过调节基因表达抑制肿瘤细胞生长。其独特的抗肿瘤机制使其在难治性病例中仍具有较高的响应率。帕比司他的疗效在多发性骨髓瘤治疗中得到验证，为患者提供了重要的治疗选择。

帕比司他是一种治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，其在中国市场的可及性和购买渠道是患者关注的重点。本文将从帕比司他在中国的上市现状、购买途径以及临床疗效三个方面进行详细介绍，为患者提供全面的用药参考。帕比司他在中国上市了吗截至2025年6月，帕比司他尚未获得中国国家药品监督管理局的批准上市，无法直接在国内购买到，给国内患者的获取带来一定困难。国内审批现状帕比司他目前仍处于中国药品监管部门的审评阶段，尚未完成进口药品注册审批流程，国内医院和正规药房暂未销售该药物。医保覆盖情况由于未在国内上市，帕比司他未被纳入中国医保目录，患者需全额自费购买，增加了治疗的经济负担。患者可关注国家药监局的最新公告，了解审批进展，同时通过其他合法渠道获取药物。帕比司他好购买吗虽然帕比司他未在国内上市，但患者仍可通过特定渠道购买到原研药物。国际购买渠道患者可通过跨境医疗服务机构获取药物，建议选择有资质的服务机构，也可委托海外亲友从已上市国家，如美国、日本购买。另外，患者也可通过国际药房直邮，购药前需提供正规处方和身份证明。购买注意事项购买帕比司他时需确认药品包装完整，核对"LBH"标识和剂量字样。目前市场上尚无官方批准的仿制药，患者应避免购买来源不明的药品。建议选择正规渠道购买，保留购买凭证，必要时可联系诺华公司验证药品真伪。帕比司他的疗效帕比司他在复发型多发性骨髓瘤治疗中展现出独特的临床价值。适应症范围帕比司他联合硼替佐米及地塞米松，适用于既往接受过至少两种治疗方案（包括硼替佐米及免疫调节剂）的复发型多发性骨髓瘤患者。临床效果临床试验显示，该联合治疗方案可显著延长患者的无进展生存期，为传统治疗方案失败的患者提供新的治疗选择。治疗周期帕比司他的标准治疗为8个周期（21天/周期），若患者获得临床获益且未出现严重毒性，可延长治疗周期，建议遵医嘱调整。患者应在专业医生指导下使用帕比司他，定期评估治疗效果，及时调整用药方案。

帕比司他(Panobinostat)是治疗多发性骨髓瘤的重要药物，其规格和价格信息对患者的治疗选择至关重要。本文将从帕比司他的规格种类、不同规格的价格以及用药注意事项三个方面进行详细介绍，帮助患者全面了解这一药物。帕比司他有几种规格帕比司他原研药由诺华公司生产，商品名为Farydak，目前有三种不同的剂量规格可供选择。10mg规格10mg规格为3号浅绿色胶囊，每粒胶囊上印有"LBH 10mg"字样，每盒包含12粒胶囊。这种规格适用于需要较小剂量的患者或作为剂量调整的基础。15mg规格15mg规格为1号橙色胶囊，印有"LBH 15mg"标识，每盒同样包含12粒。该规格常用于中度剂量需求的患者。20mg规格20mg规格为1号红色胶囊，印有"LBH 20mg"字样，每盒12粒。这是初始治疗的推荐剂量规格，也是最大单次服用剂量。患者在选择规格时，应根据医生的处方建议和个体治疗需求进行选择，不可自行调整剂量。帕比司他不同规格多少钱帕比司他的价格因规格和地区差异而有所不同，以下是2025年的最新价格参考。10mg规格价格日本版10mg×12粒/盒规格的价格约为4671美元。20mg规格价格美国市场的20mg×12粒/盒规格价格较高，可能是几千美元。价格可能因汇率波动、关税政策和购买渠道而有所变化，建议患者通过正规渠道获取最新报价。帕比司他的注意事项使用帕比司他时需特别注意以下事项，以减少不良反应。心脏毒性监测帕比司他可能导致QT间期延长，治疗前及治疗期间需定期监测心电图和电解质水平。出现QTcF≥480msec时应暂停用药。血液学监测每周需监测全血细胞计数，特别是血小板和中性粒细胞水平。血小板<50×10⁹/L或中性粒细胞<0.5×10⁹/L时需暂停用药。肝功能监测轻中度肝功能损伤患者需减量使用，重度肝损伤患者禁用。治疗期间应定期检测肝功能指标。患者应严格遵循医嘱，定期复查，出现任何不适及时就医，出现副作用后需要及时告知医生进行针对性的处理。

帕比司他(Panobinostat)是治疗多发性骨髓瘤的重要药物，其价格和购买渠道是患者最关心的问题。本文将从帕比司他的价格信息、购买渠道以及药代动力学特性三个方面进行详细介绍，帮助患者全面了解这一药物。帕比司他多少钱一盒帕比司他的价格因规格、产地和购买渠道不同而有所差异，以下是2025年的最新价格参考。原研药价格日本版原研药Farydak（10mg×12粒/盒）的价格约为4671美元，美国市场的价格可能更高。影响价格的因素药品价格受汇率波动、关税政策、运输成本等因素影响。部分患者援助项目可能提供价格优惠，建议咨询相关医疗机构或慈善组织。患者在比较价格时，应综合考虑药品质量和服务保障，避免因追求低价而购买到无效产品。帕比司他在哪里购买由于帕比司他尚未在中国上市，患者需要通过特定渠道购买。国际购买渠道患者可通过国际药房直邮购买帕比司他，需提供正规处方，也可通过国内的医疗服务机构帮助购药，需要选择有资质的服务机构。另外，患者也可亲自赴已上市国家购买，在大型医院药房凭处方购药。购买注意事项购买时需核对药品包装上的"LBH"标识和剂量字样，要求提供药品溯源信息，并保留购买凭证。目前市场上尚无官方批准的仿制药，患者需谨慎选择。无论选择哪种购买方式，都应确保药品来源正规可靠，必要时可联系生产厂家验证真伪。帕比司他的药代动力学了解帕比司他的药代动力学特性对合理用药具有重要意义。吸收特性帕比司他口服生物利用度约为21%，食物可延迟达峰时间2.5小时。建议在固定时间服用，保持血药浓度稳定。代谢途径帕比司他主要通过CYP3A4酶代谢，与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时需调整剂量。轻中度肝功能损伤患者需减量使用。蛋白结合率帕比司他蛋白结合率较高，可能与其他高蛋白结合率药物产生相互作用，联合用药时需特别注意。患者用药期间应定期监测相关指标，配合医生及时调整用药方案，出现不适症状后应及时搞事医生，医生会进行针对性的处理。

帕比司他(Panobinostat)是一种治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，其不同版本和价格信息对患者选择治疗方案至关重要。本文将从帕比司他的现有版本、各版本价格以及临床疗效三个方面进行详细介绍，帮助患者全面了解这一药物。帕比司他有哪几个版本帕比司他目前在全球范围内主要有原研药和仿制药两种版本，不同版本在规格和剂型上有所区别。原研药版本诺华公司生产的原研药Farydak是帕比司他的标准版本，提供10mg、15mg和20mg三种规格的胶囊剂。10mg规格为浅绿色胶囊，15mg为橙色胶囊，20mg为红色胶囊，每种规格胶囊上均印有相应的"LBH"标识和剂量字样。仿制药版本目前市场上尚未有广泛认可的帕比司他仿制药上市。部分国家可能有实验室级别的仿制产品，但缺乏官方批准和临床数据支持，患者需谨慎选择。患者在选购帕比司他时，应优先考虑原研药版本，以确保药品质量。帕比司他不同版本分别多少钱帕比司他的价格因版本、规格和地区差异而有所不同，以下是2025年的最新价格信息，仅供参考。原研药价格日本版原研药10mg×12粒/盒规格的价格约为4671美元。仿制药价格由于缺乏官方批准的仿制药，目前市场上流通的非正规仿制品价格差异较大，而且其安全性和有效性无法保证。影响价格的因素药品价格受汇率波动、关税政策、运输成本等因素影响。部分患者援助项目可能提供价格优惠，建议咨询相关医疗机构或慈善组织。患者在比较价格时，应综合考虑药品来源、质量认证和后续服务，避免因追求低价而购买到无效或有害产品。帕比司他的疗效帕比司他作为组蛋白去乙酰化酶抑制剂，在多发性骨髓瘤治疗中展现出独特的临床价值。适应症范围帕比司他联合硼替佐米及地塞米松，适用于治疗既往接受过至少两种治疗方案(包括硼替佐米及免疫调节剂)的复发型多发性骨髓瘤患者。该适应症基于无进展生存期的加速批准。临床效果临床试验显示，帕比司他联合治疗方案可显著延长患者的无进展生存期。在标准方案失败后，为患者提供了新的治疗选择，部分患者可获得长期疾病控制。疗效限制帕比司他不适用于初治患者，也不推荐作为一线治疗方案。其疗效与患者既往治疗史和个体差异密切相关，需严格遵循医嘱使用。帕比司他的治疗效果需要通过定期复查评估，患者应配合医生完成各项检查，及时调整治疗方案。

帕比司他是一种用于治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，由诺华公司研发。由于该药物尚未在中国上市，患者需要通过特定渠道购买。本文将详细介绍帕比司他的购买渠道、疗效表现以及价格情况，帮助患者和家属更好地了解这一药物。帕比司他的购买渠道有哪些帕比司他目前在中国尚未上市，患者需要通过国际渠道获取该药物，以下是几种主要的购买方式。海外医疗服务机构患者可以通过具备国际药品采购资质的专业医疗机构购买帕比司他，这些机构通常与国外药房或制药公司有合作关系，能够提供正规渠道的原研药。购买时需提供处方和病历资料，并承担国际运输费用。国际药房直邮部分国际药房支持药品直邮服务，患者可以在日本、美国等已上市国家的合规药房官网下单，药房审核处方后通过国际快递邮寄药品。这种方式需要自行承担关税和运输风险。参与临床试验对于无法通过商业渠道获取药物的患者，可以关注国内开展的相关临床试验。部分医院可能正在进行帕比司他的临床研究，符合条件的患者可申请免费用药。选择购买渠道时，患者应优先考虑正规途径，避免购买来源不明的药品，以免影响治疗效果或带来健康风险。帕比司他的疗效帕比司他作为组蛋白去乙酰化酶抑制剂，在多发性骨髓瘤治疗中展现出独特的临床价值。临床治疗效果临床试验数据显示，帕比司他联合硼替佐米和地塞米松治疗复发型多发性骨髓瘤，可显著延长患者的无进展生存期。对于既往接受过至少两种治疗方案失败的患者，该方案提供了新的治疗选择。作用机制优势帕比司他通过抑制组蛋白去乙酰化酶，改变肿瘤细胞的表观遗传调控，诱导肿瘤细胞凋亡。这种独特的作用机制使其对传统治疗方案失败的患者仍可能有效。患者生存获益实际临床应用中，部分患者使用帕比司他后肿瘤负荷明显降低，生活质量得到改善。尤其是对硼替佐米等药物产生耐药性的患者，仍可能从该治疗方案中获益。帕比司他的疗效已在临床试验中得到验证，但具体效果因人而异，患者应在医生指导下合理用药。帕比司他的价格帕比司他作为专利保护期内的原研药，价格相对较高，是患者需要考虑的重要因素。日本原研药价格日本版帕比司他（10mg*12粒/盒）的售价约为4671美元，一个完整治疗周期通常需要多盒药物，总费用较高。其他地区价格差异在美国市场，帕比司他的价格可能更高，但部分医保计划可以报销部分费用。欧洲各国的价格也存在差异，具体取决于当地的药品定价政策。费用优化建议对于需要长期用药的患者，可以咨询专业机构了解国际患者援助计划。部分制药公司会为符合条件的患者提供费用减免。同时，关注药品专利到期时间，仿制药上市后价格通常会大幅下降。帕比司他的治疗费用较高，患者应提前做好经济规划，同时探索各种可能的费用减免渠道，减轻经济负担。

帕比司他是一种用于治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，由诺华公司研发。2025年，该药物的价格和供应情况对患者而言尤为重要。本文将详细介绍帕比司他的最新价格、全球上市情况以及用药前的准备工作，帮助患者和家属更好地了解这一药物的相关信息。2025年帕比司他最新价格是多少钱一盒帕比司他的价格因地区和规格不同而有所差异。2025年，日本版原研药的价格仍然是患者关注的重点。日本版原研药价格日本版帕比司他的规格为10mg*12粒/盒，2025年的价格约为4671美元一盒。这一价格与往年相比基本持平，但受汇率波动和供应链影响，实际购买时可能会有所浮动。其他地区的价格情况在美国和欧洲，帕比司他的价格可能更高，具体费用取决于当地医保政策和购买渠道，部分国家通过医保报销可以降低患者的经济负担。影响价格的因素帕比司他的价格受研发成本、市场需求和专利保护等因素影响。由于尚未在中国上市，国内患者若需购买，还需额外考虑国际运输和关税等费用。帕比司他的价格较高，患者购药前应充分了解费用情况，并探索可能的医保或援助计划以减轻经济压力。帕比司他的全球上市情况帕比司他在全球范围内的上市情况直接影响患者的用药可及性，以下是该药物在不同地区的获批和供应现状。美国与欧洲的上市情况帕比司他于2015年在美国获批上市，随后在欧洲多国获得批准。在这些地区，患者可以通过正规渠道购买到该药物，部分国家还将其纳入医保报销范围。亚洲地区的供应现状除日本外，帕比司他在亚洲其他国家的上市情况有限。中国尚未批准该药物上市，患者需依赖进口或参与临床试验获取治疗。未上市地区的替代方案对于帕比司他未上市地区的患者，可以咨询专业医生是否有其他替代药物或治疗方案。同时，关注国际多中心临床试验可能是一个可行的选择。帕比司他的全球上市情况不均衡，患者需根据所在地区的实际情况选择合法、安全的用药途径。帕比司他的用药准备帕比司他作为一种强效抗肿瘤药物，用药前需做好充分准备。用药前的检查患者在使用帕比司他前需完成心电图、血常规、肝肾功能等检查，评估是否适合用药，心脏功能异常或肝肾功能不全的患者需谨慎。联合用药方案帕比司他通常与硼替佐米及地塞米松联合使用。患者需严格按照医嘱服药，了解每种药物的用法、剂量和用药时间。不良反应的预防与管理帕比司他可能引起腹泻、血小板减少等不良反应。用药期间需定期监测相关指标，并备好止泻药等辅助药物以应对突发症状。患者应与医生保持密切沟通，及时反馈用药情况，以便调整治疗方案。

帕比司他是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物，由诺华公司研发。截至目前，该药物尚未在中国上市，也未进入医保目录，因此国内正规渠道无法直接购买。对于需要此药的患者，可能需要通过海外购药或参与临床试验等途径获取。本文将详细分析帕比司他的购买途径、用药注意事项，并提供相关信息以帮助患者和家属更好地了解这一药物。帕比司他国内能买到吗帕比司他是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂，主要用于治疗复发型多发性骨髓瘤。尽管其在国外已获批上市，但在中国尚未获得批准，因此国内正规医院和药店无法提供该药物。国内上市和医保情况截至目前，帕比司他尚未在中国上市，也未纳入医保目录，国内患者无法通过医院或药店购买到该药物，也无法享受医保报销。仿制药的现状目前市面上尚未出现帕比司他的仿制药，由于原研药价格较高且未在国内上市，患者可能需要依赖进口或参与临床试验来获取治疗。替代方案对于急需治疗的患者，可以咨询专业医生，了解是否有其他替代药物或治疗方案。同时，关注国际多中心临床试验可能是一个可行的选择。帕比司他在国内的获取存在较大难度，患者需谨慎选择购药渠道，避免通过非正规途径购买，以免带来健康风险。帕比司他在哪能买到由于帕比司他未在国内上市，患者需要通过其他途径获取该药物，以下是几种可能的购药方式。海外购药患者可以通过海外医疗机构或药房购买帕比司他。日本版原研药的规格为10mg*12粒/盒，价格约为4671美元一盒。购药时需注意药物的真伪和运输条件，确保药品质量。临床试验参与国际多中心临床试验是另一种获取帕比司他的方式，患者可以通过医院或专业平台了解相关试验信息，评估是否符合入组条件。专业医疗机构咨询患者可以联系具备国际药品资源的专业医疗机构，咨询是否有合法的购药渠道，这些机构通常能提供更安全的购药指导和后续用药支持。购药过程中，患者应优先选择正规渠道，避免因购买假冒伪劣药品而影响治疗效果。帕比司他的用药注意事项帕比司他是一种强效抗肿瘤药物，使用时需严格遵守医嘱，并注意以下事项。剂量与用法帕比司他的推荐剂量为20mg，每周口服3次，每21天为一个治疗周期，具体用药需根据患者情况和医生指导调整。不良反应管理常见不良反应包括腹泻、恶心、血小板减少等，患者需定期监测血常规和肝功能，出现严重副作用时应及时就医。特殊人群用药孕妇、哺乳期女性和老年人等特殊人群需谨慎用药，育龄期患者需采取避孕措施，老年人需加强不良反应监测。帕比司他的使用需在专业医生指导下进行，患者不可自行调整剂量或停药，以免影响疗效或增加风险。

帕比司他是一种用于治疗复发型多发性骨髓瘤的靶向药物，由诺华公司研发。作为一种高效但价格昂贵的药物，其价格信息、用药准备事项以及特殊人群用药要求是患者和家属关注的重点。本文将详细介绍2025年帕比司他的正版价格、用药前的准备工作以及特殊人群的用药注意事项，为患者提供全面的用药指导。2025年帕比司他正版价格是多少帕比司他的价格因地区、规格和购买渠道不同而有所差异，了解其最新价格信息，有助于患者做好经济规划和治疗准备。日本版原研药的价格根据现有数据，日本版帕比司他的规格为10mg*12粒/盒，价格约为4671美元一盒。2025年受汇率、市场供需等因素影响，价格可能略有波动，但预计仍将维持在高位。其他地区的价格差异 美国市场帕比司他的价格可能更高，具体需根据医保覆盖情况和医院定价确定。欧洲部分国家通过医保报销部分费用，患者自付比例较低。若2025年帕比司他在中国上市，价格可能因本土政策调整而有所不同。患者可通过正规渠道或跨境医疗平台获取最新价格信息，并提前做好预算规划。帕比司他的用药准备帕比司他的使用需要严格的用药计划和准备工作，以减少不良反应。用药前的检查患者需要进行心电图检查，基线心电图用于评估心脏功能，避免QT间期延长的风险。还要进行血液检测，进行全血细胞计数、肝肾功能检查，以评估患者的基础状态。联合用药方案帕比司他通常与硼替佐米和地塞米松联合使用，周期1-8：帕比司他每周3次口服，硼替佐米每周2次注射，地塞米松按计划口服。周期9-16：若患者耐受良好，可调整用药频率，继续治疗。患者需严格按照医嘱用药，并定期复诊以监测疗效和不良反应。帕比司他的特殊人群用药不同人群对帕比司他的耐受性和用药要求存在差异，需根据具体情况调整治疗方案。孕妇及哺乳期女性帕比司他具有胚胎-胎儿毒性，可能导致畸形，孕妇禁用，治疗期间及停药后1个月内需严格避孕。哺乳期女性用药后避免哺乳，药物可能经乳汁分泌，对婴儿造成风险。老年人及肝肾功能不全者65岁以上患者更易出现毒性反应，需加强监测，尤其是胃肠道和心脏功能。轻中度肝损患者需减量，重度肝损患者禁用。轻中度肾损无需调整剂量，终末期肾病患者数据不足，需谨慎使用。特殊人群用药需在医生指导下进行，减少对身体的不良影响。

帕比司他(Panobinostat，商品名Farydak)是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物，由诺华公司研发。目前，该药物尚未在中国上市，也未进入医保，且市面上没有仿制药。因此，患者需通过正规渠道购买原研药。本文将详细介绍帕比司他的购买途径、价格信息以及正确保存方法，帮助患者和家属更好地了解和使用这一药物。帕比司他仿制药的正确购买途径帕比司他是一种靶向治疗药物，目前在全球范围内仅有原研药上市，尚未有仿制药问世。因此，患者在购买时需格外谨慎，避免通过非正规渠道购买到假冒或劣质药品。原研药的购买渠道帕比司他的原研药由诺华公司生产，商品名为Farydak。患者可在上市国家的指定医院药房凭处方购买。诺华公司授权的药店通常提供正品药物，患者需确认药店资质。另外，对于尚未在本国上市的地区，患者可通过合法跨境医疗平台或国际药房购买，但需注意药品的运输和储存条件。警惕非法渠道由于帕比司他价格较高，市场上可能存在非法销售渠道。患者应避免通过不明网站或个人购买，以免遭遇假药或无效药物。购买时务必核实药品的批准文号和生产批号。帕比司他的价格帕比司他的价格因地区和规格不同而有所差异，价格仅供参考。了解药物的价格信息，有助于患者做好经济预算和治疗规划。日本版原研药的价格根据现有信息，日本版帕比司他的规格为10mg*12粒/盒，价格约为4671美元一盒，该价格对于许多患者来说是一笔不小的经济负担。影响价格的因素帕比司他的价格受多种因素影响，比如地区差异，不同国家的定价政策不同，可能导致价格差异。另外，通过医院或授权药店购买通常价格透明，而非法渠道可能存在价格虚高或欺诈风险。患者在选择购买渠道时，除了考虑价格，还需关注药品的真实性和安全性。帕比司他如何正确保存帕比司他的保存条件直接影响药物的稳定性，正确的保存方法可以确保药物在有效期内发挥作用。贮存环境帕比司他胶囊需避光保存，适宜温度为20-25℃。短期存放时，允许在15-30℃范围内。避免将药物置于高温、潮湿或阳光直射的环境中。使用注意事项帕比司他胶囊需整粒吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼。药物应放置在儿童无法触及的地方，避免误服。定期检查药品的有效期，过期药物不得使用。患者和家属应严格按照说明书要求存放药物。

帕比司他(Panobinostat，Farydak)是一种用于治疗多发性骨髓瘤的组蛋白去乙酰化酶抑制剂，由诺华公司研发。原研药规格为10mg*12粒，价格约为4671美元一盒。帕比司他尚未在中国上市，也未进入医保，患者需自费购买。本文将详细分析帕比司他的最新价格、国内上市情况以及医保报销现状，为患者和家属提供参考。帕比司他不同版本一盒的最新价格帕比司他的价格因版本和规格不同而有所差异。目前市场上以日本版原研药为主，价格较高。日本版原研药价格日本版帕比司他的规格为10mg*12粒/盒，每盒价格约为4671美元。该版本由诺华公司生产，是目前市场上较为常见的原研药。其他地区价格对比美国市场的帕比司他价格与日本版相近，但由于关税和运输成本，实际到手价格可能更高。欧洲部分国家的价格略低，但同样未进入医保范围，患者需全额自费。帕比司他的高价与其研发成本和专利保护密切相关，患者需根据自身经济状况选择合适的购药渠道。帕比司他在国内的上市情况帕比司他目前尚未在中国大陆获批上市，患者获取该药物存在一定困难。上市审批进展帕比司他于2015年在美国获批上市，但在中国的审批流程尚未完成，无法直接在国内的医院或者是药店购买到。国内患者如需使用，需通过海外购药或参加临床试验等途径获取。购药渠道由于未在国内上市，患者可通过海外医疗机构或指定药房购买。购药时需注意药品的真伪和运输条件，避免因保存不当影响药效。帕比司他在国内的上市进程仍需等待，患者需密切关注相关动态，以便及时获取治疗机会。帕比司他的医保报销情况帕比司他尚未进入中国医保，患者需全额自费购买，经济负担较重。医保纳入现状截至目前，帕比司他未进入中国医保目录，也未纳入地方补充医保。患者需承担全部治疗费用，包括药物和相关检查费用。未来纳入可能性随着多发性骨髓瘤治疗需求的增加，帕比司他未来可能被纳入医保谈判范围。但具体时间尚不明确，患者需做好长期自费的准备。帕比司他的医保报销问题亟待解决，患者可通过参与医保政策讨论或寻求慈善援助减轻经济压力。

导读：帕比司他（Panobinostat）的治疗效果主要体现在其作为一种强效的口服组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，在多发性骨髓瘤治疗中，它能够与其他化疗药物如硼替佐米和地塞米松等协同作用，增强治疗效果，同时减少耐药性的发生。这篇文章主要讲了帕比司他的治疗效果、药物相互作用、不良反应及管理、注意事项等内容。治疗效果1、延缓疾病进展：在临床试验中，帕比司他联合用药治疗能够显著延长患者的无进展生存期（PFS），与仅使用硼替佐米和地塞米松相比，疾病进展延缓时间从5.8个月延长至大约10.6个月。2、提高有效率：帕比司他治疗组的有效率（即肿瘤缩小或消失的比例）达到59%，而对照组仅有41%。3、降低HDAC通路基因表达：帕比司他添加到VI治疗中能够显著降低HDAC通路基因的表达，特别是Bcl-2抗凋亡家族的BCL2和BCL2L1，这可能与肿瘤对治疗的敏感性有关。4、诱导肿瘤细胞凋亡：体外研究表明帕比司他能够诱导肿瘤细胞凋亡，并且VIP治疗后肿瘤强度的增加表明有坏死的发生。药物相互作用帕比司他可能与其他药物发生相互作用，影响治疗效果。因此，在使用帕比司他时需要告知医生正在使用的其他药物，以便医生做出合适的用药指导。不良反应及管理帕比司他的治疗可能伴随一些不良反应，如血细胞减少、非血液学毒性（如腹泻）、疲劳、食欲下降等。帕比司他还可能导致电解质紊乱、肾功能损害、心脏毒性等严重不良反应。在使用帕比司他时需要密切监测患者的身体状况。若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。注意事项对血小板计数减少或正在接受抗凝血治疗的患者应谨慎使用。有感染并发症的患者应特别留意感染的风险。有QT间期延长风险或病史的患者，以及肝功能不全的患者也应谨慎使用。老年人因生理机能的降低，在使用时也需要特别小心。重度肝功能不全者禁用。孕妇和哺乳期妇女因帕比司他对胎儿和婴儿的潜在风险，也应禁用。帕比司他在多发性骨髓瘤和HIV病毒的治疗中均显示出了显著的疗效。然而，在使用时需要注意其可能带来的不良反应和药物相互作用等问题。在医生的指导下合理使用帕比司他，可以最大限度地发挥其治疗效果，为患者带来更好的治疗体验。

帕比司他可与硼替佐米和地塞米松联合用于接受≥2种既往方案的多发性骨髓瘤(MM)患者，包括硼替佐米和一种免疫调节药物。帕比司他是基于在复发或复发和难治性多发性骨髓瘤患者中进行的III期PANORAMA1试验的结果而获得批准的，该结果显示，与安慰剂加硼替佐米和地塞米松相比，帕比司他加硼替佐米和地塞米松显著延长了无进展生存期。帕比司他简介帕比司他是一种有效的口服脱乙酰酶（HDAC）抑制剂，通过表观遗传机制改变基因表达并抑制蛋白质降解。帕比司他是由诺华公司开发，HDACs在维持染色质结构和调节基因表达（包括肿瘤抑制基因的表达）方面具有重要作用，因此是寻找癌症治疗方法的有效靶标。在美国，口服帕比司他被批准用于接受过至少两种既往治疗方案（包括硼替佐米和一种免疫调节剂）的复发性多发性骨髓瘤患者的硼替佐米和地塞米松联合治疗。帕比司他日本版的治疗效果一项实验评估了帕比司他日本版治疗多发性骨髓瘤的疗效，PANORAMA1是一项多中心、随机、安慰剂对照、双盲、3期研究，评估复发或复发难治性MM患者。主要疗效结局是PFS,次要结局包括总生存期（OS）和安全性。与安慰剂组患者相比，帕比司他组患者的PFS显着延长：分别为11.99个月和8.08个月。然而，根据初步结果，帕比司他组和安慰剂组的中位OS没有统计学差异。OS数据的最终分析还发现，接受帕比司他治疗的患者与接受安慰剂的患者之间没有显着差异。与安慰剂组相比，帕比司他组的患者更常因不良事件(AE)停止治疗。帕比司他组中96%的患者发生了3级或4级AE，安慰剂组中82%的患者发生了3级或4级AE。得出的结论是，在硼替佐米和地塞米松中添加帕比司他可改善复发或复发难治性MM患者的PFS。不良反应1、全身症状：与帕比司他相关的最常见不良事件包括腹泻、外周水肿、恶心、呕吐、疲劳、发热和食欲不振。2、实验室异常：低磷血症、低钾血症、低钠血症和血清肌酐升高等实验室异常的发生率也可能达到40%或更高。3、血液学异常：如血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少、淋巴细胞减少和贫血，发生率可能高于60%。4、严重不良事件：帕比司他可能发生的其他严重不良事件包括危及生命的胃肠道和肺部出血以及肝毒性。帕比司他日本版价格帕比司他日本版一盒在33800元-33900元左右，一盒规格为10mgx12粒。总结帕比司他日本版治疗多发性骨髓瘤的效果显著，能够延长患者的无进展生存期，改善生活质量，有药物适应症的患者可以在医生的指导下用药治疗。相关热文推荐：瑞司美替罗治疗非酒精性肝炎伴有肝纤维化的效果怎么样？

弥漫性内在脑桥胶质瘤(DIPG)是一种致命的儿童癌症，中位生存期不到1年。帕比司他(panobinostat)是一种口服多组蛋白脱乙酰酶抑制剂，在DIPG模型中具有临床前活性。帕比司他(panobinostat)治疗弥漫性中线神经胶质瘤的效果较好，能够提高患者的疾病缓解率，缓解不适症状，增加患者的存活率。关于弥漫性中线神经胶质瘤弥漫性内在脑桥胶质瘤(DIPG)是最常见和最致命的儿童脑干肿瘤，部分由于血脑屏障(BBB)而难以用化学疗法治疗。聚焦超声(FUS)和微泡(MBs)已被证明可以破坏血脑屏障(BBBD)，使更多的化疗药物进入实质。帕比司他(panobinostat)治疗弥漫性中线神经胶质瘤帕比司他(panobinostat)是DIPG中有前途的体外药物的一个例子，由于低BBB外显率而具有较差的临床疗效。在这项研究中，假设使用FUS破坏血脑屏障允许更高浓度的帕比司他(panobinostat)在肿瘤中积聚，从而提供治疗效果。给小鼠原位注射来自患者的DMG细胞系BT-245。使用MRI引导FUS/MB靶向到肿瘤位置。在接受帕比司他(10mg/kg，IP)与FUS/MB组合的动物中，观察到肿瘤帕比司他(panobinostat)浓度增加3倍，前脑中的药物增加不明显。在接受三周治疗的小鼠中，帕比司他(panobinostat)和FUS/MB的组合通过MRI导致肿瘤体积减少71%。此外，FUS/MB将平均存活时间从21天提高到31天。研究表明，FUS介导的BBBD可以增加帕比司他(panobinostat)对原位DMG肿瘤的递送，提供强有力的治疗效果和增加的存活率。帕比司他(panobinostat)治疗弥漫中线神经胶质瘤的效果简介：弥漫性中线神经胶质瘤(DMG)伴有H3 K27M突变是一种被充分描述的实体，大多数DMG都含有这种突变，在成人中具有显著的异质性。没有任何疗法被证明可以提高这种类型肿瘤的存活率。帕比司他(panobinostat)是一种组蛋白脱乙酰酶抑制剂，可能具有治疗益处。方法：报告了2016年1月至2020年8月在梅奥诊所(罗彻斯特)治疗的H3 K27M突变型DMG成人(>18岁)使用帕诺比诺司他的回顾性经验。结果：4例H3 K27M突变型胶质瘤患者接受了帕比司他(panobinostat)治疗。患者的中位年龄为40岁(范围22-62岁)，其中2例为女性。所有患者的肿瘤位置为中线、脊髓(n=2)、脑干(n=1)和丘脑(n=1)。所有肿瘤都是IDH1/IDH2野生型。3例患者接受放疗，随后接受帕比司他(panobinostat)辅助治疗。除了3名患者同时使用地塞米松外，所有患者在帕比司他(panobinostat)治疗前或治疗期间均未使用其他药物治疗。没有患者出现2级或以上(根据CTCAE等级)的不良反应。中位总生存期为42个月，中位无进展生存期为19个月，最后随访时有2例患者存活(均患有脊髓肿瘤并接受了放疗)。最好的反应是2名患者病情稳定，1名患者部分缓解。结论：这是首次报道帕比司他(panobinostat)在H3 K27M突变DMG成人患者中的临床结果。表明，在描述的剂量方案下，它具有良好的耐受性，在整个研究期间没有严重的副作用。用法用量一项研究确定了帕比司他(panobinostat)在DIPG儿童中的安全性、耐受性、最大耐受剂量(MTD)、毒性特征和药代动力学。患者和方法：在stratum1中，对患有进行性DIPG的儿童每周给药3天，连续给药3周，停药1周，按照两阶段连续再评估方法增加剂量。在确定最大耐受剂量后，对研究进行了修改，以评估非进展性DIPG/弥漫性中线神经胶质瘤(DMG)(2层)儿童的最大耐受剂量，采用交替方案，每隔一周3天，以提高剂量。结果：对于第1层，19名受试者(17/19)可评估剂量发现。最大耐受剂量为10毫克/平方米/剂量。剂量限制性毒性包括血小板减少症和中性粒细胞减少症。1例患者报告了后部可逆性脑病综合征。对于第2层，34名符合条件的受试者入选，其中29/34名受试者可进行剂量发现评估。该方案的最大耐受剂量为22毫克/平方米/剂。DLT包括血小板减少症、中性粒细胞减少症、中性粒细胞减少症伴4级血小板减少症、长期无法忍受的恶心和ALT升高。结论：在患有进行性DIPG/DMG的儿童中，帕比司他(panobinostat)的最大耐受剂量为10mg/m2/剂，每周给药3次，连续3周/1周停药。在类似的人群预进展中，帕比司他(panobinostat)的最大耐受剂量为22mg/m2/剂，每周给药3次，连续1周/1周停药。两种方案最常见的毒性是骨髓抑制。总结总的来说，对于弥漫性中线神经胶质瘤，帕比司他(panobinostat)是一种有前途的治疗方法。参考文献Neth BJ, Balakrishnan SN, Carabenciov ID, UhmJH, Daniels DJ, Kizilbash SH, Ruff MW. Panobinostat in adults with H3K27M-mutant diffuse midline glioma: a single-center experience. JNeurooncol. 2022 Mar;157(1):91-100. doi: 10.1007/s11060-022-03950-8.Epub 2022 Jan 25. PMID: 35076860.相关热文推荐：帕比司他(panobinostat)适应症,功效作用,用法,副作用,注意事项？

帕比司他(panobinostat)适应症帕比司他(panobinostat)是一种组蛋白脱乙酷酶抑制剂，与硼替佐米和地塞米松联合使用，用于治疗之前接受过至少2种方案(包括硼替佐米和免疫调节剂)的多发性骨髓瘤患者。上市时间帕比司他(panobinostat)于2015年2月在美国上市，于2015年8月在法国、日本、德国上市。但截至目前2023年12月，帕比司他(panobinostat)还没有在中国大陆上市。功效与作用帕比司他(panobinostat)是一种口服组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂，在纳摩尔浓度下抑制HDAC蛋白的酶活性。HDAC蛋白催化组蛋白和一些非组蛋白赖氨酸残基上乙酰基的去除。抑制HDAC活性导致组蛋白乙酰化增加，这是一种表观遗传改变，导致染色质松弛，从而导致转录激活。在体外，帕比司他(panobinostat)可通过诱导组蛋白等蛋白的积聚，导致细胞周期阻滞或凋亡，但具体机制不明。与正常细胞相比，帕比司他(panobinostat)显示出对肿瘤细胞更强的细胞毒性。研究显示，帕比司他(panobinostat)可显著改善多发性骨髓瘤患者的无进展生存期。用法用量1、推荐剂量：帕比司他(panobinostat)的推荐起始剂量为20mg，隔日服用一次，在21天为一个循环的第一和第二个星期，每周接受3次剂量的治疗，最多8个周期。2、联合用药：硼替佐米的推荐注射剂量为1.3mg/m2。地塞米松的推荐剂量为每天20g口服，饭后使用。3、服药注意事项：帕比司他(panobinostat)应该在指定的每日同一时间服用，可以随餐服用，也可以不随餐服用。帕比司他(panobinostat)胶囊应该用一杯水整个吞下，避免打开、溶解、挤压或咀嚼胶囊。4、漏服药物：若漏服，应于服药后12小时以内服药。如果发生了呕吐，患者不应再服用药物，而是应该按照正常的剂量进行下一个疗程。副作用一、常见不良反应：临床研究中帕比司他(panobinostat)最常见的不良反应是外周水肿、食欲下降、腹泻、疲劳、恶心、发热和呕吐。最常见的非血液学实验室异常是低钠血症、低磷血症、低钾血症、和肌酥升高。最常见的血液学实验室异常是中性粒细胞减少症、血小板减少症、淋巴细胞减少症、白细胞减少症和贫血。二、其他不良反应：1、内分泌失调：甲状腺功能减退。2、代谢和营养障碍：液体猪留、高尿酸血症、高血糖、脱水、低镁血症。3、神经系统障碍：晕厥、震颤、头晕、头痛、味觉障碍。4、心脏疾病：心悸。5、血管疾病：直立性低血压呼吸、低血压、高血压。6、胸腔和纵隔疾病：呼吸衰竭、咳嗽、呼吸困难、喘息。7、肠道疾病：胃炎、唇炎、腹胀、腹痛、口干、胀气、消化不良、结肠炎、胃肠疼痛。8、皮肤和皮下疾病：皮肤损伤、皮疹、红斑。9、肌肉骨骼和结缔组织疾病：关节肿胀。10、肾脏和泌尿系统疾病：肾衰竭、尿失禁。11、全身疾病和给药部位状况：寒战。副作用处理方式1、腹泻：建议患者注意腹部保暖，避免进食生冷食物，以免导致腹泻加重，必要时使用止泻药物治疗。2、皮疹：皮疹的患者应注意保持皮肤的清洁与干燥，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状，也可使用抗组胺药物缓解皮疹症状。3、咳嗽：咳嗽的患者应注意多饮水，必要时使用止咳药物 ，例如右美沙芬等。4、高血压：高血压患者治疗期间应注意监测血压，如果血压高于正常值，应在医生的指导下使用抗高血压药物治疗。注意事项1、出血：致命和严重的胃肠和肺出血病例。监测血小板计数，必要时输血。2、肝毒性：监测肝酶，如果在帕比司他(panobinostat)治疗期间观察到肝功能异常，则调整剂量。3、胚胎-胎儿毒性：帕比司他(panobinostat)可造成胎儿伤害，应告知妇女服用帕比司他(panobinostat)期间对胎儿的潜在危害，并避免怀孕。4、心脏毒性：接受帕比司他(panobinostat)治疗的患者可能会出现严重心律失常、严重和致命的心脏缺血事件、心电图(ECG)变化。对于近期有心肌梗死或不稳定型心绞痛病史的患者，不要开始帕比司他(panobinostat)治疗。5、感染：据报道，服用帕比司他(panobinostat)的患者出现了局部和全身感染，包括侵袭性真菌感染、肺炎、细菌感染和病毒感染。患有活动性感染的患者不应开始接受帕比司他(panobinostat)治疗。在治疗期间监测患者的感染迹象和症状：如果诊断为感染，应立即采取适当的抗感染治疗，并考虑中断或停用帕比司他(panobinostat)。6、腹泻：25%接受帕比司他(panobinostat)治疗的患者出现严重腹泻。接受帕比司他(panobinostat)治疗的患者中有 68%出现任何程度的腹泻，相比之下，对照组中有 42%的患者出现腹泻。腹泻可以在任何时候发生。治疗期间，在基线和每周(或根据临床指征更频繁地)监测患者的水合状态和电解质血液水平，包括钾、镁和磷酸盐，并进行纠正以防止脱水和电解质紊乱。在腹泻发作时开始抗腹泻药物治疗。中度腹泻(每天4至6次大便)发作时中断帕比司他(panobinostat)。确保开始使用帕比司他(panobinostat)治疗的患者手头有抗腹泻药物。药物相互作用一、可能增加帕比司他血药浓度的药物：1、CYP3A抑制剂：与单独使用帕比司他相比，同时使用帕比司他和强效CYP3A抑制剂可使帕比司他的Cmax和AUC分别增加62%和73%。当与CYP3A强抑制剂(例如，boceprevir、克拉霉素、conivaptan、特拉普韦、地那韦、利托那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈非那韦、洛匹那韦/利托那韦、泊沙康哗、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康哗)合用时，将剂量减少至10mg。2、杨梅汁：患者要避免杨桃、石榴或石榴汁，以及葡萄柚或葡萄柚汁，以免这些食物影响帕比司他(panobinostat)的吸收。二、可能降低帕比司他(panobinostat)血浆浓度的药物：CYP3A诱导剂：未在体外或临床试验中评估帕比司他与强CYP3A诱导剂的联合用药，但是，帕比司他的暴露可能会减少。在使用机械模型的模拟中观察到，在CYP3A强诱导剂存在下，帕比司他的全身暴露减少约70%。因此，应避免同时使用强CYP3A诱导剂。三、其血浆浓度可能因帕比司他(panobinostat)而升高的药物：CYP2D6底物：帕比司他(panobinostat)使CYP2D6敏感底物的中值Cmax和AUC分别增加约80%和60%然而，这是高度可变的。应避免将帕比司他(panobinostat)与敏感的CYP2D6 底物(即托莫西汀、地帕明、美托洛尔、右美沙芬、奈必洛尔、奋乃静、托特罗定和文拉法辛)或具有窄治疗指数的CYP2D6 底物(即利达匹莫齐特)合用。如果合并使用CYP2D6底物是不可避免的，应经常监测患者的不良反应。四、延QT间期物：不建议同时使用抗心律失常药物(包括但不限于普鲁卡因胺、胺碘酮、丙吐胺、奎尼丁和索他洛尔)，和其他已知可延长0T间期的药物(包括但不限于克拉霉素、贝普利地尔美沙酮、莫西沙星和匹莫齐特)。已知有GT延长风险的止吐药，如多拉司琼、昂丹司琼和托烷司琼，可与频繁的心电图监测一起使用。疗效分析2015年8月28日，帕比司他(panobinostat)与硼替佐米和地塞米松联合治疗复发和/或难治性多发性骨髓瘤的成人患者获得了通过欧盟有效的上市许可，该患者之前接受了至少两种方案，包括硼替佐米和免疫调节剂(IMiD)。帕比司他(panobinostat)的推荐起始剂量为20mg，以循环方式口服，最长服用48周。在一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期研究(PANORAMAI)中，对帕比司他(panobinostat)与硼替佐米和地塞米松的联合使用进行了研究，研究对象为768名复发或复发性难治性多发性骨髓瘤患者，他们之前接受了1-3种治疗方案。在之前接受过至少两种方案(包括硼替佐米和咪达)的患者亚组中，实验组的无进展生存期有7.8个月的差异(panobinostat+硼替佐米+地塞米松组为12.5个月，而安慰剂+硼替佐米+地塞米松组为4.7个月)。药物价格帕比司他日本版一盒的规为10mgx12粒，参考价约为31320元。相关热文推荐：Camzyos治疗梗阻性肥厚型心肌病的疗效如何？

帕比司他(Panobinostat)每周期的第1、3、5、8、10、12天用药，21天为一个周期，共8个治疗周期，每日20mg，口服。 关于帕比司他 帕比司他(panobinostat,FARYDAK)是瑞士诺华公司研制的首个治疗多发性骨髓瘤的非选择性组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂，于2015年2月经过美国FDA 批准上市。帕比司他通过抑制HDAC对乙酰基的去除,维持组蛋白和非组蛋白乙酰化,导致组蛋白和其他蛋白质的累积，进而诱导不同类型癌细胞的细胞周期阻滞和凋亡。 其对Ⅰ、l 、Ⅳ型HDACs具有高活性,对肿瘤细胞具有较强的细胞毒性,但对正常细胞的毒性很小。近年来,帕比司他对前列腺癌、儿童难治性实体瘤、难治性转移性神经母细胞瘤等恶性肿瘤也显示出较好的治疗效果。 帕比司他推荐用法用量 FARYDAK的推荐起始剂量为20 mg，每隔一天口服一次，在每个21天周期的第1周和第2周每周服用3剂，最多8个周期。对于临床获益且未出现未解决的严重毒性或医学上显著的毒性的患者，考虑再继续治疗8个周期。治疗的总持续时间可长达16个周期(48周)。如表1和表2所示，FARYDAK与硼替佐米和地塞米松联合给药。 硼替佐米的推荐注射剂量为1.3 mg/m2。地塞米松的推荐剂量为每天20 mg口服，在吃饱的情况下服用。 表1:在第1至第8周期期间，推荐的FARYDAK与硼替佐米和地塞米松的联合给药方案 表2:在第9至16周期期间，推荐的FARYDAK与硼替佐米和地塞米松的联合给药方案 帕比司他剂量调整 1、用于肝损伤的剂量调整 轻度肝功能损害患者将FARYDAK的起始剂量降至15 mg，中度肝功能损害患者降至10 mg。避免用于肝功能严重受损的患者。经常监测患者的不良事件，并根据毒性调整剂量。 2.与CYP3A强抑制剂何合时剂量调整 CYP3A强抑制剂(例如，boceprevir、克拉霉素、conivaptan、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦/利托那韦)合用时，将FARYDAK的起始剂量减少至10mg。 3、其他药物不良反应 对于出现除血小板减少症、中性粒细胞减少症或胃肠道毒性以外的3/4级药物不良反应的患者，建议如下: 1、CTC 2级毒性复发和CTC 3级和4级-省略剂量，直到恢复到CTC 1级或更低，并以减少的剂量重新开始治疗； 2、CTC 3或4级毒性复发，一旦不良事件缓解至CTC 1级或更低，可考虑进一步减少剂量。 帕比司他药品管理 1、FARYDAK应在规定的每一天大约同一时间口服一次，可与食物一起服用或不一起服用。 2、FARYDAK胶囊应该用一杯水整个吞下。不要打开、挤压或咀嚼胶囊。 3、如果错过了剂量，可在规定的剂量时间后12小时内服用。如果出现呕吐，患者不应重复给药，而应服用下一次常规预定剂量。 相关热文推荐：泊马度胺(Pomalidomide)是什么药？ https://www.1blv.com/newsDetail/121731.html

帕比司他(panobinostat)的副作用处理方法需要根据具体的表现形式进行针对性的治疗，帕比司他(panobinostat)最常见的副作用(发生率至少为20%)是腹泻、疲劳、恶心、外周水肿、食欲下降、发热、呕吐。 最常见的非血液学实验室异常是低磷血症、低钾血症、低钠血症和肌酐升高，最常见的血液学实验室异常(发生率≥60%)是血小板减少症、淋巴细胞减少症、白细胞减少症、中性粒细胞减少症和贫血。 帕比司他(panobinostat)的副作用 1、内分泌失调：甲状腺功能减退。 2、代谢和营养障碍：高血糖、脱水、液体潴留、高尿酸血症、低镁血症。 3、神经系统障碍：头晕、头痛、晕厥、震颤、味觉障碍。 4、心脏疾病：心悸。 5、血管疾病：低血压、高血压、直立性低血压。 6、呼吸、胸腔和纵隔疾病：咳嗽、呼吸困难、呼吸衰竭、喘息。 7、胃肠疾病：腹痛、腹泻、消化不良、胃炎、唇炎、腹胀、口干、胀气、结肠炎、胃肠疼痛。 8、皮肤和皮下疾病：皮肤损伤、皮疹、红斑。 9、肌肉骨骼和结缔组织疾病：关节肿胀。 10、全身疾病：疲劳、周围水肿、发热。 帕比司他(panobinostat)的副作用处理方法 1、腹泻：腹泻发作时避免进食辛辣刺激性食物和过冷、过热的食物，选择清淡、易消化的食物，同时应避免大量进食和进水。如果腹泻持续不缓解或加重，建议及时遵医嘱使用适当的止泻药物，同时调整帕比司他的剂量。 2、头晕或头痛：头晕或头痛发作时，可以采取休息和放松的措施，例如躺下休息、闭上眼睛、深呼吸等，也可以将热毛巾放在额头上或用冰袋敷在头痛部位，可以收缩血管，缓解头痛症状。 3、皮疹：保持皮肤清洁、卫生，不要经常用手触摸皮疹部位，也不要过度搔抓，以免导致皮肤破溃。 4、疲劳：注意休息，避免进行重体力劳动，避免熬夜，保证充足的休息时间。 5、消化不良：在饮食上要注意避免摄入油腻、辛辣、刺激的食物，应该选择易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条、鸡蛋等，同时，要保持饮食规律，不要暴饮暴食。 建议患者在出现副作用时采取相应的对症治疗措施，同时注意调整饮食和生活习惯。如果副作用严重或持续时间较长，建议及时就医并采取相应的治疗措施。 帕比司他用药期间注意事项 1、在开始治疗前和治疗期间，应每周至少监测一次全血细胞计数，包括血小板计数、白细胞计数和血红蛋白水平。开始治疗前血小板计数应≥100×10^9/L，ANC应≥1.5×10^9/L。如果全血细胞计数下降或出现其他骨髓抑制的表现，应暂停帕比司他治疗并采取必要的处理措施，如使用升白细胞药等。 2、在治疗期间应密切监测心电图，如果Q-TeF≥480ms，应暂停帕比司他治疗，纠正电解质异常，如果不能纠正Q-T间期延长，则应永久停药。 3、在接受帕比司他治疗期间应采取有效的避孕措施。女性在服药期间和治疗完成后至少一个月内应避免怀孕，男性在帕比司他治疗期间和治疗完成后至少三个月内应采取有效的避孕措施。 相关热文推荐：帕比司他(panobinostat)的功效与作用?

帕比司他(panobinostat)是一种新型、广谱组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂，能够通过阻断组蛋白脱乙酰酶(HDAC)发挥作用，临床上主要用于治疗多发性骨髓瘤。 帕比司他(panobinostat)的功效 帕比司他(panobinostat)是一种组蛋白脱乙酰酶抑制剂，在诱导癌细胞死亡、凋亡和细胞周期停滞的基因表达的表观遗传调节中起到重要作用，与正常细胞相比，帕比司他显示出对肿瘤细胞更强的细胞毒性。 帕比司他(panobinostat)的作用 帕比司他可与硼替佐米和地塞米松联合使用，用于治疗之前接受过至少2种方案的多发性骨髓瘤患者。 帕比司他的临床疗效 在一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究中，评估帕比司他与硼替佐米和地塞米松联合治疗复发性多发性骨髓瘤患者的疗效和安全性。研究一共纳入768名患者，随机分配接受帕比司他、硼替佐米、地塞米松的组合(n=387)或安慰剂、硼替佐米、地塞米松(n=381)治疗。 在整个试验人群中，帕比司他、硼替佐米组和地塞米松组患者的中位PFS为12个月，安慰剂组、硼替佐米组和地塞米松组患者的中位PFS为8.1个月。 使用改良的EBMT标准治疗后，研究显示帕比司他、硼替佐米组和地塞米松组的总有效率为59%，安慰剂组、硼替佐米组和地塞米松组的总有效率为41%，这些数据表明，帕比司他对多发性骨髓瘤具有较好的治疗作用。 帕比司他的用法用量 推荐起始剂量为20mg，每隔一天服用一次，在每个21天周期的第1周、第2周每周服用3剂，最多用药8个周期。帕比司他应该用一杯水整个吞下，不可以打开、挤压或咀嚼胶囊。 服用帕比司他期间应避免食用杨桃、石榴或石榴汁以及葡萄柚或葡萄柚汁，以免影响血液中的帕比司他含量。 帕比司他的规格 帕比司他胶囊包装在PVC/PCTFE泡罩包装中，主要有三种规格，分别是10mg、15mg、20mg，胶囊体上有两条黑色墨水的放射状带，内含白色至几乎白色粉末。 帕比司他的价格 据了解，日本版的帕比司他，10mgx12粒规格的参考售价大约是31320元，受国际汇率变动以及市场影响，价格也会随之变动，具体应以实际为准。 总结 帕比司他具有较高的特异性、选择性，能够在减轻正常组织所受损伤的同时保证较高的疗效。因此，对于多发性骨髓瘤患者来说，帕比司他是一种有效的治疗选择。 帕比司他作为一种新型的组蛋白脱乙酰酶抑制剂，在多发性骨髓瘤治疗中具有重要的地位，未来可能会进一步拓展其在多发性骨髓瘤以外的其他肿瘤治疗中的应用。 相关热文推荐：阿基仑赛的副作用以及处理措施？

多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤，目前仍无治愈方法且复发率很高。帕比司他(panobinostat)属于组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)，联合硼替佐米、地塞米松显著延长了患者的无进展生存期(PFS)。 帕比司他的合成 帕比司他(1,panobinostat)化学名为N-羟基-3-[4-[[[2-(2-甲基-1H-吲哚-3-基)乙基]氨基]甲基]苯基]-(2E)-2-丙烯酰胺，是由Novartis公司研发的一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂，于2015年2月经美国FDA批准上市，随后在2015年的5月和9月分别在欧盟和日本批准上市。 联合治疗多发性骨髓瘤的效果 近年来，由于改进和创新的治疗方法，多发性骨髓瘤患者的结局得到了显著改善。然而，大多数患者对目前的治疗会复发或变得难治性。因此，治疗这一患者人群的新药需求仍未得到显著满足。Panobinostat是一种有效的泛去乙酰化酶抑制剂，具有靶向基因表达表观遗传调控和蛋白质代谢的独特作用机制，与多种药物(包括蛋白酶体抑制剂硼替佐米)具有临床前协同作用。在一项帕比司他联合硼替佐米和地塞米松的3期试验中，加用帕比司他显著延长了复发性或复发性和难治性多发性骨髓瘤患者的中位无进展生存期。 单药治疗优势 1.Panobinostat是最近批准的组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂，不良反应少，耐受性良好。 2.对panobinostat在血液系统恶性肿瘤和晚期实体肿瘤患者中的药代动力学数据进行了整理和回顾，这些数据来自十多年来发表的各种临床研究。无论是静脉给药还是口服给药，帕比司他的药代动力学在不同患者间均表现出高度的差异性。 口服给药后，给药剂量的大部分被广泛代谢，代谢物与微量完整的panobinostat一起通过粪便或肾脏排泄。细胞色素p450 (CYP) 3A4和非CYP机制都控制着panobinostat的清除。cyp3a4相关药物与帕比司他的相互作用已被证明与酮康唑(抑制剂)和地塞米松(诱导剂)存在相互作用。 3.综上所述，panobinostat是一种很有前景的HDAC抑制剂，从各种临床研究中获得的临床药代动力学数据似乎没有限制panobinostat在临床中的应用。