特瑞普利单抗作用功效与副作用?
研究表明, 特瑞普利单抗(toripalimab)能与T淋巴细胞表面的PD-1特异性结合,阻断其与配体PD-L1/PDL2的结合,从而阻断PD-1信号通路介导的免疫抑制,恢复机体免疫系统杀灭肿瘤细胞的能力,该药常见的副作用有疲劳、甲状腺功能减退和肌肉骨骼疼痛。关于特瑞普利单抗特瑞普利单抗(toripalimab,商品名拓益)是上海君实生物医药科技有限公司自主研发的首个获批上市的国产PD-1抑制剂,2018年12月17日该药获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,用于既往接受标准治疗失败的局部进展或转移性黑色素瘤的治疗。此外,特瑞普利单抗在鼻咽癌(NPC)、尿路上皮癌(UC)和非小细胞肺癌(NSCLC)等多种实体瘤中也表现出良好的疗效。特瑞普利单抗的作用1、封闭T淋巴细胞的PD-1:特瑞普利单抗是一种免疫疗法中的单克隆抗体,其主要目标是针对T淋巴细胞上的PD-1(程序性死亡受体1)进行封闭。PD-1是T细胞上的一种抑制性受体,当它与肿瘤细胞表面的PD-L1(程序性死亡配体1)结合时,会抑制T细胞的活性,导致免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力下降。2、阻断PD-1与PD-L1的结合:通过特瑞普利单抗的结合,可以有效阻断T淋巴细胞上的PD-1与肿瘤细胞表面PD-L1的相互作用。这种阻断作用防止了PD-1和PD-L1的结合,从而避免了PD-1介导的免疫抑制信号的传递。3、解除肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制:当PD-1与PD-L1的结合被阻断后,肿瘤细胞对T淋巴细胞的免疫抑制作用被解除。这意味着T淋巴细胞不再受到来自肿瘤细胞的抑制信号,能够重新发挥其对肿瘤细胞的免疫攻击作用。4、免疫细胞重新发挥抗肿瘤细胞免疫作用:随着免疫抑制的解除,T淋巴细胞能够重新激活并识别肿瘤细胞。它们通过释放细胞毒性物质、诱导肿瘤细胞凋亡等方式,对肿瘤细胞进行攻击和清除。5、杀伤肿瘤细胞:通过重新激活的免疫细胞的抗肿瘤免疫作用,特瑞普利单抗能够促进对肿瘤细胞的杀伤。这种杀伤作用有助于控制肿瘤的生长和扩散,从而可能改善患者的预后。特瑞普利单抗的功效一项Ⅰb期剂量递增研究(NCTO3086174)旨在评估toripalimab联合阿西替尼(axitinib)治疗转移性黏膜黑色素瘤的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效[1]。共纳入33例转移性黏膜黑色素瘤患者,接受toripalimab( 1或3 mg/kg ,每2周1次)联合axitinib(5 mg,2次/d)的治疗,直到疾病进展(PD)或出现不可接受的毒性。结果表明,在29例黏膜黑色素瘤患者中,根据实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST 1.1)评价,14例(48.3%;95%CI为 29.4%~67.5%)患者获得客观反应,疾病控制率(DCR)为86.2%(95%CI为68.3%~96.1%),客观缓解率(ORR)为51.7% (95%CI为32.5%~70.6%),中位无进展生存期(PFS)为7.5个月,可以看出ORR获益显著, axitinib能够增加toripalimab的疗效。该项研究表明, toripalimab联合axitinib治疗转移性黏膜黑色素瘤具有良好的疗效,有望成为晚期黏膜黑色素瘤患者的一线治疗新标准。特瑞普利单抗的副作用特瑞普利单抗常见的副作用有疲劳、甲状腺功能减退和肌肉骨骼疼痛。以下是关于特瑞普利单抗常见副作用的处理措施:1、疲劳:保持良好的作息规律,适当休息和睡眠。可以考虑适量运动,如散步或瑜伽等,有助于减轻疲劳感。饮食均衡,补充足够的营养,保持水分充足。2、甲状腺功能减退:定期复查甲状腺功能,根据医生建议调整治疗方案。如果出现甲状腺功能减退的症状,如乏力、体重增加、记忆力减退等,及时告知医生。3、肌肉骨骼疼痛:保持适当的运动,如散步、伸展运动等,有助于缓解肌肉骨骼疼痛。可以使用热敷或冷敷缓解疼痛不适。如果疼痛严重影响生活质量,及时向医生汇报,寻求专业建议。以上建议仅供参考,具体处理副作用的措施应根据个体情况和医生的指导而定。如果副作用持续或加重,应及时向医生或药师寻求帮助。参考文献[1]罗详冲,李高峰.特瑞普利单抗在恶性肿瘤治疗中的应用[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2020,27(08):946-950.相关热文推荐:特瑞普利单抗2024年医保价格?