手足皮肤反应：服药1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮。处理方式：可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。 腹泻：40%患者服药2~4周可出现腹泻。处理方式：注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西(包过水果)，每天吃1-2个煮熟的热苹果，还可以口服昂立1号口服液，严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。 肝功能异常：15%患者服药4~12周可出现肝功能异常。处理方式：建议每2周复查肝功能，及时发现及时使用保肝药物。 高血压：25%患者服药3~14天可出现高血压。处理方式：推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。 口腔溃疡：30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡。处理方式：推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。 皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。处理方式：少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。

恶心、呕吐：发生几率24%左右；处理方式：通过饮食调节可减轻症状，如药物不与食物同服(宜在进食1小时前或进食2小时后服药)；建议吃高蛋白高热量清淡的食物，少量多次吃。轻中 度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果；必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状；症状严重时 需应用5一HT3受体拮抗剂(恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等)治疗，脱水严重时要适当补充液体及电解质。 口腔溃疡：大约30%左右的患者在服药1-3周后会出现，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。 皮疹：用药14天左右大约20%患者会出现皮疹等反应，可出现在头颈部、会阴部等，伴有或不伴有瘙痒，少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。 全身反应：服用多吉美治疗过程中，可能出现疲乏（70%）、头疼（16%）腹痛（18%）、口疼、骨疼、关节疼、肌肉疼（10%），体重减轻（30%）、发热、声音嘶哑等类似感冒症状。

多吉美副作用主要表现为肠道症状，肠道症状可能多发生于多吉美治疗的任何阶段；主要有腹泻、恶心、呕吐、腹胀疼痛、胃炎及口腔黏膜炎、消化不良、食欲减退、便秘、胃食管反流、胰腺炎等；大多数多吉美胃肠道症状是易于控制的，并可以对症处理。 今天特别要给大家提及到的是多吉美的皮肤不良反应，多吉美皮肤毒性：手足皮肤反应和皮疹是服用多吉美常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCICTC（国际肿瘤通用毒性标准）1到2级，且多于开始服用多吉美后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状，暂时性停药或/和对多吉美进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要停用多吉美。严重者应停药。 对于服药后脸部严重肿胀，也是少数的部分患者群体，关于以上对药物调整来降低皮肤的毒副作用，还可以通过日常的生活习性来改善，饮食要清淡,心态要好，注意劳逸结合不要熬夜劳累,良好的心情对疾病的快速康复是有利的。

索拉非尼引起的皮肤毒副作用比较常见，有些皮肤症状影响患者的生存质量。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等；皮肤脱色或毛发褪色、脱发。也有学者注意到有时皮肤毒副作用与疗效有相关性，提示皮肤反应可能会作为药物疗效的标志。 用药2～4周后掌跖部位出现对称性红斑，疼痛、肿胀，常伴有感觉异常(针刺感或热敏感)， 在温暖环境中加剧。足部皮损严重时患者可出现跛行。有时红斑也会出现在指端、甲周。皮损还常伴有角化过度和脱屑，因而与阿糖胞苷、氟尿嘧啶、表阿霉素等化疗药物引起的手足综合征有明显区别。发病机制尚不明确。由于皮肤角质形成细胞不 表达VEGF和FLT3受体，因此，推测皮损发生机制可能与(多吉美)索拉非尼直接毒性反应有关。 对策：针对手足综合征的治疗现主要是维持病变部位皮肤完整性，预防皮肤感染发生。皮疹常呈剂量依赖性，停药后迅速消退，有些患者减药后再次用药不再出现皮疹。治疗以对症治疗为主：如应用润肤霜保护病变皮肤，穿柔软的衣服和鞋以减少对皮损 的摩擦、挤压，避免手足接触化学类物品等。如患者不能耐受，可先停药1～2周后再用药或减少用 药剂量，严重患者需终止用药。

多吉美(索拉非尼)是由德国拜耳制药公司研制的一款多靶点多激酶抑制剂，可用于治疗多种肿瘤疾病，疗效十分显著。多吉美在我国临床上主要用于治疗晚期肝癌和晚期肾癌以及分化型甲状腺癌患者，更是肝癌治疗的一线药物，但俗话说的好，是药三分毒，多吉美也是有副作用的。今天小编给大家普及一下多吉美的副作用以及应对措施。 1、皮肤不良反应：比较常见，包括：瘙痒，手足综合征、皮肤干燥、痤疮、毛囊炎、多型红斑、剥脱性皮炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、皮肤脱色或者脱发等。皮肤毒性反应往往预示患者对药物比较敏感。大约60%的人服用1-4周会出现以上症状。 应对措施：维持病变部位皮肤完整性，预防皮肤感染发生;可以用尿素软膏、芦荟胶、百多邦等药物涂抹皮肤。皮疹常呈剂量依赖性，停药后迅速消退，有些患者减药后再次用药不出现皮疹。治疗以对症治疗为主：如应用润肤霜保护病变皮肤，穿柔软的衣服和鞋以减少对皮损的摩擦、挤压，避免手足接触化学类物品等。如患者不能耐受，可先停药1～2周后再用药或减少用药剂量，严重患者需终止用药。 2、腹泻：大约40%左右的人服用2-4周会出现。 应对措施：建议饮食避免油腻、生冷;普通腹泻用蒙脱石散加上双歧杆菌冲剂就可以有很好的效果;如果患者腹泻严重，需要暂停用药，并到医院输液以防脱水。

1.血压升高：大约12%-25%的患者会出现血压升高的情况，一般在用药3-4周后出现，多为轻度到中度。 处理办法：治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降，一般不需处理，但对血压升高明显(患者血压≥160/100mmHg)和/或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。比如服用络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙。 2.恶心、呕吐：发生几率24%左右。 处理办法：通过饮食调节可减轻症状，如药物不与食物同服(宜在进食1小时前或进食2小时后服药);建议吃高蛋白高热量清淡的食物，少量多次吃。轻中度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果;必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状;症状严重时需应用5一HT3受体拮抗剂(恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等)治疗，脱水严重时要适当补充液体及电解质。 3.口腔溃疡：大约30%左右的患者在服药1-3周后会出现。 处理办法：推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。 4.皮疹：用药14天左右大约20%患者会出现皮疹等反应，可出现在头颈部、会阴部等，伴有或不伴有瘙痒。 处理办法：少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。

作为肝癌靶向药，索拉非尼是一种多激酶抑制剂，而且具有双重抑制剂，对癌细胞增殖生长起到双向抑制作用，大量的临床试验证实索拉非尼具有安全性和可靠性。 索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，不仅对于肿瘤细胞的增殖能起到一定的抑制作用，而且还可以抑制肿瘤血管的生成，是多靶点多激酶抑制剂。索拉非尼具有良好的安全性，发生的不良事件大多轻微，且可以耐受。但是，索拉非尼也会有副作用产生，如皮肤反应和腹泻。至于索拉非尼副作用多久会消失，还会因为患者身体情况，以及副作用不同而不同，不能一概而论。

肾细胞癌（RCC）是一种全球范围内常见的恶性肿瘤之一，2005年12月20日获美国FDA快速批准了作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物。 索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）多数被推荐为晚期肾癌一线治疗，肾癌临床试验时的统计数据显示，多吉美治疗肾癌患者临床获益的达到84%。 索拉非尼治疗肾癌常见的不良反应有哪些？ 患者服用索拉非尼期间可能发生恶心/呕吐，腹泻，食欲不振，皮肤干燥，口腔溃疡，疲劳等不良反应，以上不良反应症状较轻，有些患者服用索拉非尼期间还会出现一些严重不良反应。包括：胸部臂疼痛，不规则的心跳，严重的头晕，昏厥等，严重不良反应发生率较低，患者如出现严重不良反应，应及时咨询医生，及时进行剂量调整。

多吉美属于分子靶向治疗新药，可以同时发挥抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。 最近几年，多吉美治疗肝癌受到高度的关注，临床研究取得了突破性进展，能够有效地阻止病情恶化，明显地延长晚期肝癌患者的生存时间，已成为一种崭新的有效药物和治疗方法，开创了肝癌靶向治疗的新时代。 因此，2007年10月欧盟药品监督管理局、2007年11月美国食品药品监督管理局和 2008年6月我国食品药品监督管理局等相继批准了多吉美用于治疗不能手术切除的肝细胞肝癌，那使用多吉美的副作用有什么呢？ 1、胃肠道反应，这是服用多吉美后常见的副作用，临床上主要表现为腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌食等。 2、皮肤的改变，服用多吉美后很多患者会出现皮疹，尤以手足部为明显，有的会出现皮肤脱屑、脱发。 3、骨髓抑制，服用多吉美后骨髓抑制主要表现为白细胞、血红蛋白、血小板指标下降，严重者可以出现出血和感染的临床表现。 多吉美的用法用量： 肝癌：口服，400mg 每天两次，直至疾病进展或不可接受的毒性。 晚期肾癌：口服，400mg 每天两次，直至疾病进展或不可接受的毒性。 甲状腺癌，分化型：口服，400mg 每天两次，直至疾病进展或不可接受的毒性。 对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量，如必需，多吉美的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g（2×0.2g）。 相关热文推荐：多吉美索拉非尼哪里能买到？ https://www.1blv.com/newsDetail/82952.html

但是药三分毒，尤其是抗癌药，有些副作用是无法避免的。多吉美索拉非尼是多种激酶抑制剂，多吉美的适应症，即晚期肝细胞癌（HCC）、转移性肾细胞癌（mRCC）以及分化型甲状腺癌（DTC）。 目前，索拉非尼已在全球多个国家获批用于 mRCC、HCC 和 DTC患者的治疗。 吃索拉非尼的常见副作用是什么？ 索拉非尼常见副作用：腹泻、皮疹、脱发和手足皮肤反应。 其他副作用：充血性心力衰竭、出血、高血压、乏力、中性粒细胞减少等。 1、皮肤毒性。索拉非尼引起的皮肤毒性比较常见，常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、毛发褪色、脱发等。 2、血压升高。血压升高是索拉非尼治疗过程中最常见的副作用之一，一般在治疗开始后3～4周时出现，与药物相关的高血压多为轻到中度。引起血压升高的确切机制尚不清楚，接受索拉非尼治疗的患者应该密切监测血压变化。 3、出血。服用索拉非尼治疗后可能增加出血的机会。严重出血并不常见。 4、全身反应。索拉非尼在治疗的过程中可能出现如疲劳乏力(73%)、虚弱、疼痛(78%)、体重减轻(33%)、发热、声音嘶哑等流感样症状，当出现以上情况时，建议患者适当休息，必要时给予对症治疗。 以上就是索拉非尼常见的副作用，患者朋友们不必太过担心，只要采取有针对性的预防和治疗，这些症状是会减轻的。如吃索拉非尼出现严重副作用，需要及时就医。

索拉非尼（多吉美）是德国顶级药企拜耳公司研发的一种抗癌靶向药，它是一种多激酶抑制剂，一方面，索拉非尼可以通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等阻断肿瘤血管生长;另一方面，索拉非尼又可通过阻断Raf/MEK/ERK等信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。 无论是靶向药治疗还是免疫治疗，副作用都是或多或少存在的。那么吃索拉非尼有哪些副作用呢？ 索拉非尼治疗期间，最常见的副作用为腹泻、皮疹、脱发、手足皮肤反应、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、全身疼痛、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、厌食、耳鸣、便秘、关节痛、发热等常。 索拉非尼治疗期间，比较罕见的副作用表现为毛囊炎、脱水、甲状腺机能变化、QT间期延长、胰腺炎、胃炎、湿疹等。高血压是索拉非尼常见的副作用，并且可能是严重的。建议患者在开始治疗的前6周内每周检查一次血压，然后定期检查血压。皮肤问题称为手足皮肤反应。这会导致手掌或脚掌红肿，疼痛，肿胀或起水泡。这种一般是采用涂抹的外服的药物，以及穿舒适的衣服鞋子的，并且勤换洗衣物。 如果胸痛，气短，头晕或晕眩，有恶心或呕吐，或者出汗过多，请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 下面有一些较严重的副作用，以下这些情况，每一种发生都要去医院就医，并且根据医生的建议是调整剂量或者停服：出血问题，严重时会导致死亡；严重的皮肤和口腔反应，严重时可能会危及生命；肝脏炎症(药物引起的肝炎)， 索拉非尼可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡，建议常做肝功能检测，发现变化立即通知医生。出生缺陷或未出生婴儿的死亡，在服用索拉非尼时避免怀孕，停止治疗后至少2周，男性和女性应在索拉非尼（多吉美）治疗期间和至少2周后使用节育。

索拉非尼副作用有哪些呢？索拉非尼常见副作用包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱 。在临床试验中，最常见的与治疗有关的副作用有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼治疗的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%，而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。 以下是索拉非尼部分副作用的处理方式： 1、腹泻：索拉非尼服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整索拉非尼剂量，减少剂量或暂时停止治疗。 2、皮疹：首次使用索拉非尼皮疹量最多，之后随着用药时间增加，皮疹量会逐渐减少。有些患者认为服用药物出现皮疹是排毒，或是对肿瘤起到效果的表现，实际上治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。 建议：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏，嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 3、恶心呕吐： 轻中度考虑胃复安、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果;症状严重的使用恩丹西酮、凯瑞特、欧必停等治疗。 了解更多索拉非尼副作用的处理方式，可以咨询医伴旅。

美国一项研究显示，相比于肾癌和肝癌患者，分化型甲状腺癌患者应用索拉非尼不良反应发生率更高。这些不良反应的频繁发生常导致药物剂量减少甚至停用。研究者分析了多种癌症中应用索拉非尼不良反应的随机对照研究、观察性研究、案例报告及评论文章等。结果发现，索拉菲尼最常见不良反应包括皮肤问题，如手足皮肤反应和皮疹，还包括腹泻、疲劳、高血压等。 分化型甲状腺癌患者应用索拉非尼的Ⅱ期和Ⅲ 期试验中，约一半患者需要减少药物剂量以控制不良反应，最显著的便是手足皮肤反应。在一项难治性转移性甲状腺癌患者接受索拉非尼的小型试验中，索拉非尼停药率为20%。索拉非尼用于肾癌患者的Ⅲ期试验中，索拉非尼组和对照组的停药率 均约为10%；手足皮肤反应发生率相较于对照组低 30%。在索拉非尼用于肝癌 的Ⅲ期试验中，索拉非尼 组和对照组的停药率均约为40%；但索拉非尼组的药物剂量减少率和药物中断率更高。 　　研究者指出，在批准索拉菲尼用于甲状腺癌的 关键Ⅲ期研究 DECISION 试验中，同样观察到分化 型甲状腺癌患者应用索拉 非尼不良反应频发的趋势。该研究中，200余例分化型甲状腺癌患者被随 机分入索拉菲尼组，结果98%的患者报告出现过1 次不良反应，最常见的是手足皮肤反应；20%的患者报告出现过3级和4级的毒副作用。相较于安慰 剂组，体重较轻或体重丢 失快的患者，可能更早出 现更严重的剂量相关的不良反应。研究者表示，值得注意的是，分化型甲状腺癌患者接受索拉非尼治疗时间接近于肾癌和肝癌患者 药物治疗时间的2倍。

拉肚子是索拉非尼不良反应的一种，不必过多紧张，一般经过饮食的调节和常规的抗拉肚子对症处理就可以控制。服用索拉非尼拉肚子表现为次数增加的稀便，而不是水样便，有时候表现为急症。拉肚子这样的不良反应可用常规的抗拉肚子对症处理，具体每个患者的情况不一样，应该遵循医嘱适量适当选择药物治疗。 应用阿片类制剂治疗，如口服盐酸洛哌丁胺，首次口服4mg，每日剂量不超过16mg，分次给予。常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物治疗。止泻的同时可使用粘膜保护剂如思密达等。脱水严重的患者要及时补充水和电解质，维持水和电解质平衡，并补足营养。若减量服用后拉肚子或体重下降持续出现，则应停止服用索拉非尼。 服用索拉非尼期间出现拉肚子不良反应现象也要调节饮食：减慢食物通过胃肠道的速度，餐巾或餐后1小时内避免饮水，要清淡饮食，如香蕉，土豆和米饭，避免辛辣和乳制品。

多吉美(索拉非尼)是肝癌治疗的一线药物，但很多患者不知道的是，多吉美不仅可以用于治疗肝癌，在肾癌的治疗中也有很好的疗效。多吉美一般都是癌症晚期使用，虽然其治疗效果被很多患者肯定，但作为靶向药也具有一定的副作用。根据病人体质不同生存期不同，副作用表象也不同。 多吉美的常见不良反应表现为皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱等症状。专家表示，肾癌患者服用多吉美所出现的副作用大多都是在可控范围内，如出现严重反应的患者需要中断服用并及时就医。

无论是靶向药治疗还是免疫治疗，不良反应(副作用)都是患者及家属最为担心的。那么服用多吉美的不良反应严重吗?又有什么表现呢?我们一起来了解一下。 多吉美 1.多吉美常见的不良反应： 多吉美治疗期间，最常见的不良反应表现为腹泻、皮疹、脱发、手足皮肤反应、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、全身疼痛、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、厌食、耳鸣、便秘、关节痛、发热等常见副作用。 2.多吉美不常见以及罕见的不良反应： 多吉美治疗期间，比较罕见的不良反应表现为毛囊炎、脱水、甲状腺机能变化、QT间期延长、胰腺炎、胃炎、湿疹等副作用。 对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g(2×0.2g)。不过必须在医生的指导下进行治疗，患者不可自行更改剂量或自行停药。

多吉美(索拉非尼)用于肝癌治疗对于改善患者临床症状有很好的作用，广受患者的青睐。但患者们使用多吉美的时候，也要注意明确多吉美的副作用及处理方法。那么，多吉美副作用要怎么处理呢?我们一起来了解一下。 多吉美是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用，一方面通过抑制信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑血小板衍生生长因子受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接地抑制肿瘤细胞的生长。 多吉美的副作用常见的有：脂肪酶升高，手足综合征，脱发，淀粉酶升高，皮疹/脱屑和腹泻。关于多吉美的副作用及其处理方法，患者们要多关注以下几点： 1、腹泻：使用多吉美出现腹泻通常见于脾胃较虚弱的病人引起的肠预激综合征,轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理,随机体对药物适应后自然恢复正常;重则7-8次甚至十数次,此时应作对症处理,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用,如果还不缓解者,请咨询您的主治医生是否需要调整治疗方案。 2、口腔粘膜炎和或口腔溃疡：应每日保持口腔卫生，避免吃过硬和辛辣食品，同时用生理盐水作口腔消毒或用洗必泰或3%的生理盐水漱口。 3、手足综合征：服用多吉美出现手足皮肤病，,证明了病人的机体对药物有高度敏感性,通常其疗效较好,但同时也反应了病人的免疫力较差;处理的方法是:在增强免疫的同时,局部可用硫酸镁开水外泡,或用芦荟湿膏或尿素软膏局部外揸,同时保持局部清洁,预防感染,如果此反应呈进行性加重而影响病人的生活质量,请咨询您的主治医生看是否需要调整剂量来缓解反应。 4、高血压：使用多吉美前6周应监测血压变化,如果(血压≥160/100mmHg)和或出现相应症状者,可作常规降压对症处理,如用降压药不能控制血压的,请咨询您的主治医生看是否需要调整治疗方案。 以上就是关于多吉美副作用方面的一些介绍，据医伴侣了解，印度仿制药厂NATCO生产的印度版多吉美，其生产原料、加工工艺均和德国拜耳公司一致，因此疗效会更有保障。同时，其价格比原研药更加的便宜。如果你想了解关于印度多吉美的更多内容可直接咨询医伴旅。

多吉美(索拉非尼)是一种新型多靶点抗肿瘤药物，由德国拜耳制药公司研制，多吉美(索拉非尼)具有双重的抗肿瘤作用：既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。临床上适用于治疗晚期肝癌和晚期肾癌以及分化型甲状腺癌，且疗效十分不错，受到了广大癌症患者的青睐。 多吉美的副作用要怎么应对呢？ 腹泻：多吉美服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整索拉非尼剂量，减少剂量或暂时停止治疗。 皮疹：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏，嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 脱发：由于多吉美对毛囊产生一些影响，有些患者有脱发的现象，但大部分都是轻度脱发，不必太紧张，建议尽量留短发以减少物理性作用力原因的脱发;对于严重患者可以考虑使用冰帽，作用原理是热胀冷缩，收缩头皮血管，减少吸收到血的索拉非尼到达头皮，部分病友反应效果较好;需要注意的是冷敷温度不要太低，建议用毛巾把头部与冰帽隔层处理，以免引起着凉。 恶心呕吐： 以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物，可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐，属于急性呕吐，可以用胃复安及时治疗。严重时减少或暂停多吉美剂量。

索拉非尼（Sorafenat）属于一种多激酶抑制剂，其具有双重抗肿瘤效应。一方面，它可以通过抑制 RAF／MEK／ERK 信号传导途径，直接抑制肿瘤的生长；另一方面，又可通过抑制 VEGF 受体和 PDGF 受体 ，从而阻断肿瘤新生血管的形成 ，间接抑制了肿瘤细胞的生长。 随着索拉非尼广泛用于临床 ，随之出现的副作用和不良反应也备受关注 。 1、手足皮肤 索拉非尼造成手足皮肤反应的药物作用机制尚不清楚，可能与抑制 VEGFR 和 PDGFR 有关。多个试验中心报道用药过程中患者因为不良反应而造成药物中断、减量甚至停药。Ren 等应用索拉非尼治疗肝癌时发现尿，素类乳膏可以减少手足皮肤反应。Dadu 等试着从小剂量开始给药，有效减少了不良反应。 2、腹泻 Brose 等报道中，68.6%的患者发生腹泻， 发生率仅次于手足皮肤不良反应，其中 3 级 5.3%， 4 级仅有0.5%。Boudou-Rouquette 等研究证实应用索拉非尼过程中发生的腹泻随应用时间与剂量而增加。 3、其他较严重副作用 值得注意的是，索拉非尼（多吉美）治疗过程中也会发生比较严重的不良反应。在Brose等报道中，18.8%的患者发生低钙血症，其中 3 级的 5.8%，4 级的3.4%，33.3%的患者在索拉非尼治疗过程中 TSH 上升至 0.5 mU/L 以上。而 Ohba 等也报道索拉非尼治疗甲状腺癌导致 TSH 异常升高。Clemons 等报道了应用索拉非尼治疗过程中患者甲状腺功能减退。

多吉美，又叫做索拉非尼，是一种治疗肝癌的药物，多吉美适应症为 1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2.治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。3治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。多吉美由拜耳公司研制，2008年在美国上市，也是全球第一个用于治疗肝癌的靶向治疗药物。今天咱们就来看一下多吉美的副作用有什么呢？ 多吉美常见的副作用为手足综合征，皮疹，高血压，腹泻，疲劳等。在试验室中多吉美体现了良好的性，发生的不良事件大多轻微，且可以耐受。多吉美出现不良反应的应对方法如下： 1.包括手痛、脚痛、脱皮、皮肤干燥、痤疮、毛囊炎等现象;针对这种情况，患者可以使用维生素B6泡脚，如果已经发炎，可用百多邦药膏;或是用把牛黄解毒片磨成粉，添加在尿素霜里涂抹。 2.腹泻：大约有40%左右的人服用多吉美2-4周会出现腹泻，患者在饮食上不吃任何冷的食物(包括水果);在饭前吃腹可安，或者固肠止泻丸。 3.对于多吉美引起的血压升高，患者可以用络活喜，不行再加络汀新，饮食上多吃熟食，素食。 4.口腔溃疡：大约30%左右的患者在吃多吉美1-3周后会出现口腔溃疡。对于这类型的患者，医生推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。 虽然有副作用但并不能遮盖多吉美的治疗效果，对于无法手术或远处转移的肝细胞癌患者：临床数据显示，服用多吉美的病人中位总生计期为10.7个月，而安慰剂对照的中位总生计期是7.9个月。多吉美降低了肝癌患者31%的死亡率。对于不能手术的肾细胞癌患者：研究显示，肾癌晚期患者在服用多吉美后中位无疾病进展生存时间(PFS)为29-41周;肿瘤控制率高达75.1%-80%;中位PFS长达40-42周。对于局部复发或转移性、进展性、分化型的并且对放射性碘治疗无效的甲状腺癌患者。多吉美使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加41%。至少有一半多吉美用药患者的无进展生存期增加10.8个月，相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。 以上就是多吉美副作用的内容，希望可以帮助到您！