拉肚子是索拉非尼不良反应的一种，不必过多紧张，一般经过饮食的调节和常规的抗拉肚子对症处理就可以控制。服用索拉非尼拉肚子表现为次数增加的稀便，而不是水样便，有时候表现为急症。拉肚子这样的不良反应可用常规的抗拉肚子对症处理，具体每个患者的情况不一样，应该遵循医嘱适量适当选择药物治疗。 应用阿片类制剂治疗，如口服盐酸洛哌丁胺，首次口服4mg，每日剂量不超过16mg，分次给予。常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物治疗。止泻的同时可使用粘膜保护剂如思密达等。脱水严重的患者要及时补充水和电解质，维持水和电解质平衡，并补足营养。若减量服用后拉肚子或体重下降持续出现，则应停止服用索拉非尼。 服用索拉非尼期间出现拉肚子不良反应现象也要调节饮食：减慢食物通过胃肠道的速度，餐巾或餐后1小时内避免饮水，要清淡饮食，如香蕉，土豆和米饭，避免辛辣和乳制品。

无论是靶向药治疗还是免疫治疗，不良反应(副作用)都是患者及家属最为担心的。那么服用多吉美的不良反应严重吗?又有什么表现呢?我们一起来了解一下。 多吉美 1.多吉美常见的不良反应： 多吉美治疗期间，最常见的不良反应表现为腹泻、皮疹、脱发、手足皮肤反应、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、全身疼痛、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、厌食、耳鸣、便秘、关节痛、发热等常见副作用。 2.多吉美不常见以及罕见的不良反应： 多吉美治疗期间，比较罕见的不良反应表现为毛囊炎、脱水、甲状腺机能变化、QT间期延长、胰腺炎、胃炎、湿疹等副作用。 对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g(2×0.2g)。不过必须在医生的指导下进行治疗，患者不可自行更改剂量或自行停药。

多吉美属于分子靶向治疗新药，可以同时发挥抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。 最近几年，多吉美治疗肝癌受到高度的关注，临床研究取得了突破性进展，能够有效地阻止病情恶化，明显地延长晚期肝癌患者的生存时间，已成为一种崭新的有效药物和治疗方法，开创了肝癌靶向治疗的新时代。 因此，2007年10月欧盟药品监督管理局、2007年11月美国食品药品监督管理局和 2008年6月我国食品药品监督管理局等相继批准了多吉美用于治疗不能手术切除的肝细胞肝癌，那使用多吉美的副作用有什么呢？ 1、胃肠道反应，这是服用多吉美后常见的副作用，临床上主要表现为腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌食等。 2、皮肤的改变，服用多吉美后很多患者会出现皮疹，尤以手足部为明显，有的会出现皮肤脱屑、脱发。 3、骨髓抑制，服用多吉美后骨髓抑制主要表现为白细胞、血红蛋白、血小板指标下降，严重者可以出现出血和感染的临床表现。 多吉美的用法用量： 肝癌：口服，400mg 每天两次，直至疾病进展或不可接受的毒性。 晚期肾癌：口服，400mg 每天两次，直至疾病进展或不可接受的毒性。 甲状腺癌，分化型：口服，400mg 每天两次，直至疾病进展或不可接受的毒性。 对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量，如必需，多吉美的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g（2×0.2g）。 相关热文推荐：多吉美索拉非尼哪里能买到？ https://www.1blv.com/newsDetail/82952.html

使用多吉美Nexavar发生的常见不良反应是什么？ 多吉美引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱 。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在多吉美治疗的患者中，3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%，而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。 改善手足皮肤反应的一些建议：1、穿软底鞋或者网球鞋时，应该穿棉袜或者软垫以防止足部受压；2、不宜长时间站立；3、将硫酸镁溶于温水中，浸泡皮肤患处；4、使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，一天2次或涂上厚厚一层，穿棉袜保持整晚；5、如果需要可以在患处使用去斑喷剂；6、如果足部皮肤持续增厚或者起茧，可以请足疗师治疗，防止继续加重；足疗后立即使用保湿软膏；7、使用芦荟汁涂抹患处。 多吉美药物相互作用 多西他赛：既往研究结果显示，多西他赛（75mg/m或100mg/m）与多吉美（0.2g或0.4g每日两次给药）联合应用时（多吉美在多西他赛用药时停用三天），可导致多西他赛的AUC增加36%-80%。建议多吉美与多西他赛联合应用时，需谨慎。 新霉素：与新霉素联用时可导致多吉美生物利用度下降。 对驾驶和机器操作的影响：目前尚无多吉美对驾驶和机器操作的影响的研究，没有证据显示多吉美会影响驾驶和机器操作能力。

2005年12月，索拉非尼（多吉美,Sorafenat）经美国食品药品管理局(FDA)批准作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。 2007年10月，欧洲药品评价局(EMEA)批准索拉非尼（多吉美,Sorafenat）用于治疗肝细胞癌。2007年11月，美国食品药品管理局批准索拉非尼（多吉美,Sorafenat）用于治疗不能切除的肝细胞癌。那么，索拉非尼（多吉美,Sorafenat）作用及副作用有什么？ 索拉非尼（多吉美,Sorafenat）具有双重的抗肿瘤作用：既可通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。多项临床试验显示，索拉非尼（多吉美,Sorafenat）可以显着延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。索拉非尼（多吉美,Sorafenat）组的总生存率增加了44％，疗效显着。 那么索拉非尼（多吉美,Sorafenat）副作用有什么呢？ 1、手足综合症：服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）一周后开始出现，至第9天时脚跟肿痛，无法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉强行走，疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”，可减轻疼痛;服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）3周后脚跟出现厚硬壳，疼痛可忍受;手指脱皮，双手虎口和母、食、中指严重疼痛，夜不得眠，且手指不能弯曲，无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处，疼痛可减些许。 2、腹泻：进食过饱，数小时后会腹泻;如严格限制进食量，腹泻可控。 3、甲沟炎：脚趾甲沟炎，但不严重，抗生素粉末敷涂患处即愈。 4、疲倦：四肢乏力，精神不振，时常有疲倦感，但不严重，仍可正常起居和运动。 5、纳差：胃口下降，缺少饥饿感，但仍可正常进食。 6、晕眩：数天偶发短暂晕眩，其时走路明显偏右歪斜;疑短时脑缺血，之后自行消失。 7、心翳：服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）3周后，连续两天中午吃饭时心窝处突然难受不适，无法分清是胸闷还是胃疼，怀疑心肌缺血;此后停止剧烈运动，心翳现象消失。 8、掉发：服用索拉非尼（多吉美,Sorafenat）一个月后开始掉头发，数天内掉一大半多，采用多种护发生发措施毫无作用。 9、升高转氨酶：有限度地升高谷草和谷丙转氨酶，但在标准的2倍以下。 10、影响血象：轻度降低白细胞和血小板。特别说明：没有皮疹;腹泻轻微和次数稀少;副作用虽多，但除手足疼痛外其他大多轻微或一次性。 以上就是索拉非尼（多吉美,Sorafenat）作用副作用的内容，希望可以帮助到您！

索拉非尼（Sorafenib）治疗是近年来治疗肝细胞癌的一个新的突破，也是肝癌综合治疗中不可或缺的一环。所谓靶向治疗，就是药物会针对作用“靶点”起效，而这个靶点就是肝肿瘤。索拉非尼（Sorafenib）只会对肝肿瘤起效，而不会像化疗一样杀灭正常细胞。作为靶向药物，索拉非尼（Sorafenib）抑制肿瘤生成新的血管切断肿瘤细胞的营养供应，又可以直接加速肿瘤细胞的凋亡。 1、腹泻：使用索拉非尼（Sorafenib）出现腹泻通常见于脾胃较虚弱的病人引起的肠预激综合征,轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理，随着机体对药物适应后自然会恢复正常;如重则7-8次甚至十数次,此时应作对症处理,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用,如果还不缓解者,请咨询您的主治医生是否需要调整治疗方案。 2、口腔粘膜炎和或口腔溃疡：应每日保持口腔卫生，避免吃过硬和辛辣食品，同时用生理盐水作口腔消毒或用洗必泰或3%的生理盐水漱口。 3、手足皮肤反应：证明了病人的机体对药物有高度敏感性,通常证明其疗效较好,但同时也反应了病人的免疫力较差。处理的方法是:在增强免疫的同时,局部可用硫酸镁开水外泡,或用芦荟湿膏或尿素软膏局部外擦,同时保持局部清洁,预防感染,如果此反应呈进行性加重而影响病人的生活质量,请咨询您的主治医生看是否需要调整剂量来缓解反应。 4、高血压：使用索拉非尼（Sorafenib）前6周应监测血压变化,如果(血压≥160/100mmHg)和或出现相应症状者,可作常规降压对症处理,如用降压药不能控制血压的,请咨询您的主治医生看是否需要调整治疗方案。 5、皮疹：使用索拉非尼（Sorafenib）20%患者用药3～14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的索拉非尼（Sorafenib）的副作用以及处理方法，如有其他问题，请咨询医伴旅客服。

多吉美(索拉非尼)是一种口服的多激酶抑制剂，可抑制肿瘤细胞的生长，从而达到延长患者的生存期和提高患者生活质量的目的。2005年12月获得美国食品药品局（FDA）批准作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。 临床数据显示，服用多吉美的病人中位总生计期为10.7个月，而安慰剂对照的中位总生计期是7.9个月。多吉美降低了肝癌患者31%的死亡率。对于不能手术的肾细胞癌患者：研究显示，肾癌晚期患者在服用多吉美后中位无疾病进展生存时间(PFS)为29-41周;肿瘤控制率高达75.1%-80%;中位PFS长达40-42周。对于局部复发或转移性、进展性、分化型的并且对放射性碘治疗无效的甲状腺癌患者。多吉美使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加41%。至少有一半多吉美用药患者的无进展生存期增加10.8个月，相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。 多吉美副作用是什么？怎么处理呢？ 手足综合症、皮疹、高血压、腹泻、疲劳等。在试验室中多吉美体现了良好的性，发生的不良事件大多轻微，且可以耐受。包括手痛、脚痛、脱皮、皮肤干燥、痤疮、毛囊炎等现象;针对这种情况，患者可以使用维生素B6泡脚，如果已经发炎，可用百多邦药膏;或是用把牛黄解毒片磨成粉，添加在尿素霜里涂抹。腹泻：大约有40%左右的人服用多吉美2-4周会出现腹泻，患者在饮食上不吃任何冷的食物(包括水果);在饭前吃腹可安，或者固肠止泻丸。对于多吉美引起的血压升高，患者可以用络活喜，不行再加络汀新，饮食上多吃熟食，素食。口腔溃疡：大约30%左右的患者在吃多吉美1-3周后会出现口腔溃疡。对于这类型的患者，医生推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

在当代，肝癌是一种非常可怕的疾病，而且无法达到治愈的效果，只能相应的延长患者的生存期，而对于靶向神药索拉非尼来讲，有很少的患者出现了高血压的现象，那么我们应该如何处理呢？ 吃索拉非尼可能会出现多为轻度或中度的反应，而且即使出现了高血压的现象也是非常正常的，国内医生一般就是建议其服用常规的降压药物即可控制，但是这是在早期阶段，而且在开始服用多吉美的最好在前两周进行测量血压，并进行自己记录。 如果患者在服用降压药物后任然严重或者持续高血压患者，最好是直接停用索拉非尼的服用，而且研究说服用索拉非尼的患高血压的概率为7.8%，所以我们也不要过分担心。

多吉美是一种口服的多靶点、微pygj86多激酶抑制剂，既可通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)阻断肿瘤血管生成，多吉美又可通过阻断Raf/MEK/ERK信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖，从而发挥双重抑制、多靶点阻断的抗HCC作用。多吉美在治疗肝癌，肾癌和甲状腺癌方面有着极好的疗效，但是效果好也会有不良反应，今天咱们就来看一下多吉美有哪些不良反应？ 在治疗期间多吉美不良反应还是比较多的：手足皮肤反应6%，腹泻3%，高血压4%，血小板减少1%，中性粒细胞减少5%。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量，如必需，多吉美的用量减为每日一次或隔日一次，每次用量400mg(即200mg/片×2片)，或者遵循主治医生的建议。多吉美最常见的不良反应表现为腹泻、皮疹、脱发、手足皮肤反应、高血压、恶心、呕吐、瘙痒、红斑、乏力、全身疼痛、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、厌食、耳鸣、便秘、关节痛、发热等常见副作用。多吉美治疗期间，比较罕见的不良反应表现为毛囊炎、脱水、甲状腺机能变化、QT间期延长、胰腺炎、胃炎、湿疹等副作用。 在治疗效果方面多吉美也显出了卓越的成效： 1、无法手术或远处转移的肝细胞癌患者：临床数据显示，服用多吉美的病人中位总生计期为10.7个月，而安慰剂对照的中位总生计期是7.9个月。多吉美降低了肝癌患者31%的死亡率。 2、不能手术的肾细胞癌患者：研究显示，肾癌晚期患者在服用多吉美后中位无疾病进展生存时间(PFS)为29-41周;肿瘤控制率高达75.1%-80%;中位PFS长达40-42周。 3、局部复发或转移性、进展性、分化型的并且对放射性碘治疗无效的甲状腺癌患者。多吉美使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加41%。至少有一半多吉美用药患者的无进展生存期增加10.8个月，相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。 以上就是多吉美不良反应的内容，希望可以帮助到您！

对于肝癌患者而言，靶向神药多吉美作为一种有效率很高的药品被许多人服用，但是俗语讲的是是药三分毒，那么我们应该如何应对多吉美带来的副作用呢。 多吉美常见副作用包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱，但是我们不要过分的担心，因为发生的概率很低，而且一般情况人体是可以承受的。 针对上面的一系列副作用，给您的建议是：穿软底鞋或者网球鞋时，应该穿棉袜或者软垫以防止足部受压；不宜长时间站立；将硫酸镁溶于温水中，浸泡皮肤患处；使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，一天2次或涂上厚厚一层，穿棉袜保持整晚；如果需要可以在患处使用去斑喷剂。 针对上面给出的一些建议，我们可以选择性采纳，而且在身体不适非常严重的情况下可以用上面的措施，但是如果真的无法承受，我们最好还是去医院就诊。

多吉美能直接作用于癌细胞，抑制癌细胞DNA分裂和合成，破坏癌细胞膜系结构，杀伤癌细胞。多吉美对于癌细胞具有杀伤作用，可广泛抑制肿瘤发展。今天咱们来了解一下吃拜耳多吉美的副作用。 多吉美治疗效果显著，但服用多吉美治疗可能会出现以下副作用：胃肠道出血、呼吸道出血、呕吐、腹泻、乏力、手足皮肤反应、脱发、淋巴细胞减少、低磷血症、厌食、便秘、感觉神经病变、中性粒细胞减少、血小板减少等等。 服用多吉美的患者高血压的发病率会增加。患者可用常规的降压药物控制。并且患者应定期监控血压，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。 有一些较严重的副作用，患者服用多吉美出现以下这些情况，需要去医院就医，并且根据医生的建议是调整剂量或者停服： 1.出血问题，严重时会导致死亡。2.严重的皮肤和口腔反应，严重时可能会危及生命。3.肝脏炎症(药物引起的肝炎)。 索拉非尼可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡。建议常做肝功能检测，发现变化立即通知医生。 拜耳公司，总部位于德国的勒沃库森，在六大洲的200个地点建有750家生产厂，高分子、医药保健、化工以及农业是公司的四大支柱产业。拜耳公司的总部位于德国的勒沃库森，是德国最大的产业集团。 多吉美是一种抗肿瘤的多靶点的靶向药物，整体有效率30%，有的患者在服用过程中会出现如皮疹、腹泻、血压升高、肿胀或者出现水疱。身体虚弱的患者在服用时要严密观察病人的反应，如果反应太强烈应减量服用或者停止多吉美治疗。 相关热文推荐：德国拜耳多吉美一盒多少钱？ https://www.1blv.com/newsDetail/95062.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

索拉非尼(Sorafenib)又名多吉美(Nexavar)是拜耳与ONYX公司共同研制的一种药物，05年经美国FDA批准用于晚期肾细胞癌(RCC)。时隔一年,我国临床医生大量地将该药用于晚期RCC患者,自此以后就开创了中国晚期RCC靶向治疗新时代。 多吉美(Nexavar) 服用多吉美之后经常出现的几类副作用： 1.血液流向心脏和心脏病发作减少：如果您有胸痛，气短，头晕或晕眩，有恶心或呕吐，或者您出汗过多，请马上获得紧急救助并打电话给您的医生。 2.出血问题：出血是多吉美常见的副作用，可能是严重的，甚至有时会导致死亡。如果在服用多吉美时出血，及时联系医护人员。 3.高血压：高血压是多吉美常见的副作用，并且可能是严重的。开始治疗的前6周内应每周检查一次血压，然后定期检查血压。如果你的血压高，应该及时治疗。 4.皮肤问题称为手足皮肤反应：这会导致手掌或脚掌红肿，疼痛，肿胀或起水泡。如果您有这种副作用，医生可能会改变您的剂量或停止治疗一段时间。 5.严重的皮肤和口腔反应：多吉美会导致严重的皮肤反应，可能会危及生命。告诉你的医生。

索拉非尼需要在肝功能基本正常的情况下服用，服用前必须先咨询医生是否可以服用，还有就是，任何靶向药物副作用是在所难免的。 腹泻：一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解，不需要调整治疗药物的剂量。腹泻时可口服盐酸洛哌啶胺，首次口服4mg，每日不超过16mg。常规治疗无效者使用可乐定、利达脒;止泻的同时使用思密达。同时喝点盐水补充水分和电解质。 肝功能不正常： 水飞蓟宾胶囊(水林佳);也可用易善复。 手足反应：7天内没有改善，则中断，等恢复到只是手足红斑无明显疼痛时，重新开始，减少到每日2片。或者隔日2片。如果出现手足溃烂，导致不能工作和正常生活的严重手足不适，则中断治疗到症状改善，重新开始时，减少到每日2片或者隔日2片。如果第三次出现手足溃烂等严重不适，则停止服用。 口腔溃疡：每日饭前及睡前应刷牙漱口保持口腔卫生;尽量吃软食、不要吃过硬过冷过热及辛辣食物。可用维生素B含在口腔，可用无刺激性口腔清洁剂进行口腔消毒等方法处理。 以上就是服用索拉非尼常见的副作用和处理办法。

Sorafenat（索拉非尼,多吉美）是多种激酶抑制剂，在身体里面可以抑制恶性肿瘤的增殖。Sorafenat（索拉非尼,多吉美）是目前用于治疗肝癌的唯一靶向药，被国内外患者追捧，具有疗效显著、副作用小等特点。Sorafenat（索拉非尼,多吉美）具有双重抗肿瘤效应，既可以抑制肿瘤细胞的增殖，又可以抑制肿瘤血管的生成，能显著延长无疾病进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。那么，Sorafenat（索拉非尼,多吉美）作用及副作用有什么？ Sorafenat（索拉非尼,多吉美）是一种治疗肿瘤的口服药物，作用有:1，用于治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。2.治疗不能手术的肾肿瘤细胞。3.治疗对放射性碘不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。 Sorafenat（索拉非尼,多吉美）可以显著延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。 1、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）组的总生存率增加了44％，疗效显著。 2、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势； 3、对于亚太地区晚期HCc患者，无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何，Sorafenat（索拉非尼,多吉美）治疗均安全有效。 4、乙型肝炎病毒状态对Sorafenat（索拉非尼,多吉美）疗效无明显影响，不论是否合并有HBV感染，Sorafenat（索拉非尼,多吉美）治疗同样安全有效。 5、初步认为Sorafenat（索拉非尼,多吉美）可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者。 6、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效，而不良反应并没有明显增加。 7、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好，毒性反应没有明显增加。 Sorafenat（索拉非尼,多吉美）引起的常见副作用包括皮疹、腹泻、血压升高,以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中,最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在Sorafenat（索拉非尼,多吉美）治疗的患者中,3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%,而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。 以上就是Sorafenat（索拉非尼,多吉美）作用和副作用的内容，希望可以帮助到您！

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 血压升高是多吉美治疗过程中最常见的毒副反应之一 , 发生率为 12% ～75%, 一般在治疗开始后 3～4周时出现 , 与药物相关的高血压多为轻到中度。Veronese等研究显示 : 20例转移性肾癌患者经多吉美治疗 3周后 , 75%患者收缩压升高大于 10mmHg, 60%患者血压升高 20mmHg, 平均升高 20.6mmHg。 接受多吉美治疗的患者应该密切监测血压变化 , 特别是在治疗的最初 6周内。治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降 , 一般不需处理 , 但对血压升高明显 (患者血压 ≥160 /100mmHg) 和 /或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。 由于多吉美主要在肝脏内通过细胞色素氧化酶 CYP3A4介导的氧化作用分解 , 因此有学者建议应避免应用抑制 CYP3A4代谢通路的钙离子拮抗剂 (如地尔硫、维拉帕米、尼群地平等 ) 治疗索拉非尼引起的高血压 , 以防止多吉美药物在患者体内蓄积增加不良反应发生率。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 服用多吉美治疗后 , 部分患者指端可出现无痛性甲下线状出血 , 较少出现在足趾。此症状常出现在伴有感染性心肌炎、风湿性关节炎的患者 , 常被视为血栓形成、栓塞的先兆。健康人指端受创伤时也可出现类似症状。 发生机制可能与药物作用于 VEGFR有关。因VEGFR被阻断 , 使甲床部位的毛细血管生理性修复功能受损。但也有研究者提出通过检测甲床毛细血管功能而监测抗血管生成药物的疗效。甲下线状出血可随指甲生长逐渐消失 , 无需特殊处理．

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 多吉美 引 起 的 皮 肤 毒 副 作 用 比 较 常见, 有些皮肤症状影响患者的生存质量。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等 ; 皮肤脱色或毛发褪色、脱发。 在服用多吉美2～4周后掌跖部位出现对称性红斑 , 疼痛、肿胀 , 常伴有感觉异常 (针刺感或热敏感 ) ,在温暖环境中加剧。足部皮损严重时患者可出现跛行。有时红斑也会出现在指端、甲周。皮损还常伴有角化过度和脱屑 , 因而与阿糖胞苷、氟尿嘧啶、表阿霉素等化疗药物引起的手足综合征有明显区别。 针对手足综合征的治疗现主要是维持病变部位皮肤完整性 , 预防皮肤感染发生。皮疹常呈剂量依赖性 , 停药后迅速消退 , 有些患者减药后再次用药不再出现皮疹。治疗以对症治疗为主 : 如应用润肤霜保护病变皮肤 , 穿柔软的衣服和鞋以减少对皮损的摩擦、挤压 , 避免手足接触化学类物品等。如患者不能耐受 , 可先停药 1～2周后再用药或减少用药剂量 , 严重患者需终止用药。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 面部红斑疹 多吉美在服用1～2周后患者颜面 T形区及头皮部位可出现红色斑疹 , 常伴有头皮感觉麻木。皮疹随温度增高而加重 , 一般在用药几周后会消退或消失。其发生机制不清。绝大多数面部红斑疹患者不需要任何治疗 , 对部分发生 2～3级毒副反应的患者可局部应用 2%的酮康唑霜剂或洗剂。 皮疹,瘙痒 常发生在患者的面部、颈部、上部肢体等。其发生机制不清。 推荐应用不致敏的药物清洗患处皮肤 , 应用润肤霜保护病变皮肤 , 病变局部不要应用激素类药品 , 避免应用导致皮肤干燥的物品 , 避免日晒 , 穿宽松合体的衣服以减少摩擦病灶。可口服抗组胺药 , 也可局部应用。若局部皮疹感染可应用抗生素治疗。瘙痒可应用甘石洗剂、氧化锌等药物治疗。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 服用多吉美治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 腹泻的患者发生的病情一般为中度腹泻。胃肠道毒副反应发生的确切机制尚不清楚 , 可能与索拉非尼进入胃肠道后吸收时间较长 , 药物在代谢过程中其酸碱度随着变化 ,此变化可直接刺激胃肠道粘膜引起腹泻等症状。 一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解 , 不需要调整治疗药物的剂量。腹泻次数多时可考虑应用阿片类制剂治疗 , 如口服盐酸洛哌丁胺 , 首次口服 4mg, 每日剂量不超过 16mg, 分次给予。常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物治疗。 止泻的同时可使用粘膜保护剂如思密达等。腹泻次数多 , 脱水严重的患者要及时补充水和电解质 , 维持水和电解质平衡 , 并补足营养。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 应用索拉非尼治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 各家报道发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 恶心,呕吐,食欲减退等不良反应的发生情况以及机制与腹泻的发生比较类似，可以通过饮食调节可减轻症状 , 如药物不与食物同服 (宜在进食 1小时前或进食 2小时后服药 ) ; 建议吃高蛋白高热量清淡的食物 , 少量多次吃。轻中度症状可考虑甲氧氯普胺 (胃复安 )、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果 ; 必要时每天一此氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状 ; 症状严重时需应用 5 - HT3受体拮抗剂 (恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等 ) 治疗 , 脱水严重时要适当补充液及电解质。