索拉非尼（Sorafenib、多吉美、Nexavar）是一种多激酶抑制剂，索拉非尼在2005年12月被FDA首次批准上市用于治疗晚期肾细胞癌，2017年11月获批治疗晚期肝细胞癌。 索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，手足皮肤反应、疼痛、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退等。 服用索拉非尼出现手足皮肤反应怎样处理： 1.穿软底鞋、穿棉袜或者软垫以防止足部受压； 2. 减少站立时间； 3.使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，一天2次； 4.使用芦荟汁涂抹患处。 更多索拉非尼的药物信息及不良反应处理方式，患者可以咨询医伴旅。

在当代，肝癌是一种非常可怕的疾病，而且无法达到治愈的效果，只能相应的延长患者的生存期，而对于靶向神药索拉非尼来讲，有很少的患者出现了高血压的现象，那么我们应该如何处理呢？ 吃索拉非尼可能会出现多为轻度或中度的反应，而且即使出现了高血压的现象也是非常正常的，国内医生一般就是建议其服用常规的降压药物即可控制，但是这是在早期阶段，而且在开始服用多吉美的最好在前两周进行测量血压，并进行自己记录。 如果患者在服用降压药物后任然严重或者持续高血压患者，最好是直接停用索拉非尼的服用，而且研究说服用索拉非尼的患高血压的概率为7.8%，所以我们也不要过分担心。

对于肝癌患者而言，靶向神药多吉美作为一种有效率很高的药品被许多人服用，但是俗语讲的是是药三分毒，那么我们应该如何应对多吉美带来的副作用呢。 多吉美常见副作用包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱，但是我们不要过分的担心，因为发生的概率很低，而且一般情况人体是可以承受的。 针对上面的一系列副作用，给您的建议是：穿软底鞋或者网球鞋时，应该穿棉袜或者软垫以防止足部受压；不宜长时间站立；将硫酸镁溶于温水中，浸泡皮肤患处；使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，一天2次或涂上厚厚一层，穿棉袜保持整晚；如果需要可以在患处使用去斑喷剂。 针对上面给出的一些建议，我们可以选择性采纳，而且在身体不适非常严重的情况下可以用上面的措施，但是如果真的无法承受，我们最好还是去医院就诊。

多吉美是一种癌症靶向药物，在治疗期间，很可能会伴随着药效出现一些副作用，每个人的副作用情况和程度不同，有些患者反应在多吉美治疗期间可能会便秘，那么该怎么办呢？ 了解，印度仿制药厂NATCO生产的印度版多吉美，其生产原料、加工工艺均和德国拜耳公司一致，因此疗效会更有保障。据印度MAX医院2018年第三季度更新的数据显示，印度多吉美的价格在1200-1300元人民币之间，因汇率变动，价格会有小幅波动。 如果你及早治疗，便秘很容易理清。多喝水，尽量多吃新鲜水果和蔬菜。尽量采取温和的运动，如散步。如果您便秘超过3天，请告诉您的医生或护士。他们可能会为您开一种泻药来治疗。 据了解，除了便秘以外，患者服用多吉美治疗期间最常见的副作用表现为皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水泡等症状。

多吉美是一款非常有效的抗癌药物，临床上适用于治疗晚期肝癌和晚期肾癌，疗效十分不错。但是任何药物都有副作用，而多吉美也不例外，那么如何正确处理多吉美用药期间出现的副作用呢？ 多吉美治疗患者最常见的副作用是腹泻、疲劳、感染、口腔溃疡、手足皮肤反应、皮疹、体重减轻、食欲下降、恶心、胃肠道和腹部疼痛及高血压。 关于多吉美的副作用及其处理方法： 1、腹泻：使用多吉美出现腹泻通常见于脾胃较虚弱的病人引起的肠预激综合征,轻则大便次数增多1-2次,此情况无需特殊处理,随机体对药物适应后自然恢复正常;重则7-8次甚至十数次,此时应作对症处理,可用易蒙停配合健脾益肾颗粒配合使用,如果还不缓解者,请咨询您的主治医生是否需要调整治疗方案。 2、口腔粘膜炎和或口腔溃疡：应每日保持口腔卫生，避免吃过硬和辛辣食品，同时用生理盐水作口腔消毒或用洗必泰或3%的生理盐水漱口。 3、手足综合征：服用多吉美出现手足皮肤病，在增强免疫的同时,局部可用硫酸镁开水外泡,或用芦荟湿膏或尿素软膏局部外揸,同时保持局部清洁,预防感染,如果此反应呈进行性加重而影响病人的生活质量,请咨询您的主治医生看是否需要调整剂量来缓解反应。 4、高血压：使用多吉美前6周应监测血压变化,如果(血压≥160/100mmHg)和或出现相应症状者,可作常规降压对症处理,如用降压药不能控制血压的,请咨询您的主治医生看是否需要调整治疗方案。

Sorafenat（索拉非尼,多吉美）是多种激酶抑制剂，在身体里面可以抑制恶性肿瘤的增殖。Sorafenat（索拉非尼,多吉美）是目前用于治疗肝癌的唯一靶向药，被国内外患者追捧，具有疗效显著、副作用小等特点。Sorafenat（索拉非尼,多吉美）具有双重抗肿瘤效应，既可以抑制肿瘤细胞的增殖，又可以抑制肿瘤血管的生成，能显著延长无疾病进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。那么，Sorafenat（索拉非尼,多吉美）作用及副作用有什么？ Sorafenat（索拉非尼,多吉美）是一种治疗肿瘤的口服药物，作用有:1，用于治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。2.治疗不能手术的肾肿瘤细胞。3.治疗对放射性碘不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。 Sorafenat（索拉非尼,多吉美）可以显著延长晚期HcC患者总生存率的系统性治疗药物。 1、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）组的总生存率增加了44％，疗效显著。 2、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势； 3、对于亚太地区晚期HCc患者，无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何，Sorafenat（索拉非尼,多吉美）治疗均安全有效。 4、乙型肝炎病毒状态对Sorafenat（索拉非尼,多吉美）疗效无明显影响，不论是否合并有HBV感染，Sorafenat（索拉非尼,多吉美）治疗同样安全有效。 5、初步认为Sorafenat（索拉非尼,多吉美）可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者。 6、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效，而不良反应并没有明显增加。 7、Sorafenat（索拉非尼,多吉美）联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好，毒性反应没有明显增加。 Sorafenat（索拉非尼,多吉美）引起的常见副作用包括皮疹、腹泻、血压升高,以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中,最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在Sorafenat（索拉非尼,多吉美）治疗的患者中,3级和4级不良事件的数目分别占不良事件总数的31%和7%,而安慰剂对照组患者则分别为22%和6%。 以上就是Sorafenat（索拉非尼,多吉美）作用和副作用的内容，希望可以帮助到您！

多吉美Sorafenat副作用要如何应对呢？ 手足皮肤反应：服药1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮，可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。 腹泻：40%患者服药2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西（包过水果），每天吃1-2个煮熟的热苹果，还可以口服昂立1号口服液，严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。 肝功能异常：15%患者服药4~12周可出现肝功能异常，建议每2周复查肝功能，及时发现及时使用保肝药物。 高血压：25%患者服药3~14天可出现高血压，推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。 口腔溃疡：30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。 皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。 特殊人群服用多吉美需谨慎： 妊娠：尚无妊娠期妇女服用多吉美Sorafenat的足够临床资料。动物实验表明药物存在生殖毒性包括致畸性。多吉美Sorafenat和其代谢物可通过大鼠的胎盘屏障，推测多吉美Sorafenat可抑制胎儿的血管生成。 育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用多吉美Sorafenat，应告知患者药物对胎儿可能产生的危害，包括严重畸形（致畸性），发育障碍和胎儿死亡（胚胎毒性）。 孕期避免应用多吉美Sorafenat。只有治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时，才应用于妊娠妇女。 哺乳：目前尚未知多吉美Sorafenat是否可进入人类乳汁。动物实验表明多吉美Sorafenat和/或其代谢常务可进入到乳汁中。由于很多药物从乳汁中分泌，并且多吉美Sorafenat对婴儿的作用尚未研究，因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。 生殖能力：动物实验结果表明多吉美Sorafenat可损害男性和女性的生殖能力。 儿童用药：尚无儿童患者应用多吉美Sorafenat的安全性有效性资料；老年用药：不需根据患者的年龄（65岁以上）调整剂量。

多吉美(索拉非尼)是一种口服的多激酶抑制剂，可抑制肿瘤细胞的生长，从而达到延长患者的生存期和提高患者生活质量的目的。2005年12月获得美国食品药品局（FDA）批准作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。 临床数据显示，服用多吉美的病人中位总生计期为10.7个月，而安慰剂对照的中位总生计期是7.9个月。多吉美降低了肝癌患者31%的死亡率。对于不能手术的肾细胞癌患者：研究显示，肾癌晚期患者在服用多吉美后中位无疾病进展生存时间(PFS)为29-41周;肿瘤控制率高达75.1%-80%;中位PFS长达40-42周。对于局部复发或转移性、进展性、分化型的并且对放射性碘治疗无效的甲状腺癌患者。多吉美使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加41%。至少有一半多吉美用药患者的无进展生存期增加10.8个月，相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。 多吉美副作用是什么？怎么处理呢？ 手足综合症、皮疹、高血压、腹泻、疲劳等。在试验室中多吉美体现了良好的性，发生的不良事件大多轻微，且可以耐受。包括手痛、脚痛、脱皮、皮肤干燥、痤疮、毛囊炎等现象;针对这种情况，患者可以使用维生素B6泡脚，如果已经发炎，可用百多邦药膏;或是用把牛黄解毒片磨成粉，添加在尿素霜里涂抹。腹泻：大约有40%左右的人服用多吉美2-4周会出现腹泻，患者在饮食上不吃任何冷的食物(包括水果);在饭前吃腹可安，或者固肠止泻丸。对于多吉美引起的血压升高，患者可以用络活喜，不行再加络汀新，饮食上多吃熟食，素食。口腔溃疡：大约30%左右的患者在吃多吉美1-3周后会出现口腔溃疡。对于这类型的患者，医生推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。

索拉非尼是一种新型的靶点药物，作为肝癌、肾癌患者的常用靶向药。靶向药物副作用是不可避免的，服用索拉非尼的副作用有什么？ 血压升高是索拉非尼治疗过程中最常见的毒副反应之一，发生率为12%～75%，血压升高一般在索拉非尼治疗后3～4周时出现，与药物相关的高血压多为轻到中度。当患者服用索拉非尼出现血压升高如何处理： 专家表示，治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降，一般不需处理，但对血压升高明显(患者血压≥160/100mmHg)和/或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。 如果在开始索拉非尼治疗前，存在高血压，用药前应当控制好高血压。在开始索拉非尼的前六周，应每周监测血压，之后也应定期监测血压。

索拉非尼需要在肝功能基本正常的情况下服用，服用前必须先咨询医生是否可以服用，还有就是，任何靶向药物副作用是在所难免的。 腹泻：一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解，不需要调整治疗药物的剂量。腹泻时可口服盐酸洛哌啶胺，首次口服4mg，每日不超过16mg。常规治疗无效者使用可乐定、利达脒;止泻的同时使用思密达。同时喝点盐水补充水分和电解质。 肝功能不正常： 水飞蓟宾胶囊(水林佳);也可用易善复。 手足反应：7天内没有改善，则中断，等恢复到只是手足红斑无明显疼痛时，重新开始，减少到每日2片。或者隔日2片。如果出现手足溃烂，导致不能工作和正常生活的严重手足不适，则中断治疗到症状改善，重新开始时，减少到每日2片或者隔日2片。如果第三次出现手足溃烂等严重不适，则停止服用。 口腔溃疡：每日饭前及睡前应刷牙漱口保持口腔卫生;尽量吃软食、不要吃过硬过冷过热及辛辣食物。可用维生素B含在口腔，可用无刺激性口腔清洁剂进行口腔消毒等方法处理。 以上就是服用索拉非尼常见的副作用和处理办法。

具有双重作用机制的多吉美由于疗效不错受到了众多患者的高度关注。但专家提醒广大患者在服用多吉美治疗期间一定要注意多吉美的副作用。那么当患者服用多吉美后出现副作用怎么办呢？ 1、多吉美腹泻处理方法 ：饮食调节：减慢食物通过胃肠道的速度-餐中或餐后1小时内避免饮水;不吃冷的任何东西(包括水果);当前面的方法还解决不了时，就在饭前吃腹可安，或者固肠止泻丸。 2、多吉美手足反应处理方法 ：吃到一定时间了，就会手和脚痛，脱皮，可以用：维生素B6泡脚，如果已经发炎，就用百多邦药膏，用百多邦还解决不了时，就在里面加头孢拉定胶囊的粉进去，一起涂在伤口，一般可以解决的。B6碾成粉与护手霜调匀涂抹在手、脚患处就行，效果很好。 3、多吉美恶心呕吐处理方法：饮食调节：药物不与食物同服(宜在进食1小时或2小时前后服用)，建议吃高蛋白热量清淡的食物，少量多餐。药物治疗：轻中度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松苯 海拉明联合应用提高制图效果;必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状;症状严重时需应用5-HT3受体拮抗剂(恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等)治疗。 4、多吉美脱水严重处理方法：要适当补充液体及电解质。

多吉美，通用名索拉非尼，是一种治疗肝癌的靶向药物，可以治疗的癌症有不能手术的晚期肾细胞癌和无法手术或远处转移的肝细胞癌。多吉美由拜耳公司研制，2008年在美国上市，也是全球第一个用于治疗肝癌的靶向药。多吉美起效迅速，可快速缓解肿瘤相关症状，为患者建立后续治疗信心。但作为靶向药物，长期服用会出现一定的不良反应，那多吉美不良反应有哪些？ 手足皮肤反应：服用多吉美1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮，可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。 腹泻：40%患者服用多吉美2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西，严重腹泻时可使用易蒙停，黄连素，暂停或减少药物剂量。 高血压：25%患者服用多吉美3~14天可出现高血压，推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。 口腔溃疡：30%患者服用多吉美1~3周可出现口腔溃疡，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。 皮疹：20%患者服用多吉美3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物，并使用地塞米松抗过敏。 心脏电活动的变化称为“QT延长”： QT间期延长会导致不规则的心跳，从而危及生命。您的医生可能会在您接受多吉美治疗期间进行测试，以检查血液中的钾，镁和钙水平，并使用心电图检查心脏的电活动。 肝脏炎症(药物引起的肝炎)：多吉美可能导致肝脏问题，可能导致肝衰竭和死亡。如果您在某些肝功能测试中发生变化，您的医生可能会停止使用多吉美进行治疗。 甲状腺激素水平的变化：如果您有分化的甲状腺癌，服用多吉美时可以改变您的甲状腺激素水平。你的医生应该每个月监测一次甲状腺激素水平，并可能需要增加你的甲状腺药物剂量。 多吉美作为一款靶向药，需要长期服用，直到耐药为止，对疑似不良反应的处理包括暂停或减少用量，如必需，多吉美的用量减为每日一次。

索拉非尼（多吉美）是第一个获得III期临床研究证据支持治疗HCC的分子靶向药物，是唯一被美国食品药品管理局(FDA)及中国食品药品监督管理局(CFDA)批准用于一线治疗无法手术或远期转移HCC的靶向药物。 索拉非尼用于肝癌、肾癌、甲状腺癌的治疗，对于改善患者临床症状有很好的作用，广受患者的青睐。但患者使用索拉非尼的时候，也要注意明确索拉非尼的副作用及处理方法。那么，索拉非尼副作用要怎么处理呢？ 多吉美出现副作用处理： 腹泻：索拉非尼服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整索拉非尼剂量，减少剂量或暂时停止治疗。 皮疹：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏，嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 脱发：由于索拉非尼对毛囊产生一些影响，有些患者有脱发的现象，但大部分都是轻度脱发，不必太紧张，建议尽量留短发以减少物理性作用力原因的脱发;对于严重患者可以考虑使用冰帽，作用原理是热胀冷缩，收缩头皮血管，减少吸收到血的索拉非尼到达头皮，部分病友反应效果较好;需要注意的是冷敷温度不要太低，建议用毛巾把头部与冰帽隔层处理，以免引起着凉。手足皮肤反应：防治策略:患者应避免创伤性活动、皮肤压迫或摩擦、穿过紧的鞋子、热水沐浴，在治疗过程中使用加厚鞋垫，穿戴纯棉手套和袜子，每日多次使用润肤剂，必要时封包，可外用尿素/乳酸制剂、止汗药、抗氧化剂、二甲亚砜、尼古丁贴和冷却装置。根据皮肤反应的严重程度中止、暂停或减量是最有效的治疗，皮损在停药或减量后 1～2 周内迅速消失。研究表明口服维生素 E(每次400 mg ,每天两次)、中药桃红四物汤，外用肝素软膏、保湿剂、含神经酰胺的水胶体敷料、糖皮质激素治疗可能有效。 恶心呕吐： 以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物，可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐，属于急性呕吐，可以用胃复安及时治疗。严重时减少或暂停多吉美剂量。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 血压升高是多吉美治疗过程中最常见的毒副反应之一 , 发生率为 12% ～75%, 一般在治疗开始后 3～4周时出现 , 与药物相关的高血压多为轻到中度。Veronese等研究显示 : 20例转移性肾癌患者经多吉美治疗 3周后 , 75%患者收缩压升高大于 10mmHg, 60%患者血压升高 20mmHg, 平均升高 20.6mmHg。 接受多吉美治疗的患者应该密切监测血压变化 , 特别是在治疗的最初 6周内。治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降 , 一般不需处理 , 但对血压升高明显 (患者血压 ≥160 /100mmHg) 和 /或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。 由于多吉美主要在肝脏内通过细胞色素氧化酶 CYP3A4介导的氧化作用分解 , 因此有学者建议应避免应用抑制 CYP3A4代谢通路的钙离子拮抗剂 (如地尔硫、维拉帕米、尼群地平等 ) 治疗索拉非尼引起的高血压 , 以防止多吉美药物在患者体内蓄积增加不良反应发生率。

索拉非尼是德国拜耳制药公司研制的药物，具有双重抗肿瘤作用，常用晚期于肝癌和肾癌患者的治疗。患者服用索拉非尼的副作用有哪些，副作用大吗？ 索拉非尼在临床试验中最常见的与治疗有关的副作用包括：腹泻，皮疹，脱屑，疲劳，手足部皮肤反应，脱发，恶心呕吐，高血压和食欲减退等。 索拉非尼（多吉美）作为靶向药，副作用是不可避免的，但是患者不必担心，索拉非尼副作用通常都可以承受，患者服用索拉非尼时，要严格遵从医师的用药指导，正确合理的用药，大部分患者不会出现很明显的副作用，患者可放心服用。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 服用多吉美治疗后 , 部分患者指端可出现无痛性甲下线状出血 , 较少出现在足趾。此症状常出现在伴有感染性心肌炎、风湿性关节炎的患者 , 常被视为血栓形成、栓塞的先兆。健康人指端受创伤时也可出现类似症状。 发生机制可能与药物作用于 VEGFR有关。因VEGFR被阻断 , 使甲床部位的毛细血管生理性修复功能受损。但也有研究者提出通过检测甲床毛细血管功能而监测抗血管生成药物的疗效。甲下线状出血可随指甲生长逐渐消失 , 无需特殊处理．

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 多吉美 引 起 的 皮 肤 毒 副 作 用 比 较 常见, 有些皮肤症状影响患者的生存质量。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等 ; 皮肤脱色或毛发褪色、脱发。 在服用多吉美2～4周后掌跖部位出现对称性红斑 , 疼痛、肿胀 , 常伴有感觉异常 (针刺感或热敏感 ) ,在温暖环境中加剧。足部皮损严重时患者可出现跛行。有时红斑也会出现在指端、甲周。皮损还常伴有角化过度和脱屑 , 因而与阿糖胞苷、氟尿嘧啶、表阿霉素等化疗药物引起的手足综合征有明显区别。 针对手足综合征的治疗现主要是维持病变部位皮肤完整性 , 预防皮肤感染发生。皮疹常呈剂量依赖性 , 停药后迅速消退 , 有些患者减药后再次用药不再出现皮疹。治疗以对症治疗为主 : 如应用润肤霜保护病变皮肤 , 穿柔软的衣服和鞋以减少对皮损的摩擦、挤压 , 避免手足接触化学类物品等。如患者不能耐受 , 可先停药 1～2周后再用药或减少用药剂量 , 严重患者需终止用药。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 面部红斑疹 多吉美在服用1～2周后患者颜面 T形区及头皮部位可出现红色斑疹 , 常伴有头皮感觉麻木。皮疹随温度增高而加重 , 一般在用药几周后会消退或消失。其发生机制不清。绝大多数面部红斑疹患者不需要任何治疗 , 对部分发生 2～3级毒副反应的患者可局部应用 2%的酮康唑霜剂或洗剂。 皮疹,瘙痒 常发生在患者的面部、颈部、上部肢体等。其发生机制不清。 推荐应用不致敏的药物清洗患处皮肤 , 应用润肤霜保护病变皮肤 , 病变局部不要应用激素类药品 , 避免应用导致皮肤干燥的物品 , 避免日晒 , 穿宽松合体的衣服以减少摩擦病灶。可口服抗组胺药 , 也可局部应用。若局部皮疹感染可应用抗生素治疗。瘙痒可应用甘石洗剂、氧化锌等药物治疗。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 服用多吉美治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 腹泻的患者发生的病情一般为中度腹泻。胃肠道毒副反应发生的确切机制尚不清楚 , 可能与索拉非尼进入胃肠道后吸收时间较长 , 药物在代谢过程中其酸碱度随着变化 ,此变化可直接刺激胃肠道粘膜引起腹泻等症状。 一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来缓解 , 不需要调整治疗药物的剂量。腹泻次数多时可考虑应用阿片类制剂治疗 , 如口服盐酸洛哌丁胺 , 首次口服 4mg, 每日剂量不超过 16mg, 分次给予。常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物治疗。 止泻的同时可使用粘膜保护剂如思密达等。腹泻次数多 , 脱水严重的患者要及时补充水和电解质 , 维持水和电解质平衡 , 并补足营养。

多吉美（索拉非尼,Sorafenib,Sorafenat,Soranib,Soranix）一种新型多靶点抗肿瘤药物，也是一种小分子多激酶抑制剂。体内外研究均表明，多吉美通过抑制抗肿瘤新生血管生成和细胞增殖作用，破坏肿瘤的微血管，最终抑制肿瘤的生长。 2007年10月之后，欧盟EMEA.美国FDA.以及国内的SF-DA相继批准多吉美作为首个用于临床治疗肝细胞癌的分子靶向药物，从成为肝癌患者提供了一个有效的系统治疗选择。 应用索拉非尼治疗过程中会出现胃肠道毒副反应, 各家报道发生率不完全一致 , 胃肠道反应 ( 95% ) : 腹泻 ( 58% )、恶心 ( 30% )、呕吐(24% )、胃炎及口腔粘膜炎 (35% , 包括口干和舌痛、吞咽困难 )、消化不良、食欲减退 (47% )、便秘 (32% )、胃食管反流、胰腺炎等。 恶心,呕吐,食欲减退等不良反应的发生情况以及机制与腹泻的发生比较类似，可以通过饮食调节可减轻症状 , 如药物不与食物同服 (宜在进食 1小时前或进食 2小时后服药 ) ; 建议吃高蛋白高热量清淡的食物 , 少量多次吃。轻中度症状可考虑甲氧氯普胺 (胃复安 )、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果 ; 必要时每天一此氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状 ; 症状严重时需应用 5 - HT3受体拮抗剂 (恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等 ) 治疗 , 脱水严重时要适当补充液及电解质。