服用多吉美出现副作用该怎么办？

索拉非尼（多吉美）是第一个获得III期临床研究证据支持治疗HCC的分子靶向药物，是唯一被美国食品药品管理局(FDA)及中国食品药品监督管理局(CFDA)批准用于一线治疗无法手术或远期转移HCC的靶向药物。

索拉非尼用于肝癌、肾癌、甲状腺癌的治疗，对于改善患者临床症状有很好的作用，广受患者的青睐。但患者使用索拉非尼的时候，也要注意明确索拉非尼的副作用及处理方法。那么，索拉非尼副作用要怎么处理呢？

多吉美出现副作用处理：

腹泻：索拉非尼服用后可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整索拉非尼剂量，减少剂量或暂时停止治疗。

皮疹：穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏，嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。

脱发：由于索拉非尼对毛囊产生一些影响，有些患者有脱发的现象，但大部分都是轻度脱发，不必太紧张，建议尽量留短发以减少物理性作用力原因的脱发;对于严重患者可以考虑使用冰帽，作用原理是热胀冷缩，收缩头皮血管，减少吸收到血的索拉非尼到达头皮，部分病友反应效果较好;需要注意的是冷敷温度不要太低，建议用毛巾把头部与冰帽隔层处理，以免引起着凉。手足皮肤反应：防治策略:患者应避免创伤性活动、皮肤压迫或摩擦、穿过紧的鞋子、热水沐浴，在治疗过程中使用加厚鞋垫，穿戴纯棉手套和袜子，每日多次使用润肤剂，必要时封包，可外用尿素/乳酸制剂、止汗药、抗氧化剂、二甲亚砜、尼古丁贴和冷却装置。根据皮肤反应的严重程度中止、暂停或减量是最有效的治疗，皮损在停药或减量后 1～2 周内迅速消失。研究表明口服维生素 E(每次400 mg ,每天两次)、中药桃红四物汤，外用肝素软膏、保湿剂、含神经酰胺的水胶体敷料、糖皮质激素治疗可能有效。

恶心呕吐： 以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣、生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物，可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐，属于急性呕吐，可以用胃复安及时治疗。严重时减少或暂停多吉美剂量。