波生坦（Bosentan）是一种双内皮素受体拮抗剂，可以减少肺部和全身血管阻力，从而增加心输出量，而不增加心率。在实验中，长期口服波生坦可以降低肺血管阻力，逆转肺血管和右心室肥大。和大多数药物一样，接受该药品治疗会产生一些不良反应，那波生坦（Bosentan）的不良反应是什么？需要注意哪些？ 波生坦（Bosentan）的不良反应 波生坦（Bosentan）的不良反应包括有：肝功能损伤、精子的数量减少、头疼、水肿、贫血、皮肤潮红、气管炎、腹泻、腹痛等等。因为每位患者的病情进展不同，患者在使用波生坦（Bosentan）治疗后产生副作用、副作用的严重程度及产生时间也是不同的，患者在接受波生坦（Bosentan）治疗期间如果发生了比较严重的副作用，要立即到医院就诊，由专业的医生进行正规治疗。 波生坦（Bosentan）的注意事项 波生坦（Bosentan）具有胚胎胎儿毒性，在怀孕期间服用该药品可能会对胎儿造成伤害，在动物中曾有胎仔畸形的报道，因此患者在治疗期间需要采取有效的避孕措施，并且在开始使用波生坦（Bosentan）治疗前排除妊娠。已经怀孕的患者应告知医生，由医生调整用药方案。 使用波生坦（Bosentan）治疗应注意药物的相互作用，患者在接受波生坦（Bosentan）治疗前，应告知医生正在服用的药物，由医生判断是否可以与波生坦（Bosentan）同时服用。如果不能同服，应按照医嘱调整用药方案。 以上就是关于波生坦（Bosentan）不良反应及注意事项的介绍。患者如果想要了解更多关于波生坦（Bosentan）的药物资讯（如购买渠道、药品价格、使用方法等等），可随时向医伴旅客服咨询。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：雷沙吉兰一天什么时候吃最好？使用时要注意什么

全可利，又名波生坦，为橙白色薄膜衣片。全可利成分用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。长期服用全可利能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大，能减少胶原沉积。 那么，全可利常见的副作用有什么？要怎么处理？ 本品治疗病人中发生率低于1%的不良事件为:碱性磷酸酶增加、过敏性休克、厌食、腹水、吸引、哮喘、房室完全阻滞、血尿素增加、支气管痉挛、心跳停止、中枢神经系统阻抑、脑血管病、胸痛(非心脏)、凝血时间延长、凝血时间缩短、结膜炎、膀胱炎、脱水、皮炎、注意力失调、皮肤干燥、十二指肠溃疡、排尿困难、淤斑、湿疹、嗜酸性细胞计数增加、鼻出血、红斑、眼炎、情绪激动、气胀、胃肠炎、糖耐量受损、痛风、血尿、咯血、轻偏瘫、脑积水、高血糖、感染、失眠、肠梗阻、过敏、乳酸脱氢酶增加、疲劳、性欲增加、易排便、情绪不宁、嘴溃疡、肌肉痉挛、颤搐、肌肉骨骼疼痛、心肌梗塞、鼻充血、梦魇、疼痛、恐慌、感觉异常、外周局部出血、畏光、肺炎、肾衰、肾功能不全、呼吸抑制、呼吸衰竭、不宁腿综合征、负重感、颤抖、皮肤变色、瞌睡、痰液增加、Stevens-Johnson综合症、蛛网膜下腔出血、出汗增加、心动过速、口渴、血小板减少、耳鸣、震颤、尿频、尿深、荨麻疹、迷走发射、心室心率失常、心动过速、眩晕、虚弱、体重降低以及眼球干燥。 全可利副作用较轻微且发生率并不高，患者通过对症处理或减量、暂停用药都可以得到缓解和改善；如果患者服用全可利时如果遇到任何一项难以耐受的副作用时，请及时停药并及时去医院进行对症治疗。

全可利（波生坦）是一种内皮素受体拮抗剂（ERA），适用于治疗WHO III级和IV级原发性或硬皮病引起的肺动脉高压（PAH）成人患者，和3岁及以上特发性或先天性肺动脉高压儿童患者。全可利是获批的首个PAH治疗药物，目前已获全球多个国家批准。今天咱们要了解的是服用全可利的副作用。 用全可利（波生坦）治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9 g/dL)，可能是由于血液的稀释。多数在全可利治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查一次。如果出现血红蛋白显着降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。 全可利（波生坦）片在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。 全可利是特异性内皮素受体。全可利与ETA 和ETB 受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服全可利能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，全可利能减少胶原沉积。 使用全可利（波生坦）片主要为肝脏损害和致畸作用，全可利片可致可逆性肝损伤，发生无症状性的转氨酶升高，并与剂量有关，其原因可能是肝小管胆盐输出泵受抑制而引起细胞内细胞毒性胆盐的蓄积所致，并可引起血红蛋白显着减少。 全可利（波生坦）服用方法：初始剂量为一天2 次、每次62.5mg，持续4 周，随后增加至维持剂量 125mg，一天2 次。高于一天2 次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用全可利。 以上就是全可利（波生坦）副作用的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：全可利是哪个国家的药？ https://www.1blv.com/newsDetail/73493.html

用内皮素受体拮抗剂靶向阻断肺动脉高压内皮素介导的病理过程，是目前对该疾病非常重要的药物治疗手段。 作为全球首个上市的口服内皮素受体拮抗剂，全可利自2006年中国上市这12年以来，得到广泛使用，拥有全面丰富的循证医学证据和临床使用经验，疗效确切，安全性良好，有效改善患者运动能力和心功能分级。 全可利疗效虽好但在使用过程中也避免不了会出现一些副作用，下面我们一起来了解一下。 全可利副作用包括：原因不明的肝硬化、肝功能衰竭、过敏，DRESS和过敏反应、血小板减少、皮疹、黄疸、贫血需要输血、中性粒细胞减少症和白细胞减少症、鼻塞。 值得一提的是全可利引发的肝毒性。全可利所致的肝转氨酶（如天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT））升高呈剂量依赖性。肝酶升高通常出现在开始用药的前26周内，但也可能出现在治疗后期。通常进展缓慢，无明显症状，且可自发地或者通过降低剂量或停药后逆转。全可利治疗的患者中偶见在转氨酶升高的同时伴有胆红素的升高。如果全可利和胆盐输出泵抑制剂，如利福平、格列本脲和环孢素A联合使用时，发生肝功能损害的风险会增加，但相关数据有限。在上市后阶段，患有多种并发症并采用了多种药物治疗的患者使用全可利进行长期治疗（>12个月）后，罕见有原因不明的肝硬化病例报告。同时也罕见肝脏衰竭的报告。尚不能排除全可利与这些病例之间的关系。至少在1个病例中，其最初的临床表现（>20个月的治疗后）为伴有非特异性的症状的转氨酶和胆红素水平显著升高，所有症状在停用全可利后随事件而缓慢消退。这一情况强调了使用全可利治疗期间严格执行每月检测肝功能以及治疗方案的重要性，包括出现转氨酶升高病伴有肝脏功能不全体征或症状时停用全可利。

2001年美国FDA批准全可利（波生坦）用于治疗成人及儿童肺动脉高压患者，这是肺动脉高压治疗药物中的第一个口服药物，也是在儿童患者中批准的首个用于治疗肺动脉高压的药物。全可利是一种内皮素受体拮抗剂（ERA），用于治疗成人及儿童PAH,主要通过改善患者的运动能力，来减少临床症状的恶化。今天咱们来了解一下全可利副作用如何缓解？ 体液潴留:严重慢性心脏衰竭的病人用全可利（波生坦）治疗伴随住院率升高，因为在全可利治疗的前4-8周慢性心脏衰竭恶化，可能是体液潴留的结果。建议监测病人体液潴留的症状（例如体重增 加）。出现症状后，建议开始用利尿剂或者增加正在使用利尿剂的剂量。建议在开始全可利治疗前，对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。 肝功能检查异常：进行肝功能检查，ALT 的指数最为关键,一般其它的都受其影响。 碱性磷酸酶增加：当出现碱性磷酸酶增加时，患者可以咨询主治医生，进行对症治疗。 血红蛋白减少：用全可利（波生坦）治疗出现血红蛋白减少，严重的话可以引起其他脏器缺血缺氧，检查铁蛋白,叶酸,维生素B12的水平,以及做骨髓穿刺检查等,来明确血红蛋白降低的原因。 全可利（波生坦）副作用较轻微且发生率并不高，患者通过对症处理或减量、暂停用药都可以得到缓解和改善；如果患者服用全可利时如果遇到任何一项难以耐受的副作用时，请及时停药并及时去医院进行对症治疗。 全可利（波生坦）主要副作用为： 1、血液学变化：用全可利治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低（平均0.9 g/dl），可能是由于血液的稀释，多数在全可利治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查1次，如果出现血红蛋白显著降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。 2、转氨酶升高且伴有肝损伤的临床症状（如恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸或不寻常的嗜睡或疲劳）或胆红素水平升高超过正常值上限2倍时，必须停药且不得重新用药。 以上就是全可利（波生坦）副作用处理的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：全可利需要注意的事项有什么呢？ https://www.1blv.com/newsDetail/73501.html

全可利（波生坦）片是一种双重内皮素受体拮抗剂，具有对ETA 和ETB 受体的亲和作用。全可利可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。今天咱们就来详细了解一下全可利副作用症状。 1、血液学变化：用全可利（波生坦）治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低（平均0.9 g/dl），可能是由于血液的稀释，多数在全可利治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查1次，如果出现血红蛋白显著降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。 2、转氨酶升高且伴有肝损伤的临床症状（如恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸或不寻常的嗜睡或疲劳）或胆红素水平升高超过正常值上限2倍时，必须停药且不得重新用药。 3.全可利（波生坦）治疗病人中发生率低于1%的不良事件为：碱性磷酸酶增加、过敏性休克、厌食、腹水、吸引、哮喘、房室完全阻滞、血尿素增加、支气管痉挛、心跳停止、中枢神经系统阻抑、脑血管病、胸痛(非心脏)、凝血时间延长、凝血时间缩短、结膜炎、膀胱炎、脱水、皮炎、注意力失调、皮肤干燥、十二指肠溃疡、排尿困难、淤斑、湿疹、嗜酸性细胞计数增加、鼻出血等。 以下病人禁用全可利（波生坦）：对于本品任何组分过敏者；怀孕或者可能怀孕者，除非采取了充分的避孕措施。在动物中报道有胎儿畸形；中度或严重肝功能损害和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限的3倍(ULN)，尤其是总胆红素增加超过正常值上限的2倍；伴随使用环孢素A者；伴随使用格列本脲者。 以上就是全可利（波生坦）副作用的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：全可利副作用如何缓解？ https://www.1blv.com/newsDetail/73503.html

肺动脉高压(PAH)是一严重的进行性肺部疾病。近来研究表明,内皮素(ET)水平的升高与PAH严重程度密切相关。因此,ET受体拮抗剂极有希望成为治疗PAH的新途径。全可利(bosentan)在原发性PAH或硬皮病引起的PAH治疗中显现出较好的疗效。随着临床应用的推广,其长期临床疗效和安全性越来越受到重视。 那全可利会产生什么不良现象？ 本品治疗病人中发生率低于1%的不良事件为:碱性磷酸酶增加、过敏性休克、厌食、腹水、吸引、哮喘、房室完全阻滞、血尿素增加、支气管痉挛、心跳停止、中枢神经系统阻抑、脑血管病、胸痛(非心脏)、凝血时间延长、凝血时间缩短、结膜炎、膀胱炎、脱水、皮炎、注意力失调、皮肤干燥、十二指肠溃疡、排尿困难、淤斑、湿疹、嗜酸性细胞计数增加、鼻出血、红斑、眼炎、情绪激动、气胀、胃肠炎、糖耐量受损、痛风、血尿、咯血、轻偏瘫、脑积水、高血糖、感染、失眠、肠梗阻、过敏、乳酸脱氢酶增加、疲劳、性欲增加、易排便、情绪不宁、嘴溃疡、肌肉痉挛、颤搐、肌肉骨骼疼痛、心肌梗塞、鼻充血、梦魇、疼痛、恐慌、感觉异常、外周局部出血、畏光、肺炎、肾衰、肾功能不全、呼吸抑制、呼吸衰竭、不宁腿综合征、负重感、颤抖、皮肤变色、瞌睡、痰液增加、Stevens-Johnson综合症、蛛网膜下腔出血、出汗增加、心动过速、口渴、血小板减少、耳鸣、震颤、尿频、尿深、荨麻疹、迷走发射、心室心率失常、心动过速、眩晕、虚弱、体重降低以及眼球干燥。 全可利（波生坦）的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。全可利（波生坦）应在早、晚进食前或后服用。

波生坦片是一种双重内皮素受体拮抗体，具有对体的亲和作用。波生坦片可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。主要用于治疗Ⅲ期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。服用波生坦具有哪些副作用呢？该怎么处理？ 1、实验室异常: 安慰剂对照研究中，丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)高于正常上限值3倍的发生率，在本品治疗病人中为11%(n=658)，在安慰剂治疗组中为2%(n=280)。95名肺动脉高压病人接受本品125 mg、b.i.d.治疗，12%病人ALT和AST增加3倍;70名肺动脉高压病人接受本品250 mg、b.i.d.治疗，14%病人ALT和AST增加3倍。在接受125 mg、b.i.d.治疗的病人中，2%病人ALT年NAST增加8倍;接受250 mg、b.i.d.治疗的病人中，7%病人ALT和AST增加8倍。胆红素升高至超过正常值上限的3倍，与本品治疗的658名病人中的2名(0.3%)转氨酶升高有关。 本品引起的ALT和AST升高是剂量相关的，发生于治疗的早期，偶尔晚期发生。通常进展缓慢，无典型症状，当治疗中断或者停止后是可逆的。持续用本品治疗，转氨酶升高也可能自然逆转。 在所有使用本品的安慰剂对照试验中，治疗组6.2%的病人和安慰剂组2.9%病人出现显著血红蛋白降低(比基线值降低超过15%，且[11 g/dL)。在125和250 mg b.i.d.剂量治疗的肺动脉高压病人中，3%的病人血红蛋白显著减少，安慰剂对照组为1%。 观察到治疗组57%的病人和安慰剂组29%病人血红蛋白浓度至少下降1g/dL。血红蛋白降低至少1 g/dL的病人中，80%的病人血红蛋白减少出现在本品治疗的前6周。 治疗组68%病人和安慰剂组76%病人的血红蛋白浓度聋治疗期间保持在正常范围。还不清楚血红蛋白变化的原因，但并没有出血、溶血或者骨髓毒性。 建议在治疗后的第一和第三个月以及随后每隔3个月检查血红蛋白浓度。 2、体液潴留: 在安慰剂对照研究中，1611名严重慢性心衰病人接受本品治疗,治疗期平均1.5年。在研究中，发现以前肺动脉高压研究中没有观察到的新的安全性结果。由于慢性心衰恶化而导致早期入院率增加，本品和安慰剂组间的死亡率没有差异。在研究末期，本品和安慰剂组病人间的总体入院人数或者死亡率均没有差异。本品治疗的前4-8周中观察到的入院率增加可能是由于体液潴留的结果。在试验中，下面这些症状表明体液潴留:早期体重增加、血红蛋白浓度降低和腿水肿发生率增加。 在肺动脉高压病人的安慰剂对照试验中，外周水肿和血红蛋白浓度降低，没有因临床恶化而很早入院的证据。 建议监测病人的体液潴留症状(例如体重增加)。建议在出现体液潴留时采用利尿剂治疗，或者增加正在使用的利尿剂剂量。建议在本品治疗前，对有体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。

儿童肺动脉高压(PAH)是一种儿科高危疾病,以肺小动脉病变所致的肺动脉压力和阻力异常增高为特征﹐最终可导致右心衰竭﹑猝死。57%儿童PAH为特发性或遗传性,43%为相关因素所致，其中 85%为先天性心脏病相关PAH(APAH-CHD)。儿童PAH的发病机制目前仍不明确,主要报道为血管收缩异常、炎症反应、结构重塑、细胞凋亡、原位血栓栓塞和血管活性调节失衡等机制的联合作用。波生坦是双重内皮素受体拮抗剂,目前已用于儿童PAH的治疗，那么，波生坦的禁忌症都有什么？ 波生坦的禁忌症 1，怀孕或者可能怀孕的妇女，因为波生坦片具有致胎儿畸形的副作用。 2，对波生坦或者波生坦片里面所含成分有过敏的患者，有些人使用波生坦片之后会出现皮肤瘙痒，荨麻疹，要停止使用。 3，中度或者重度肝功能损害的患者，尤其是总胆红素增加超过正常上限的两倍。 4，使用环孢素A的患者，也禁止同时使用波生坦片。 5，对低血压休克的患者禁止使用波生坦片。波生坦片主要是降低肺动脉高压，改善患者的运动能力，同时可以提高患者6分钟步行试验。 还需注意 如果您正准备使用波生坦或者正在使用波生坦，那就需得听医伴旅小编一言了，在药物治疗中，患者一定要按照医嘱进行正确用药，不要听信网络上只要更改药物剂量就可以获得双倍治疗效果的谗言，也不要认为只要减少剂量就可以降低副作用，当然在治疗的过程中，患者也一定要多注意休息，平衡膳食，增强体质，才能获得更好的治疗效果。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦是哪个国家的,波生坦是激素药吗？

基于各种危险因素的影响,新生儿出生后肺血管阻力通常不会降低,并且存在持续肺动脉高压,对新生儿的生命安全构成严重威胁。目前,高频通气、吸入一氧化氮等都是新生儿持续性肺动脉高压的治疗方法,但效果并不令人满意,因此需要探索更有效的治疗方法。波生坦是一种内皮素受体拮抗剂，能够使内皮素受体A和B之间产生较强的亲和力,从而显著降低肺血管阻力,增加心脏输出量,进而改善患儿气促、口唇青紫症状。那么，波生坦是哪个国家的,波生坦是激素药吗？ 波生坦是哪个国家的 波生坦(Bosentan)是一款由瑞士霍夫曼-罗氏有限公司(Hoffmann.La Roche)研制开发的内皮素受体阻断剂,该药于2001年12月5日由FDA批准首次在美国上市,2006年在我国上市。 波生坦是激素药吗 波生坦不是激素药，该药是一种双重内皮素受体拮抗剂，是临床治疗PAH的首选药物，内皮素是目前最活跃的血管收缩活性物质，主要在肺中产生和消除，是形成PAH的重要因素之一。 如果您正准备使用波生坦或者正在使用波生坦，那就需得听医伴旅小编一言了，在药物治疗中，患者一定要按照医嘱进行正确用药，不要听信网络上只要更改药物剂量就可以获得双倍治疗效果的谗言，也不要认为只要减少剂量就可以降低副作用，当然在治疗的过程中，患者也一定要多注意休息，平衡膳食，增强体质，才能获得更好的治疗效果。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦降肺动脉高压效果怎么样？

持续性肺动脉高压在活产新生儿中的发生率约为0.1% ,主要临床表现为呼吸急促、嘴唇发紫、心脏功能障碍以及重度低氧血症等,病死率较高,对新生儿的生命安全造成严重威胁。波生坦是非选择性内皮素受体拮抗剂,近年来，波生坦在先天性心脏病相关肺动脉高压患者中的短期疗效及安全性得到肯定。那么，波生坦降肺动脉高压效果怎么样？ 波生坦降肺动脉高压效果 选取收治的80例CHD介入术后合并中重度PAH患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=40，予以西地那非治疗)和观察组（n=40，予以波生坦治疗)，两组在基础治疗的基础上,观察不同给药后患者的心功能、6 min步行试验（6MWT)及肺功能指标的变化。 结果:治疗后，两组左室舒张末期内径(LVEDd)表达水平下降，观察组低于对照组，左室收缩末期内径(LVESd)及左室射血分数（LVEF)表达水平上升，观察组高于对照组（P<0.05 );观察组6MWT高于对照组(P<0.05 );观察组肺功能[肺活量(VC)、第1秒用力呼吸量与用力肺活量的比值（FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)]高于对照组（P<0.05 )。 结论:对于CHD介入术后合并中重度PAH患者使用波生坦治疗，可改善心肺功能，提高心脏耐受力。 波生坦的副作用 在实验中发现的波生坦片的副作用：低血压，鼻窦炎，低血压，胸痛，晕厥，AST / ALT异常，头痛，水肿，关节痛，呼吸道感染，鼻咽炎，过敏，DRESS和过敏反应。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦片吃多久起效,一般要吃多久？

肺动脉高压(PPHN)是一种以肺动脉阻力持续增大、肺动脉血管压力持续升高、血管反应异常为特征的疾病。目前，PPHN的发生机制尚不完全明确,且治疗难度较大,临床常采用曲前列尼尔等药物治疗，但疗效欠佳,且伴有不良反应发生,因此寻找治疗PPHN 的有效方法是临床关注的重点。波生坦片在体内部分向活性产物羟基波生坦代谢，一方面具有对内皮素A受体的亲和作用,另一方面还具有对内皮素B受体的亲和作用，属于一种双重内皮素受体拮抗剂，能够促进肺及全身血管阻力的降低,在不将心率提升的情况下将心脏输出量增加。那么，波生坦片吃多久起效,一般要吃多久？ 波生坦片吃多久起效 对于吃波生坦片后多久能够起效并没有一个固定的数值，因为见效是需要根据患者的病情和体质等情况来衡量。有的患者服用2-3个月就可见明显的疗效，但是也有一些患者需要服用更长时间的才能见到效果。 波生坦片一般要吃多久 波生坦片相对而言价格还是比较昂贵的，一般来讲一盒是56片，价格大概将近四千块钱左右，具体吃多久还要结合患者的实际病情，但是很多人由于肺动脉高压是不可以根治的，都需要终身服用。 如果您正准备使用波生坦或者正在使用波生坦，那就需得听医伴旅小编一言了，在药物治疗中，患者一定要按照医嘱进行正确用药，不要听信网络上只要更改药物剂量就可以获得双倍治疗效果的谗言，也不要认为只要减少剂量就可以降低副作用，当然在治疗的过程中，患者也一定要多注意休息，平衡膳食，增强体质，才能获得更好的治疗效果。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦片有什么副作用,什么时候可以停药？

肺动脉高压(PAH)是指由多种疾病和不同发病机制所致肺动脉血管结构增生重塑或功能改变,引起肺血管阻力和动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。靶向药物的问世使得PAH的治疗取得极大的进展,内皮素受体拮抗剂为最具代表性的药物。目前已证实内皮素-1在PAH发病中起着重要作用,内皮素受体拮抗剂可通过干预内皮素途径治疗PAH。波生坦目前为治疗PAH的一线药物之一，可扩张肺血管，降低肺和全身血管阻力,在不增加心率的情况下增加心输出量,同时具有保护血管内皮细胞和改善心室重构的作用。那么，波生坦片的功效与作用你都知道吗？ 波生坦片的功效 波生坦片是对内皮素(ET)途径具专一针对性的非肽类口服制剂,相关药理研究证实其对ETa和ETb均有拮抗作用,是当前为数不多的可用于IPAH一线治疗的药物,用药后患者运动耐量上升、心功能分级好转和生命质量提高。 波生坦片的作用 波生坦是一种双重内皮素受体拮抗剂，是临床治疗PAH的首选药物,内皮素是目前最活跃的血管收缩活性物质，主要在肺中产生和消除,是形成PAH的重要因素之一。波生坦对内皮素A和内皮素B受体具有亲和力，并且通过作用于内皮素A和内皮素B受体抑制血管内皮素的表达，改善内皮细胞功能，促进体内微循环血流，增加冠状动脉灌注，改善心肌功能。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦片多少钱一盒,日照可以购买到吗？

肺动脉高压(PAH)是CHD最常见的并发症,以肺动脉压力、肺血管阻力进行性升高为主要特征。患者常出现劳力性呼吸困难、乏力、心绞痛等不良症状，肺动脉瓣区可听到喷射音等症状。临床通常选择在CHD介入术后给予西地那非治疗，但患者的心肌功能尚未完全恢复，为此选择合理的治疗方法具有重要意义。波生坦是一种双重内皮素受体拮抗剂，是临床治疗PAH的首选药物，内皮素是目前最活跃的血管收缩活性物质，主要在肺中产生和消除，是形成PAH的重要因素之一。那么，波生坦片多少钱一盒,日照可以购买到吗？ 波生坦片多少钱一盒 波生坦片正常销售价格在4000元左右，在药物当中属于相对昂贵种类。其价格相对较高，选择在医院药店内购买或网上进行购买都可以，其作用疗效还是被很多人所认可的。 波生坦片日照可以购买到吗 波生坦片可以在日照当地的医院购买到了，因为该药是上市药物，且该药品目前已经进入医保，患者在购买时是可以享受一定优惠的，但该品为处方药，需凭借药方购买。但患者并没有高兴的太早，因为长期用药下来，患者的经济压力也是非常大的。由此，患者不妨了解一下国内海外医疗服务机构医伴旅，由医伴旅帮你购买的波生坦片不仅疗效与原研药不差分毫，而且在价格方面上也比原研药便宜许多，可谓是购药佳选，如有更多问题，欢迎资讯医伴旅为您解答。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦属于哪一类药物,应该怎么使用？

先天性心脏病( CHD )是一类常见的心脏先天性畸形，手术是此类疾病的首选治疗方式，但受到经济条件等限制,患者未能及时接受治疗，导致病情加重。随着病情的发展，肺血管阻力增高，易导致患者发生严重的肺动脉高压(PAH)，影响患者的日常生活。现如今临床在介入术后通常选择西地那非治疗，可降低肺动脉高压，但对患者心功能的改善效果不理想。波生坦是非选择性内皮素受体拮抗剂,近年来，波生坦在先天性心脏病相关肺动脉高压患者中的短期疗效及安全性得到肯定。那么，波生坦属于哪一类药物,应该怎么使用？ 波生坦属于哪一类药物 波生坦是一种双重内皮素受体拮抗剂，是临床治疗PAH的首选药物,内皮素是目前最活跃的血管收缩活性物质，主要在肺中产生和消除,是形成PAH的重要因素之一。波生坦对内皮素A和内皮素B受体具有亲和力，并且通过作用于内皮素A和内皮素B受体抑制血管内皮素的表达，改善内皮细胞功能，促进体内微循环血流，增加冠状动脉灌注，改善心肌功能。 波生坦应该怎么使用 1、波生坦初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至维持剂量 125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。 2、2、可在进食前或后，早、晚服用本品。肾功能受损病人：肾功能受损对本品药代动力学的影响很小，不需作剂量调整。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦吃多久才能降下肺高压,一定要终身服药吗？

肺动脉高压(PPHN)主要病理特征为持续高水平的肺动脉血管阻力，血管反应性增高，平滑肌重建障碍和血管生成减少。目前PPHN的治疗方法包括支持治疗，以及使用肺复张和药物血管扩张剂等，其主要目的是降低肺血管阻力。内皮素(ET)是内皮细胞合成的血管收缩剂，ET A介导的收缩功能增加与ETB介导的舒张功能减少，可能导致 PPHN的发生。波生坦作为一种非特异性内皮素受体拮抗剂,在成人及儿童肺动脉高压的疗效均得到了证实，那么，波生坦吃多久才能降下肺高压,一定要终身服药吗？ 波生坦吃多久才能降下肺高压 肺动脉高压的患者可以吃波生坦，但具体多久能控制病情时间不一定，需根据肺动脉高压的轻重来进行决定，同时还要明确引起肺动脉高压的病因，针对病因进行治疗，如果是先天性心脏病引起的肺动脉高压，需要手术治疗，肺动脉高压可恢复正常。 波生坦一定要终身服药吗 一般病情好转就可以逐渐减药，不需要终身服用。如果您正准备使用波生坦或者正在使用波生坦，那就需得听医伴旅小编一言了，在药物治疗中，患者一定要按照医嘱进行正确用药，不要听信网络上只要更改药物剂量就可以获得双倍治疗效果的谗言，也不要认为只要减少剂量就可以降低副作用，当然在治疗的过程中，患者也一定要多注意休息，平衡膳食，增强体质，才能获得更好的治疗效果。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：波生坦片怎么样

波生坦具有对ETA和ETB受体的亲和作用，是一种双重内皮素受体拮抗剂。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。 波生坦的效果怎么样？ BREATHE-5评估了波生坦对世界卫生组织（WHO）心功能分级（FC）Ⅲ级艾森曼格综合征患者的疗效。治疗16周后，波生坦可显著改善艾森曼格综合征患者的运动能力、心功能分级，并降低肺血管阻力和平均肺动脉压。此外，波生坦不降低患者血氧饱和度，提示药物不影响体肺循环之间的平衡。连续观察24周时波生坦仍显示出良好效果。在BREATHE-5的亚组研究中，伴有房间隔缺损（ASD）和室间隔缺损（VSD）的艾森曼格综合征患者的运动能力、血流动力学均表现出相似程度的改善，提示间隔的缺损部位并非波生坦疗效的关键决定因素。 波生坦需要注意什么事项？ 如果病人系统收缩压低于85mmHg，须慎用波生坦；严重慢性心脏衰竭的病人用波生坦治疗伴随住院率升高，开始本品治疗前对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗；肝脏转氨酶升高病人的处理：ALT/AST水平＞3及≤5ULN，再做一次肝功能检验证实，如果证实，减少每日剂量或者停止治疗，至少每2周监测1次转氨酶水平。如果转氨酶恢复到治疗前水平，考虑继续或者再次使用波生坦；仅当波生坦治疗的潜在益处高于风险，而且转氨酶位于正常值内，才考虑再次使用波生坦；建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查1次，如果出现血红蛋白显著降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：波生坦有什么作用？用法用量和禁忌是什么？

波生坦又叫全可利，适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以及患者的运动能力和减少临床恶化，可以通过药物的治疗，改善患者的活动能力和临床肺动脉高压加重的情况。波生坦为双重内皮素受体拮抗剂，可在不增加心率的情况下增加心脏输出量。 波生坦有什么作用？ 波生坦可有效治疗肺动脉高压（PAH），可降低平均肺动脉压和肺血管阻力，增强心肺功能，具有临床推广应用的价值。波生坦所具有的疗效，已经得到了一系列临床实验的证实。BREATHE-3研究评价了波生坦对12岁以下PAH患儿的有效性和安全性。分别给予10~20 kg、20~40 kg和>40kg患儿31.25、62.5和125 mg波生坦1次/日治疗，4周后调整为2次/日直至12周。研究表明，患儿对波生坦治疗均良好耐受，并且肺血管阻力指数、平均肺动脉压力显著降低，心指数及右房压有改善趋势。该研究的剂量方案已被推广应用。 波生坦的用法用量和禁忌！ 波生坦的初始剂量为每次62.5mg，一天2次，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。波生坦应在早、晚进食前或进食后服用，也就是需要空腹服用。高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。波生坦禁用于：对于本品任何组分过敏者；合并使用环孢素A者、格列本脲者；孕妇或者未采取充分避孕措施（至少采用2种可靠的避孕措施）的育龄期妇女，以上患者都是禁用波生坦的。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：雷沙吉兰有什么副作用？需要注意什么？

引言：近年来，肺动脉高压领域诊断及治疗策略不断更新，中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会基于当前的循证医学证据，制订了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》。本文对此指南进行解读，以期加强患者对肺动脉高压的了解，提高患者依从性。 什么是肺动脉高压？ 肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是指由多种异源性疾病（病因）和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变，引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征，继而发展成右心衰竭甚至死亡。 临床上将 PH分为 5大类（表 1）：（1）动脉性 PH（pulmonary arterial hypertension，PAH）；（2）左心疾病所致PH；（3）肺部疾病和（或）低氧所致PH；（4）慢性血栓栓塞性 PH（chronic thromboembolic pulmonary hypertension，CTEPH）和（或）其他肺动脉阻塞性病变所致PH；（5）未明和（或）多因素所致PH。本文首先就第一大类动脉性PH进行介绍。 表1 肺动脉高压的临床分类 什么是PAH？ PAH是指肺动脉（主要是肺小动脉）病变所引起的肺血管阻力和肺动脉压力升高，而肺动脉楔压（PAWP）正常，其血流动力学定义为肺动脉平均压（mPAP）≥25 mmHg，PAWP≤15 mmHg 和肺血管阻力（PVR）>3 WU（1 WU=80 dyn·s·cm-5），主要包括特发性肺动脉高压（IPAH）、遗传性肺动脉高压（HPAH）、药物或毒物相关 PAH以及疾病相关性PAH。 PAH的流行病学 有研究显示华中地区PAH患者年龄较小，大部分患者年龄在14-45岁，年龄中位数为28.2岁，多高发于青年女性，这与美国NIH数据相似。 PAH病理学及临床特征 PAH的病理改变主要累及远端肺小动脉，其特征性表现为：肺动脉内膜增殖伴炎症反应、内皮间质化，甚至发生向心性或偏心性改变，中膜肥厚及持续的收缩、外膜纤维化、基质重塑以及肺小血管周围炎症浸润而导致其增厚、滋养血管屈曲增生形成丛状病变。PAH的临床特征缺乏特异性，主要表现为乏力、呼吸困难、气短、胸闷、胸痛及晕厥。疾病相关的PAH还存在基础疾病的临床表现。 PAH的诊断 在诊断性检查方面，除了心电图、胸部X射线、肺功能和动脉血气分析、超声心动图、核素肺通气/灌注显像、胸部CT、肺动脉造影、心血管磁共振、血液学检查等常规检查，基因检测也十分重要。基因检测有助于PAH家族成员明确其是否携带致病突变基因。携带突变基因但尚无临床表现的PAH家族成员需要进行早期筛查并密切随访。建议筛查的PAH高危人群及相关基因见表2。 表2 建议筛查的动脉性肺动脉高压（PAH）相关基因及高危人群 PAH的治疗措施 对PAH患者关心的治疗措施，本文进行重点解读。PAH的治疗措施包括一般治疗、基础治疗、特异性治疗、靶向药物联合治疗、球囊房间隔造口术、肺移植和心肺联合移植、ICU的管理和右心室的支持治疗。 一般措施推荐意见主要为:（1）PAH患者需在专业医生指导下，在药物治疗的基础上进行运动康复训练。（2）建议育龄期女性PAH患者避孕。（3）PAH患者若要进行择期手术，建议首选局部麻醉或硬膜外麻醉，尽量避免全身麻醉。（4）推荐 PAH 患者进行流感病毒或肺炎疫苗注射以预防感染。（5）推荐给予PAH患者社会心理支持。 在基础治疗方面，建议对IPAH、HPAH 和食欲抑制剂相关PAH患者进行个体化抗凝治疗；推荐对存在右心功能不全、液体潴留的PAH患者进行利尿治疗；不推荐 PAH 患者应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类或伊伐布雷定等药物（除非合并左心疾病，如高血压、冠心病等）；推荐PAH患者进行铁代谢检测，对铁缺乏的PAH患者进行补铁治疗（首选静脉补铁）。 在特异性治疗方面，对于 IPAH、HPAH、DPAH 患者，若急性血管反应试验阳性，推荐使用能够耐受的高剂量钙通道阻滞剂（CCBs），推荐进行密切随访，3~6 个月评价患者功能状态及血流动力学指标；若未进行急性血管反应试验或结果阴性，不建议使用CCBs治疗；内皮素受体拮抗剂（ERA）可以通过干预内皮素途径治疗PAH。其中波生坦是第一个合成的 ERA 类药物，为内皮素受体 A、B 双重拮抗剂，研究表明波生坦治疗组3年存活率高于传统治疗。安立生坦是高选择性内皮素A受体拮抗剂，研究表明安立生坦 5 mg 和 10 mg 两个剂量均能显著改善患者 6分钟不行距离，呈较明显的剂量效应关系。马昔腾坦是新一代双重 ERA，具有更好的组织穿透力和受体亲和力；PDE5 抑制剂可引起血管舒张，并且PDE5抑制剂还有抗增殖的作用。此外还有可溶性鸟苷酸环化酶（soluable guanylate cyclase，sGC）激动剂、前列环素类似物和前列环素受体激动剂。指南推荐PAH 在病情早期（低危或中危）进行靶向药物联合治疗、高危PAH患者靶向药物联合治疗，方案中应包括静脉前列环素类似物。 另将近年来FDA批准用于肺动脉高压治疗的部分药物整理如下： FDA于2015年批准口服UPTRAVI用于PAH的治疗，以延缓疾病进展并降低住院风险；FDA已批准赛乐西帕（selexipag，Uptravi）静脉注射剂（IV）用于治疗WHO功能II-III级、暂时不能使用口服疗法的成年肺动脉高压（PAH）患者；2015年，FDA批准selexipag ( Uptravi)片剂用于治疗PAH ；2021年肺动脉高压治疗新药，YUTREPIA™吸入粉剂获得FDA暂定批准。 PAH预后 基因突变会影响患者预后，相较于无基因突变的患者，携带BMPR2 突变的IPAH/HPAH患者发病更早，临床表型更严重，预后更差。此外，肺功能测定和动脉血气分析与 PAH 的严重程度相关。IPAH 患者二氧化碳分压值越低，说明过度通气越严重，预后越差，而氧分压和预后无明确相关性。急性血管反应试验可筛选出对CCBs有效的患者。对 IPAH、DPAH 和 HPAH 患者应进行急性血管反应试验，阳性患者预后优于阴性患者。在缺乏靶向药物的传统治疗时代，IPAH自然预后差，中位生存期仅为2.8年。随着靶向药物的应用，IPAH预后明显改善。 本文重点介绍了PAH相关内容，更多类型PH相关内容将在同系列文章中呈现，敬请期待！ 参考文献 1.董琳,等.成人肺动脉高压疾病特征的多中心临床研究[J].中华医学志, 2012(16):1087-1090. 2.中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)[J].中华医学杂志,2021,101(01):11-51. 3.杨凯越. 华中地区动脉性肺动脉高压流行病学特征及分类研究[D].武汉科技大学,2018.

第一个治疗肺动脉高压的口服内皮素受体拮抗剂就是波生坦片，目前广泛应用于肺动脉高压（PAH）的治疗。波生坦原研药厂是Actelion，可以改善特发性肺动脉高压、结缔组织病相关性肺动脉高压患者的运动耐量、血流动力学状态和长期生存率。 波生坦的适应症！ 波生坦也叫全可利，Bosentan，Bosentas，适应症是用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以及改善患者的运动能力和减少临床恶化。 什么是肺动脉高压？ 肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。早期无症状，随着病情进展表现症状包括呼吸困难、疲劳、乏力、运动耐量减低、晕厥、心绞痛或胸痛、咯血、声音嘶哑、右心衰的症状等。波生坦可以治疗肺动脉高压，长期口服给药能降低肺血管阻力、重构肺血管和逆转右心室肥大。 波生坦的用法用量和副作用！ 波生坦应在早、晚进食前或进食后服用，初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。呼吸道感染、头痛、水肿、鼻咽炎、低血压、胸痛、晕厥、低血压、鼻窦炎、关节痛、心悸、贫血、肝功能衰竭、血小板减少、皮疹、中性粒细胞减少症、白细胞减少症等等是波生坦比较常见的副作用。建议遵医嘱用药，对症治疗。 波生坦的治疗效果！ 波生坦可降低肺血管和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。EARLY 试验为一项双盲、随机对照试验，主要观察波生坦联合西地那非治疗轻度 PAH （WHO 功能分级为Ⅱ 级）患者，所有纳入的受试者首先接受西地那非单药治疗，然后在其基础上加用波生坦或安慰剂。结果表明：波生坦联合治疗组较单药治疗组的血流动力学明显改善，且能延长临床恶化时间，可改善患者的生活质量，对患者的病情有积极作用。目前波生坦也已经在国内上市了，患者可以在医院药房购买本品，也可以通过医伴旅了解一下海外药厂直邮的波生坦，性价比更高。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：绥美凯可以用医保购买吗？疗效怎么样？