恩瑞格是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂。对恩瑞格 (DFS，ICL670)药物代谢动力学进行了研究，5位成年地中海贫血患者每天口服恩瑞格20 mg，7天后药代动力学达到稳定状态，收集其血液、血浆、粪便、尿液样本，分析放射性地拉罗司、Fe-地拉罗司复合物及地拉罗司 (DFS，ICL670)代谢产物浓度，研究地拉罗司的吸收、分布、代谢及排泄过程。研究表明，恩瑞格 (DFS，ICL670)吸收良好， 放射性恩瑞格及其 Fe复合物分别占血浆浓度的 87％ 和 10％，大部分通过粪便排泄 (84％)，其中 60％为 放射性恩瑞格 (DFS，ICL670)。粪便中未改变的地拉罗司 (DFS，ICL670)一部分是因为不完全的肠道吸收，一部分是因为肝胆管排除恩瑞格 (DFS，ICL670)和它的葡萄糖苷酸(包括首过消除作用)，肾脏排泄仅为 8％，主要成分为葡萄糖苷酸 M6。CYP450酶类催化地拉罗司，产物为M1(5-OH 地拉罗司)(CYP1A)、M4 (5-OH 地拉罗司)(CYP2D6)，含量很少，仅占 6％和 2％。直接和间接结果表明，地拉罗司 (DFS，ICL670)主要代谢途径是经过葡萄糖苷酸化，生成代谢产物M3(酰基葡萄糖苷酸)和 M6(2-O-葡萄糖苷酸)。 恩瑞格(DFS，ICL670)于2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。那用恩瑞格可能产生哪些不良现象？ 恩瑞格分散片的常见不良反应：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、增加血清肌酸酐（Creatinine）等。其他不良反应：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。恩瑞格也可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。虽然恩瑞格分散片有以上的副作用，但只要病患朋友严格遵循医师或药师的用药指导，同时按时按量服用药物，将可以把副作用的发生几率降到。并且恩瑞格分散片的治疗意义远远大于副作用，所以患者朋友可以放心购买服用。

恩瑞格是一种可以帮助人们贫血症状的药物，用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ，适用于两岁以上儿童及成人服用。地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性疾病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。本病是一组遗传性溶血性贫血疾病，因遗传缺陷珠蛋白链合成缺如或不足导致本病。地中海贫血是隐性遗传，你父母虽然没有患地中海贫血，但是都有隐形致病基因。 恩瑞格常见不良反应有哪些？ 恩瑞格常见不良反应：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。其他不良反应：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。恩瑞格不宜与含有铝质的药物(如中和胃酸药)同服。 恩瑞格对于地中海贫血疾病的治疗效果不错，可以帮助大家是有效的减轻疾病的危害，为了保障恩瑞格疗效的发挥，科学合理用药无疑也是非常重要的，因此，对于患者而言，使用恩瑞格建议应在医生的指导下进行，建议有铁质积聚患者，例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升；对应身体重量，初期建议每日服用20毫克/公斤剂量的地拉罗司，视乎血清铁蛋白指标的改善情况，患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量。

地拉罗司分散片为新型口服驱铁剂，是由瑞士诺华制药公司研究开发的。地拉罗司于2005年获美国 FDA 批准上市，是被批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2013年地拉罗司又获FDA批准新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）患者的慢性铁过载治疗。 那么，地拉罗司副作用有哪些？ 咽喉疼痛、流感、皮疹、血清肌酐增加、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、蛋白尿、发火、头痛、咳嗽、鼻咽炎、呼吸道感染、支气管炎、关节痛、背痛、荨麻疹、鼻炎等是地拉罗司主要的副作用，患者用药期间注意自身反应，按时按量服用药物，不可随意增加或者减少药物剂量，以免产生不耐受反应，影响原有病情。用地拉罗司期间注意患者视觉或听觉可能会有影响；本品应在餐前30分钟服用并且应在每日相同时间服用。 那么，地拉罗司疗效怎么样？ 试验显示，入组的23例重型β-地贫患者，接受地拉罗司之后，本品能维持患者铁过载处于平衡状态，服药剂量的增加，≥30 mg·kg-1·d-1的地拉罗司能使患者铁过载达到负平衡状态，治疗前后比较血清铁蛋白水平差异具有统计学意义。另一项试验用于评估低危或中危-1骨髓增生异常综合征（MDS）患者使用地拉罗司。其中173例接受治疗。36.5％的患者完成3年的治疗；36.7％的患者完成了2年治疗；53％的患者完成12个月的治疗，其平均血清铁蛋白下降23％。地拉罗司可使部分患者的血象和肝功能够得到一定程度的改善，可降低输血依赖的MDS患者的血清铁蛋白和LPI。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：地拉罗司分散片可以长期吃吗？地拉罗司需要注意什么？

恩瑞格方便性更好，患者依从性更高。EPIC是目前针对铁过载患者而设计的最大的一项前瞻性的、开放的、单组、全球多中心的临床研究，共入组341例MDS患者，3个月可平均降低血清铁蛋白372μg／L。恩瑞格给药方便，显著降低铁蛋白水平，保护肝脏、心脏、内分泌系统等重要靶器官系统的效果确切，是目前去铁治疗的优选方案。今天咱们就来看一下恩瑞格有哪些不良反应？ 服用恩瑞格的时候，不可避免的会引发一些不良反应， 通常这些常见不良反应包括：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。其他不良反应有：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。另外，恩瑞格分散片不宜与含有铝质的药物(如中和胃酸药)同服。 恩瑞格分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用恩瑞格分散片后，患者视觉或听觉可能会有影响。恩瑞格分散片应在餐前30分钟服用。恩瑞格分散片要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。 恩瑞格分散片可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。恩瑞格分散片与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。 需要说明的是，是药三分毒，消费者用药更要谨慎。最好根据自身状况，在医师的指导下用药。恩瑞格的治疗意义远远大于其副作用，患者不能因畏惧其副作用而不做治疗。 以上就是恩瑞格不良反应的内容，希望可以帮助到您！

恩瑞格分散片的治疗效果值得肯定。恩瑞格分散片是具有3个突起的配基，以2:1的比例与铁高亲和性结合。尽管恩瑞格与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。虽然恩瑞格效果好但也会有副作用，今天咱们就来看一下恩瑞格有哪些副作用？ 恩瑞格分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用恩瑞格分散片后，患者视觉或听觉可能会有影响。恩瑞格分散片应在餐前30分钟服用。恩瑞格分散片要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。 服用恩瑞格的时候，不可避免的会引发一些不良反应， 通常这些常见不良反应包括：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。其他不良反应有：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。另外，恩瑞格分散片不宜与含有铝质的药物(如中和胃酸药)同服。 为了保障恩瑞格的疗效得到更好的发挥，应避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。不能与含铝的抗酸剂同时给药。不能与其它铁鳌合治疗合用。慎与瑞格列奈，有潜在致溃疡作用的药物如NSAIDs、可的松类，或口服双膦酸盐，经CYP3A4代谢的药物（如环孢素、辛伐他汀、激素避孕剂）合用。在进行镓-67显像前至少5天暂停恩瑞格。 以上就是恩瑞格副作用的内容，希望可以帮助到您！

恩瑞格（Deferasirox）是一种口服铁螯合剂，2005年被FDA批准用于治疗输血导致的慢性铁过量（Chronic Iron Overload），原研是诺华制药。2013年1月FDA批准扩大适应症，治疗非输血依赖性地中海贫血（Non-Transfusion Dependent Thalassemia Syndromes，NTDT）导致的慢性铁过量，Exjade成为首个治疗该适应症的药物。NTDT是一种温和的地中海贫血，不需要频繁输血，但患者即便不输血，也会蓄积过量的铁而损害多种组织器官。目前，在全世界有超过100个国家中已批准地拉罗司用于治疗2岁以上儿童输血性铁过载。国内仅有原研诺华制药的恩瑞格（Deferasirox）在2010年6月上市，国产仿制仅江苏奥赛康药业在申报。 恩瑞格（Deferasirox）不良反应有哪些？ 不良反应> 10％ ：血清肌酐增加（剂量相关; 7-38％） 、腹痛（21-28％）、恶心（11-23％）、呕吐（10-21％）、腹泻（12-20％）、蛋白尿（19％）、发火（19％）、头痛（16％）、咳嗽（14％）鼻咽炎（13％）、咽喉疼痛（11％）、流感（11％）、皮疹（8-11％） 1-10％：呼吸道感染（10％）、支气管炎（9％）、ALT增加（2-8％）、关节痛，背痛（6-7％） 急性扁桃体炎（6％）、鼻炎（6％）、疲劳（6％）、耳部感染（5％）、转氨酶（4％）、荨麻疹（4％） <1％：过敏性反应、血管性水肿、血细胞减少，包括粒细胞缺乏症，中性粒细胞减少症和血小板减少症; 白细胞碎裂性血管炎 虽然恩瑞格（Deferasirox）分散片有以上的副作用，但只要病患朋友严格遵循医师或药师的用药指导，同时按时按量服用药物，将可以把副作用的发生几率降低。并且恩瑞格（Deferasirox）分散片的治疗意义远远大于副作用，所以仍然建议患者服用，直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。

铁过载的危害很大，会增加感染的风险，对心脏、肝脏、内分泌系统、造血系统等多个器官系统造成损伤，加速MDS向白血病的转化，所以去铁治疗，尤其对预期生存时间长的输血依赖患者而言显得尤为重要。目前主流的去铁治疗药物是恩瑞格。我国一项以肝脏、胰腺、心脏为监测指标的前瞻性、观察性研究证实了恩瑞格使铁过载患者获得脏器功能的改善。ASH2018年会发布的TELESTO研究结果也证明，恩瑞格持续降低血清铁蛋白水平，同时将心功能损害、肝功能损害、转化为白血病等事件的风险降低36.4%。综上，恩瑞格给药方便，显著降低铁蛋白水平，保护肝脏、心脏、内分泌系统等重要靶器官系统的效果确切，是目前去铁治疗的优选方案。 恩瑞格发挥疗效的同时也会产生一定的副作用，下面一起了解恩瑞格副作用及处理方法。 恩瑞格分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用恩瑞格分散片后，患者视觉或听觉可能会有影响。恩瑞格分散片可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。恩瑞格分散片与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。Ⅲ期临床研究观察到，大剂量使用恩瑞格可出现某些急性不良反应，如胃肠道症状15％和皮疹11％，但因这些症状而中断治疗的患者罕见。美国 FDA2008年曾收到 1例脑病患者在服用恩瑞格5天后出现肝衰竭的报告。该报告显示，患者既往有酗酒史和轻度的肝功能异常。另外，患者无用药适应证，其血清铁蛋白水平为药品说明书推荐的用药指征的 10％。该患者停药后肝功能恢复正常。比利时根特大学附属医院的Bauters等年报道了1例重度地中海贫血的儿童在接受恩瑞格治疗后引起胃溃疡。根据近几年报道的恩瑞格不良反应事件，本病例尚属第 1例，因此需要引起足够的重视 。

恩瑞格是一种用于治疗慢性输血所致的铁过载的药物。该药能为因长期输血而导致铁过载的病人治疗提供多一种选择——即以往采用注射药剂进行祛铁治疗的方式被口服祛铁药片所取代。那么，用恩瑞格可能产生哪些不良现象呢？ 恩瑞格可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用恩瑞格后，患者视觉或听觉可能会有影响。恩瑞格应在餐前30分钟服用。恩瑞格要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。 恩瑞格应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。恩瑞格不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量（mg/kg）需要计算并四舍五入至接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 恩瑞格可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。恩瑞格与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。 需要说明的是，是药三分毒，消费者用药更要谨慎。最好根据自身状况，在医师的指导下用药。恩瑞格的治疗意义远远大于其副作用，患者不能因畏惧其副作用而不做治疗。

2012年12月24日，诺华（Novartis）宣布，地拉罗司（Exjade，deferasirox）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法（deferoxamine therapy）禁忌或不足而需螯合疗法（chelation therapy）的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（non-transfusion-dependent thalassemia，NTDT）综合征患者慢性铁过载（chronic iron overload）的治疗。地拉罗司是欧盟首个专门用于治疗这类型地中海贫血患者慢性铁过载的口服药物。 俗话说是药三分毒，那地拉罗司的不良反应有什么？ 听觉干扰：听力下降和高频听力损失已报告（罕见）使用；在开始前进行听觉测试，并在使用过程中定期（每12个月）进行一次；如果出现异常情况，应密切监测并考虑减少剂量或治疗中断。骨髓抑制：已经报道了血细胞减少症（包括粒细胞缺乏症，中性粒细胞减少症，血小板减少症和恶化的贫血）（一些致命的）；患有先前存在的血液疾病的患者的风险可能增加；定期监测血液计数。发生血细胞减少症患者的中断治疗；一旦确定了血细胞减少的原因，可能会重新启动；如果血小板计数<50,000 / mm 3则禁用。皮肤毒性：可能引起皮疹（与剂量有关）；轻微到中度的皮疹可以解决而不会中断治疗；对于严重皮疹，打断并考虑以剂量递增和口服类固醇的较低剂量重新开始。严重的皮肤反应，包括史蒂文斯 - 约翰逊综合征，中毒性表皮坏死松解症和多形红斑也有报道；不能排除其他皮肤反应包括与嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物反应的风险。胃肠道事件：胃肠道出血（包括死亡）可能发生；在晚期恶性血液病患者和/或低血小板计数的老年患者中更常见；停止治疗可疑胃肠道出血或溃疡。据报道，非致命的上GI刺激，出血和溃疡（有时并发GI穿孔，包括死亡）。谨慎使用可能增加不良胃肠道反应风险的并发药物（如非甾体抗炎药，皮质类固醇，抗凝剂，口服双膦酸盐）。服用地拉罗司时要密切监测患者胃肠溃疡/出血的体征/症状。

地拉罗司是口服的活性螯合剂,与铁（Fe3+）具有高度选择性。它是具有3个突起的配基,以2:1的比例与铁高亲和性结合。地拉罗司由瑞士诺华制药雅芳生产，诺华（Novartis）公司是一家总部位于瑞士巴塞尔的制药及生物技术跨国公司。它的核心业务为各种专利药、消费者保健、非专利药、眼睛护理和动物保健等领域。 地拉罗司用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血（每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg）所致慢性铁过载；对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载,恩瑞格中国患者的安全有效性数据有限,建议根据患者的具体情况慎用。 瑞士诺华地拉罗司副作用有什么？ 瑞士诺华地拉罗司常见副作用：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。瑞士诺华地拉罗司其他副作用：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。 地拉罗司可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。 服用地拉罗司患者视觉或听觉可能会有影响。应在每日相同时间、餐前30分钟服用，服用地拉罗司不宜与含有铝质的药物(如中和胃酸药)同服。 患者如果在服用地拉罗司期间，副作用症状比较轻微，会随着服药时间的增长，副作用症状逐渐消失，一旦发现较为严重的副作用，或者不可耐受的副作用，请及时寻求医疗的帮助。 相关热文推荐：瑞士诺华地拉罗司服用方法 https://www.1blv.com/newsDetail/88631.html

铁螯合剂的应用 大大降低了长期输血患者的死亡率并提高了生活质 量，其临床应用一直受到广泛 的关注和重视。地拉罗司（恩瑞格）是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品，是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，今天咱们就来详细了解一下地拉罗司最常见的副作用有什么？ 地拉罗司（恩瑞格）常见副作用：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐（Creatinine）等。 地拉罗司其他副作用：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。 患者如果在服用地拉罗司（恩瑞格）期间，副作用症状比较轻微，可以不必针对性的治疗，会随着服药时间的增长，副作用症状逐渐消失，一旦发现较为严重的副作用，或者不可耐受的副作用，请及时寻求医疗的帮助！ 服用地拉罗司（恩瑞格）> 10％的副作用包括：血清肌酐增加（剂量相关；7-38％）、腹痛（21-28％）、恶心（11-23％）、呕吐（10-21％）、腹泻（12-20％）、蛋白尿（19％）、发火（19％）、头痛（16％）、咳嗽（14％）鼻咽炎（13％）、咽喉疼痛（11％）、流感（11％）、皮疹（8-11％）。 服用地拉罗司（恩瑞格）1-10％的副作用包括：呼吸道感染（10％）、支气管炎（9％）、ALT增加（2-8％）、关节痛，背痛（6-7％）、急性扁桃体炎（6％）、鼻炎（6％）、疲劳（6％）、耳部感染（5％）、转氨酶（4％）、荨麻疹（4％）。 地拉罗司（恩瑞格）应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天一次，最好在每天同一时间服用。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200毫升），直到得到均匀的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入，不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 以上就是地拉罗司（恩瑞格）副作用的内容，希望可以帮助到您！ 相关热文推荐：地拉罗司（恩瑞格）治疗铁质积聚的效果 https://www.1blv.com/newsDetail/80668.html

地拉罗司是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品，是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用，那么，患者使用地拉罗司常见副作用要怎么处理呢？ 地拉罗司常见副作用的处理方法： 地拉罗司常见副作用：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐（Creatinine）等。 地拉罗司其他副作用：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。 患者如果在服用地拉罗司期间，副作用症状比较轻微，可以不必针对性的治疗，会随着服药时间的增长，副作用症状逐渐消失，一旦发现较为严重的副作用，或者不可耐受的副作用，请及时寻求医疗的帮助！ 服用地拉罗司> 10％的副作用包括：血清肌酐增加（剂量相关；7-38％）、腹痛（21-28％）、恶心（11-23％）、呕吐（10-21％）、腹泻（12-20％）、蛋白尿（19％）、发火（19％）、头痛（16％）、咳嗽（14％）鼻咽炎（13％）、咽喉疼痛（11％）、流感（11％）、皮疹（8-11％）。 服用地拉罗司1-10％的副作用包括：呼吸道感染（10％）、支气管炎（9％）、ALT增加（2-8％）、关节痛，背痛（6-7％）、急性扁桃体炎（6％）、鼻炎（6％）、疲劳（6％）、耳部感染（5％）、转氨酶（4％）、荨麻疹（4％）。 另外，铁螯合剂可有效地提高铁的排泄，降低体内铁的含量及其在各器官的病理性沉积，地拉罗司是目前治疗铁过载唯一有效的药物。 地拉罗司应在餐前30分钟服用。为了保证地拉罗司的疗效能够有效的发挥，地拉罗司要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。

地拉罗司分散片是一种用于治疗慢性输血所致的铁过载的药物。该药能为因长期输血而导致铁过载的病人治疗提供多一种选择——即以往采用注射药剂进行祛铁治疗的方式被口服祛铁药片所取代。那么，地拉罗司分散片有什么副作用？ 地拉罗司分散片的常见不良反应：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐（Creatinine）等。其他不良反应：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、蕁麻疹。地拉罗司分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用地拉罗司分散片后，患者视觉或听觉可能会有影响。地拉罗司分散片可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。地拉罗司分散片与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。Ⅲ期临床研究观察到，大剂量使用地拉罗司可出现某些急性不良反应，如胃肠道症状15％和皮疹11％，但因这些症状而中断治疗的患者罕见。美国 FDA2008年曾收到 1例脑病患者在服用地拉罗司5天后出现肝衰竭的报告。该报告显示，患者既往有酗酒史和轻度的肝功能异常。另外，患者无用药适应证，其血清铁蛋白水平为药品说 明书推荐 的用药指征的 10％。该患者停药后肝功能恢复正常。比利时根特大学附属医院的Bauters等年报道了1例重度地中海贫血的儿童在接受地拉罗司治疗后引起胃溃疡。根据近几年报道的地拉罗司不良反应事件，本病例尚属第 1例，因此需要引起足够的重视 。 虽然地拉罗司分散片有以上的副作用，但只要病患朋友严格遵循医师或药师的用药指导，同时按时按量服用药物，将可以把副作用的发生几率降低。

地中海贫血患儿常会并发体内积聚过量铁质、继发性脾功能亢进、胆结石等，严重影响着孩子们的健康与生命，一定要积极治疗。而地拉罗司分散片就是用于治疗地中海贫血的药物，地拉罗司分散片主要成份为地拉罗司，主要用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者（如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症） ，适用于两岁以上儿童及成人服用。但是在服用的过程中一定要正确用药，才能避免不良反应的出现。那么，地拉罗司分散片会有怎样的不良反应？ 地拉罗司分散片的常见不良反应：腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐（Creatinine）等。其他不良反应：肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。地拉罗司也可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。 出现以下地拉罗司不良反应需要调整剂量：骨髓抑制：中断治疗；一旦确定了血细胞减少的原因，可能会重新启动；如果血小板计数<50,000 / mm 3则禁用皮肤毒性：皮疹（严重）：中断治疗；可能以较低剂量（随着未来剂量递增）和短期口服皮质类固醇重新引入。严重的皮肤反应（Stevens-Johnson综合征，中毒性表皮坏死松解症，多形红斑）：停止并评估。胃肠道：停止治疗可疑的胃肠溃疡或出血。听力丧失或视力障碍：考虑减少剂量或治疗中断。 虽然地拉罗司分散片有以上的副作用，但只要病患朋友严格遵循医师或药师的用药指导，同时按时按量服用药物，将可以把副作用的发生几率降低。并且地拉罗司分散片的治疗意义远远大于副作用，所以仍然建议患者服用，直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。

每一种药物或多或少都会带来一些副作用，但是只要认真按照要求服药，出现副作用及时报告给医生并及时护理，药物的副作用并不会给人带来很大的伤害，总的来说还是利大于弊的，那么地拉罗司分散片有什么副作用？ 地拉罗司分散片副作用> 10％ ：血清肌酐增加（剂量相关; 7-38％） 、腹痛（21-28％）、恶心（11-23％）、呕吐（10-21％）、腹泻（12-20％）、蛋白尿（19％）、发火（19％）、头痛（16％）、咳嗽（14％）鼻咽炎（13％）、咽喉疼痛（11％）、流感（11％）、皮疹（8-11％）。 地拉罗司分散片副作用1-10％：呼吸道感染（10％）、支气管炎（9％）、ALT增加（2-8％）、关节痛，背痛（6-7％）、急性扁桃体炎（6％）、鼻炎（6％）、疲劳（6％）、耳部感染（5％）、转氨酶（4％）、荨麻疹（4％）。 地拉罗司分散片副作用<1％：过敏性反应、血管性水肿、血细胞减少，包括粒细胞缺乏症，中性粒细胞减少症和血小板减少症; 白细胞碎裂性血管炎。 地拉罗司（deferasirox）分散片应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。地拉罗司（deferasirox）分散片不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量（mg/kg）需要计算并四舍五入至接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。 同时，为了保障地拉罗司（deferasirox）的疗效得到更好的发挥，应避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。不能与含铝的抗酸剂同时给药。不能与其它铁鳌合治疗合用。

地拉罗司（deferasirox）是口服铁螯合剂。其主要用途是减少因β- 地中海贫血和其他慢性贫血等疾病而接受长期输血的患者的慢性铁超负荷。这是美国为此目的批准的第一种口服药物。地拉罗司（deferasirox）于2005年11月获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准上市。那地拉罗司的不良反应有什么？ 听觉干扰：听力下降和高频听力损失已报告（罕见）使用；在开始前进行听觉测试，并在使用过程中定期（每12个月）进行一次；如果出现异常情况，应密切监测并考虑减少剂量或治疗中断。骨髓抑制：已经报道了血细胞减少症（包括粒细胞缺乏症，中性粒细胞减少症，血小板减少症和恶化的贫血）（一些致命的）；患有先前存在的血液疾病的患者的风险可能增加；定期监测血液计数。发生血细胞减少症患者的中断治疗；一旦确定了血细胞减少的原因，可能会重新启动；如果血小板计数<50,000 / mm 3则禁用。皮肤毒性：可能引起皮疹（与剂量有关）；轻微到中度的皮疹可以解决而不会中断治疗；对于严重皮疹，打断并考虑以剂量递增和口服类固醇的较低剂量重新开始。严重的皮肤反应，包括史蒂文斯 - 约翰逊综合征，中毒性表皮坏死松解症和多形红斑也有报道；不能排除其他皮肤反应包括与嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物反应的风险。胃肠道事件：胃肠道出血（包括死亡）可能发生；在晚期恶性血液病患者和/或低血小板计数的老年患者中更常见；停止治疗可疑胃肠道出血或溃疡。据报道，非致命的上GI刺激，出血和溃疡（有时并发GI穿孔，包括死亡）。谨慎使用可能增加不良胃肠道反应风险的并发药物（如非甾体抗炎药，皮质类固醇，抗凝剂，口服双膦酸盐）。服用地拉罗司时要密切监测患者胃肠溃疡/出血的体征/症状。

地拉罗司分散片用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血所致慢性铁过载，具有治疗依从性好的优点。地拉罗司分散片是口服的活性螯合剂，与铁具有高度选择性。地拉罗司分散片是具有3个突起的配基，尽管地拉罗司分散片与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。口服地拉罗司后，达峰时间（Tmax）大约为1.5-4小时。地拉罗司片剂的绝对生物利用度(AUC)为73.5±12.8%。单次给药后和在稳态条件下，地拉罗司的Cmax和AUC都大致随剂量呈线性的增加。 患者服用地拉罗司的时候，不可避免的会引发一些副作用，地拉罗司分散片(Desirox)主副作用有哪些？该怎么处理？ 地拉罗司分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用地拉罗司分散片后，患者视觉或听觉可能会有影响。地拉罗司分散片应在餐前30分钟服用。地拉罗司分散片要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。 地拉罗司分散片(Desirox)用量：建议有铁质积聚患者，例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升；对应身体重量，初期建议每日服用20毫克 / 公斤剂量的地拉罗司，视乎血清铁蛋白指标的情况，患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量，一般会以5毫克 / 公斤或10毫克 / 公斤为单位作剂量调升，但服用总剂量不应超过每日30毫克 / 公斤。 特殊人群使用：妊娠期妇女禁用地拉罗司。哺乳期妇女在使用前请务必咨询医生，如确需使用，应选择暂停哺乳。

恩瑞格常见的不良反应有什么呢？ 恩瑞格不良反应：> 10％血清肌酐增加、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、蛋白尿、发火、头痛、咳嗽、鼻咽炎、咽喉疼痛、流感、皮疹；1-10％呼吸道感染、支气管炎、ALT增加、关节痛，背痛、急性扁桃体炎、鼻炎、疲劳、耳部感染、转氨酶、荨麻疹；<1％过敏性反应、血管性水肿、血细胞减少，包括粒细胞缺乏症，中性粒细胞减少症、血小板减少症、白细胞碎裂性血管炎。 恩瑞格禁忌：1、已知对活性成份或任何赋形剂过敏者；2、不得与其它铁鳌合治疗合用，因为尚未确立这种合并使用的安全性；3、禁用于肌酐清除率的患者或血清肌酐>2倍相应年龄正常上限；4、一般状况差，高危骨髓增生异常综合症（MDS）患者或晚期恶性肿瘤患者；5、血小板计数的骨髓增生异常综合症（MDS）患者。 恩瑞格老年用药：在地拉罗司临床研究中包括了431位年龄≥65岁的患者。大多数上述患者患有骨髓增生异常综合症。在这些研究中，老年患者发生不良反应的频率高于年轻患者。应密切监测老年患者早期出现的可能需要调整剂量的不良反应症状或体征。由于肝、肾和心功能降低以及并存疾病或其他药物治疗的发生频率较大、老年患者发生恩瑞格毒性的风险增加。 恩瑞格药物过量：有服药过量（连续几周服用处方量2-3倍的剂量）的病例报道。一例个案报道，过量服药导致亚临床肝炎，在停药后消退，未见长期影响。铁过载的地中海贫血患者可耐受单剂量80mg/kg的给药，仅出现轻微的恶心和腹泻，健康志愿者单剂量给予40mg/kg可被良好耐受。急性过量的体征包括恶心、呕吐、头痛和腹泻，过量的治疗包括催吐、洗胃及对症治疗。 恩瑞格贮藏：防潮，30℃以下密封保存恩瑞格，避免儿童触及。

地拉罗司分散片是很多国内地中海贫血症患者必不可少的一款治疗药物。对于患者们来说这种遗传疾病需要长期用药，为了省钱不少人选择的是物美价廉的印度地拉罗司治疗，但是很多人并不清楚印度地拉罗司有哪些不良反应。 地拉罗司分散片可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。服用地拉罗司分散片后，患者视觉或听觉可能会有影响。地拉罗司分散片应在餐前30分钟服用。地拉罗司分散片要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶（UGT）强诱导剂（如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂），考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。地拉罗司分散片可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。地拉罗司分散片与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。一般来说，地拉罗司分散片是可以长期服用的。服用地拉罗司分散片时要注意以下几点：1、地拉罗司可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药。2、患者视觉或听觉可能会有影响。3、应在餐前30分钟服用。地拉罗司分散片要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶以及强诱导剂药物一起联用。 目前地拉罗司这款药物并不是只有诺华的原研进口版本可以选择。国内的地中海贫血症患者可以购买印度地拉罗司。无论是进口原研药还是本土仿制药，印度地拉罗司的性价比都“高到没朋友”。

地拉罗司（恩瑞格）副作用大吗？地拉罗司（恩瑞格）是一种可以帮助人们贫血症状的药物，用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ，地拉罗司（恩瑞格）适用于两岁以上儿童及成人服用。地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性疾病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。本病是一组遗传性溶血性贫血疾病，因遗传缺陷珠蛋白链合成缺如或不足导致本病。地中海贫血是隐性遗传，你父母虽然没有患地中海贫血，但是都有隐形致病基因。 地拉罗司（恩瑞格）常见副作用：血清肌酐增加、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、蛋白尿、发火、头痛、咳嗽、鼻咽炎、咽喉疼痛、流感、皮疹、呼吸道感染、支气管炎、ALT增加、关节痛，背痛、急性扁桃体炎、鼻炎、疲劳、耳部感染、转氨酶、荨麻疹、过敏性反、血管性水肿、血细胞减少：包括粒细胞缺乏症、中性粒细胞减少症、血小板减少症、白细胞碎裂性血管炎。 地拉罗司（恩瑞格）禁忌：过敏症，估计GFR <40 ml / min /1.73m²或血清肌酐> 2 x ULN，性能状况不佳和高风险的骨髓增生异常综合症或晚期恶性肿瘤，血小板计数<50 x10 ^ 9 / L。地拉罗司注意事项1、地拉罗司可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药；若情况严重或持续，便应停止用药；2、患者视觉或听觉可能会有影响；3、应在餐前30分钟服用；4、应在每日相同时间服用。