达希纳（尼洛替尼），是一种高亲和力的以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制剂。体外研究显示，能够选择性抑制bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列卫耐药突变细胞的增殖和发育能力。达希纳（尼洛替尼）的使用效果 采用达希纳（尼洛替尼）治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的。 那么我们现在来了解一下它的2020年最新价格是多少。 达希纳（尼洛替尼）由外资企业诺华研发，于2007年获得美国FDA批准上市，主要用于治疗慢性粒细胞性白血病或者慢性髓性白血病（CML）。 达希纳（尼洛替尼）于2009年7月由诺华公司在我国进口上市，批准的适应症为二线治疗，即对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。 目前国内原厂达希纳（尼洛替尼）胶囊有两种规格，版本不同价格不同：①200mg*120粒/瓶，售价约为32000元人民币；②150mg*120粒/瓶，售价约为29000元人民币。达希纳（尼洛替尼）上市后的价格总的来说是比较昂贵的，国内很多患者表示长期用药的压力很大，据了解，瑞士诺华在印度也有售卖达希纳（尼洛替尼），价格比较便宜，是很多国内患者的选择。印度达希纳（尼洛替尼）有两种规格，一种是200mg*28胶囊，价格为2100元左右，另外一种是150mg*28胶囊，价格在1700元左右。患者可以根据自身情况进行选择购买。 达希纳（尼洛替尼）胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。这一点需要患者在服用达希纳（尼洛替尼）时多加注意。 相关热文推荐：吃达希纳要注意什么？https://www.1blv.com/newsDetail/78199.html

达希纳（尼洛替尼）主要适用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病慢性期或加速期成人患者。 达希纳（尼洛替尼）的推荐剂量是每天2次，每次口服400mg,其中两次服用该药物的间隔约12小时。患者应该注意：在服用达希纳（尼洛替尼）时饭前至少1小时之前，或饭后至少2小时之后服用。只要患者能够持续受益，达希纳（尼洛替尼）的治疗应持续进行。 患者在服用达希纳（尼洛替尼）时应该注意： 1.达希纳（尼洛替尼）应用水完整吞服，患者不可以咀嚼患者吮吸胶囊，更不应打开胶囊。不仅如此，若手接触达希纳（尼洛替尼）胶囊后，应该立即清洗干净。 2.患者如果小心不要吸入达希纳（尼洛替尼）胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果与胶囊发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了胶囊药粉，一定要用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可丢弃的湿毛巾擦去，并且将其置于密封的容器中正确丢弃。 3.患者如果错过了服用达希纳（尼洛替尼）的时间，不可以擅自补充药物剂量。应该按照处方服用下一次剂量。患者应该严格按照医生的诊疗结果及建议用药，不可擅自停药或是增加药物剂量。 4.患者如果不能完整吞咽达希纳（尼洛替尼）胶囊，或者吞咽困难，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，将两者混匀后一起服用。这时应该注意：苹果酱不能超过一茶匙，并且不能食用除了苹果酱以外的其他食物。 以上就是达希纳（尼洛替尼）的注意事项，患者如果还有其他疑问欢迎咨询医伴旅。 相关热文推荐:达希纳的作用是什么？https://www.1blv.com/newsDetail/78038.html

达希纳（尼洛替尼）作用效果好吗？达希纳（尼洛替尼）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。相关资料表明，达希纳（尼洛替尼）抗癌效果是不错的，一项III期临床试验，达希纳（尼洛替尼）在治疗染色体阳性慢性粒细胞白血病（CML）的初始治疗慢性期的时候比格列卫更有效果。 缓慢粒细胞性白血病，简称“慢粒”，慢粒起病缓慢，早期多无显着症状。慢粒在临床上可分为缓慢期，加速期及剧变期。患者出现急性白血病的临床及血液等表现，称之为慢粒剧变。多数患者中数生存期为3--4年，慢粒发生剧变后预后极差。 达希纳（尼洛替尼）是由伊马替尼的分子结构改善而来的，对BCR-ABL激酶 活性有更强的选择性，对酪氨酸激酶的按捺作用较伊马替尼强30倍，可按捺对伊马替尼耐药的BCR-ABL骤变型的激酶活性。一起还能按捺KIT和PDGFR激酶活性。达希纳（尼洛替尼）能够选择性按捺bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列卫耐药骤变细胞的增殖和发育才能。采用达希纳（尼洛替尼）治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的，可以延长患者的生存时间。对于加速期的患者，总体血液学反应率(白细胞计数正常化)为72%，而细胞遗传学反应率(Ph染色体减少或消失)为48%。在急变期患者中，这两种反应率分别为39%和27%。 自达希纳（尼洛替尼）研制以来已在全球60多个国家上市，用于治疗那些产生格列卫耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML），也用于难治性胃肠道间质瘤，系统性肥大细胞增生以及嗜酸细胞增多综合征，并且效果均显著。 相关热文推荐：达希纳一盒的价格https://www.1blv.com/newsDetail/78036.html

达希纳（尼洛替尼）是一种BCR-ABL激酶抑制剂。达希纳（尼洛替尼）可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，达希纳（尼洛替尼）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，达希纳（尼洛替尼）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，达希纳（尼洛替尼）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 达希纳（尼洛替尼）抑制以下这些激酶的自磷酸化：Bcr-Abl（20-60nM）、PDGFR（69nM）和c-Kit（210nM）。在体内，在鼠科BCR-ABL异种移植物模型中，达希纳（尼洛替尼）能减少肿瘤体积。在CML鼠科模型中，达希纳（尼洛替尼）作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期。在推荐的CML治疗剂量条件下口服给药后所达到的浓度范围内，达希纳（尼洛替尼）对PDGF、Kit、CSF-1R、DDR及Ephrin受体激酶有抑制作用。此外，达希纳（尼洛替尼）对大多数其他检测的蛋白激酶的影响很小或没有影响，包括Src。 达希纳（尼洛替尼）也是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，对于治疗对伊马替尼不耐受或者耐药的慢性粒细胞患者疗效显着。那达希纳（尼洛替尼）一盒的价格是多少？ 达希纳（尼洛替尼）已经在我国获批上市多年了，国内原厂达希纳（尼洛替尼）胶囊有两种规格，版本不同价格不同：①200mg*120粒/瓶，售价约为32000元人民币；②150mg*120粒/瓶，售价约为29000元人民币。达希纳（尼洛替尼）上市后的价格总的来说是比较高的，国内很多患者表示长期用药的压力非常大，据了解，瑞士诺华在印度也有售卖达希纳（尼洛替尼），价格比较便宜，是很多国内患者的选择。印度达希纳（尼洛替尼）有两种规格，一种是200mg*28胶囊，价格为2100元左右，另外一种是150mg*28胶囊，价格在1700元左右。患者可以根据自身情况进行选择购买。 热文推荐：骨巨细胞瘤治疗用药狄诺塞麦注意事项https://www.1blv.com/newsDetail/78009.html

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种灰白色固体的化学品。分子式为C28H22F3N7O，分子量为529.51600。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种BCR-ABL激酶抑制剂。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。在体内，在鼠科BCR-ABL异种移植物模型中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能减少肿瘤体积。在CML鼠科模型中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期。在推荐的CML治疗剂量条件下口服给药后所达到的浓度范围内，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）对PDGF、Kit、CSF-1R、DDR及Ephrin受体激酶有抑制作用。此外，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）对大多数其他检测的蛋白激酶的影响很小或没有影响，包括Src。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，2007年在美国获批上市，2009年在我国获批上市。对于国内患者来说，可以凭处方单在国内医院购买进口原研尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取性价比极高的印度版尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。在体内，在鼠科BCR-ABL异种移植物模型中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能减少肿瘤体积。在CML鼠科模型中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期。在推荐的CML治疗剂量条件下口服给药后所达到的浓度范围内，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对PDGF、Kit、CSF-1R、DDR及Ephrin受体激酶有抑制作用。此外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对大多数其他检测的蛋白激酶的影响很小或没有影响，包括Src。 在临床试验中，使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗后，42%的对格列卫耐药的慢性期费城染色体阳性（Ph+）CML患者会出现异常染色体减少或者消失的情况；而在处于加速期的患者中，也有31%的患者能够获得同样的效果。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。 2007年尼洛替尼（达希纳，Tasigna）在美国获批上市，2009年尼洛替尼（达希纳，Tasigna）在我国获批上市，国内原厂尼洛替尼（达希纳，Tasigna）胶囊规格200mg*120粒/瓶，售价约32000元人民币；规格150mg*120粒/瓶，价格约29000元人民币。医伴旅了解到，印度上市的瑞士诺华生产尼洛替尼（达希纳，Tasigna）价格比较便宜，规格为200mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。规格为150mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。受汇率等因素的影响价格会有波动，具体请咨询医伴旅客服。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种灰白色固体的化学品，由伊马替尼的分子结构改进而来，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）含有乳糖，所以对于有遗传性半乳糖不耐受问题、严重的乳糖缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者，不推荐使用。 在一项随机、公开标签、多中心的Ⅲ期临床ENESTnd研究中，对比研究尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）与依马替尼的疗效和安全性，846名新诊断的Philadelphia染色体-阳性的慢性期CML成年人参加。病人随机接受300mg(n=282)或400mg(n=281)/日2次或者依马替尼400mg/日1次(n=283)，依马替尼治疗组允许对疗效欠佳或治疗失败病例增加剂量到400mg/日2次。 试验证明，治疗12个月获得完全分子反应的病人，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗组的比例显著高于依马替尼治疗组。完全的细胞遗传学反应率方面，接受300mg/日2次尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗12个月病人明显高于依马替尼治疗组。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病的处方药。 由瑞士诺华研发，2007年在美国上市。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的使用需要在有治疗经验的医生指导下进行。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。只要患者持续受益，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。对于不能吞咽胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，混匀后应立即服用。苹果酱不能超过一茶匙，同时不能食用除了苹果酱以外的其他食物。应遵医嘱治疗。但如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。如果临床需要，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）禁止用于以下情况：1、对尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）活性物质或任何赋形剂成份过敏者。2、伴有低钾血症、低镁血症或长QT综合征的患者禁用。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市，2009年在我国上市，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL 激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 ENESTnd研究是首个对用于CML初始治疗的两种口服治疗药物进行随机比较的大型Ⅲ期临床对照研究。该研究在全球217个研究中心实施，共入选 846名患者，其中包括中国患者117名。患者被随机分为接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗组和接受伊马替尼治疗组，主要研究终点为用药至12个月时的主要分子学反应（MMR），次要研究终点为用药至24个月时持久的MMR。 研究结果显示，与伊马替尼治疗组相比，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗组患者疾病进展至加速期和急变期的几率更低，出现疗效不佳（以MMR为判断标准衡量）和治疗失败的发生率也更低。与伊马替尼治疗相比，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗可获得更持久的MMR，甚至达到更深程度的完全分子学反应（CMR）。接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的患者达到CMR者是接受伊马替尼治疗的患者的3 倍。在研究中，与接受伊马替尼治疗的患者相比，接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的患者中，更少的患者由于不良事件而中断治疗。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种灰白色固体的化学品。分子式为C28H22F3N7O，分子量为529.51600。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市，2009年在我国获批上市。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种酪氨酸激酶抑制剂，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）（能克服32个BCR-ABL 激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）已经在我国获批上市多年了，国内原厂尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊有两种规格，对应不同价格：①200mg*120粒/瓶，售价约为32000元人民币；②150mg*120粒/瓶，售价约为29000元人民币。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）上市后的价格总的来说是比较高的，国内很多患者表示长期用药的压力非常大，我们了解到，瑞士诺华在印度也有售卖尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），价格比较便宜，是很多国内患者的选择。印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）有两种规格，一种是200mg*28胶囊，另外一种是150mg*28胶囊，价格均在1200元人民币左右一盒。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种灰白色固体的化学品。分子式为C28H22F3N7O，分子量为529.51600。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对PDGF、Kit、CSF-1R、DDR及Ephrin受体激酶有抑制作用。此外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对大多数其他检测的蛋白激酶的影响很小或没有影响，包括Src。 对于癌症患者而言，用药后的治疗效果是最令人关注的事情，很多患者咨询问到：尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗白血病患者疗效好吗？在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。而使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的生存周期是要根据患者的疾病进展程度和身体耐受能力决定的，患者在医生的诊断下积极配合治疗即可。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，由诺华公司开发，属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。 那么，吃尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）要注意什么事项？ 1、骨髓抑制：尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在伊马替尼耐药或不耐受的CML患者中发生频率更高，尤其是CML加速期患者。骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）或降低剂量来控制。2、QT间期延长：已经显示尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能延长心室复极，可通过心电图上的QT间期检测出来，呈剂量依赖性。QT间期延长能够引起尖端扭转型室性心动过速，可能引起昏厥、惊厥和/或死亡。3、尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。4、猝死：临床试验中，在接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的具有心脏病史或显著心脏病风险的伊马替尼耐药或不耐受的慢性期或加速期的CML患者中，猝死事件较罕见（0.1%-1%）。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，由诺华公司开发，属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）2009年在我国获批上市，虽然已经距今有十年的时间了，但是对于新确诊用药的患者来说可能还是比较陌生。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 采用尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的。对于加速期的患者，总体血液学反应率（白细胞计数正常化）为72%，而细胞遗传学反应率（Ph染色体减少或消失）为48%。在急变期患者中，这两种反应率分别为39%和27%。Ⅱ期临床研究表明，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）对46%的具有格列卫抗药性的病人有效，且副作用更小，通常不会出现使用格列卫治疗时常见的毒性反应（例如液体潴留、体表水肿、体重增加）。 也就是说尼洛替尼（达希纳，Tasigna）安全性也更高。

2009年7月尼洛替尼（达希纳，Tasigna）在我国获批上市，适应症为二线治疗，即对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。需要注意的是，如果患者对尼洛替尼（达希纳，Tasigna）活性物质或任何赋形剂成份过敏应禁止使用。 伴有低钾血症、低镁血症或长QT综合征的患者禁用。 ENESTnd研究是首个对用于CML初始治疗的两种口服治疗药物进行随机比较的大型Ⅲ期临床对照研究。该研究在全球217个研究中心实施，共入选 846名患者，其中包括中国患者117名。患者被随机分为接受尼洛替尼（达希纳，Tasigna）（达希纳）治疗组和接受伊马替尼治疗组，主要研究终点为用药至12个月时的主要分子学反应（MMR），次要研究终点为用药至24个月时持久的MMR。 研究结果显示，与伊马替尼治疗组相比，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗组患者疾病进展至加速期和急变期的几率更低，出现疗效不佳（以MMR为判断标准衡量）和治疗失败的发生率也更低。与伊马替尼治疗相比，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗可获得更持久的MMR，甚至达到更深程度的完全分子学反应（CMR）。接受尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗的患者达到CMR者是接受伊马替尼治疗的患者的3 倍。在研究中，与接受伊马替尼治疗的患者相比，接受尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗的患者中，更少的患者由于不良事件而中断治疗。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，2007年在美国获批上市，2009年在我国获批上市。对于国内患者来说，可以凭处方单在国内医院购买进口原研尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取性价比极高的印度版尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。在体内，在鼠科BCR-ABL异种移植物模型中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能减少肿瘤体积。在CML鼠科模型中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期。在推荐的CML治疗剂量条件下口服给药后所达到的浓度范围内，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对PDGF、Kit、CSF-1R、DDR及Ephrin受体激酶有抑制作用。此外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对大多数其他检测的蛋白激酶的影响很小或没有影响，包括Src。 在临床试验中，使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗后，42%的对格列卫耐药的慢性期费城染色体阳性（Ph+）CML患者会出现异常染色体减少或者消失的情况；而在处于加速期的患者中，也有31%的患者能够获得同样的效果。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是瑞士诺华研发的一种用于治疗慢性粒细胞性白血病或者慢性髓性白血病（CML）的药物，由伊马替尼的分子结构改进而来。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。患者在尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的治疗中只要还获益，就应该继续使用。 2018年，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被列入我国医保范围，患者可以通过医保报销买到尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）。一盒150mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）也从原来的29000元一盒降成了9120元，另外一种200mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）从32000元降到了11364元，这一举措极大的改善了患者的用药压力，患者在正规的医院便可参与报销。 不过，国内一些患者可能无法使用医保，依旧要承担比较重的经济压力，这时候，印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）就成了我们的不二之选。我们了解到，瑞士诺华在印度销售尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）价格比较低，有两种规格，规格一：200mg*28胶囊，价格在1200元左右一盒。规格二：150mg*28胶囊，价格在1200元左右一盒。受汇率等因素的影响价格可能会有波动，患者如需购买印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），可以咨询医伴旅客服了解具体信息。

慢性粒细胞白血病是四种最常见的白血病之一，在世界上所有的白血病病例中大约占15%。如果不治疗，CML将在三到五年的时间里，从初期（慢性期）经过一个过渡期（加速期）发展到急变期，从而迅速致命。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能更有效针对诱发癌症的bcr-abl基因及其变异基因，有效治疗白血病患者。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 采用尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的。对于加速期的患者，总体血液学反应率（白细胞计数正常化）为72%，而细胞遗传学反应率（Ph染色体减少或消失）为48%。在急变期患者中，这两种反应率分别为39%和27%。 Ⅱ期临床研究表明，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）对46%的具有格列卫抗药性的病人有效，且副作用更小，通常不会出现使用格列卫治疗时常见的毒性反应（例如液体潴留、体表水肿、体重增加）。 也就是说尼洛替尼（达希纳，Tasigna）安全性也更高。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，它对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。只要患者持续受益，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）治疗应持续进行。对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）不能用于怀孕及哺乳女性。在健康受试者中，当与CYP3A4强抑制剂酮康唑合用时，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的生物利用度增加了3倍。所以应该避免与酮康唑或其它CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、伏立康唑、克拉霉素、利托那韦和其它蛋白酶抑制剂）同时使用。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）主要毒性是骨髓抑制，皮疹、瘙痒、恶心、头痛、疲劳、便秘和腹泻。观察到骨痛、关节炎、肌肉痉挛、外周水肿、胸膜和心包积液、水潴留和心衰、胃肠道出血、中枢神经系统出血和QTc间期>500毫秒。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是针对伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者的靶向药，2009年7月尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市，批准的适应症为二线治疗，即对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。只要患者持续受益，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗应持续进行。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国上市已经有比较长的时间了，但是对于新确诊的患者来说还不太了解它的价格。国内原研尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）有两种规格，200mg*120粒/瓶，售价为32000元人民币；150mg*120粒/瓶，售价为29000元人民币。2018年尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）进入了我国医保目录，价格下降了约2/3。不过医伴旅还了解到了市面上另一款价格更便宜的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）。印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）规格为200mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。规格为150mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。