2009年，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市。在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，它对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种BCR-ABL激酶抑制剂。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 国内原厂尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊：规格200mg*120粒/瓶，价格约32000元人民币；规格150mg*120粒/瓶，价格约29000元人民币。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国上市后受到国内白血病患者的青睐，但由于价格比较高，很多患者无法长期用药，我们了解到，目前印度也上市了瑞士诺华生产的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），价格比较低，规格为200mg*28胶囊，价格1200元左右一盒。规格为150mg*28胶囊，价格1200元左右一盒。

白血病药物尼洛替尼说明书 通用名：尼洛替尼 商品名称：Tasigna 全部名称：尼洛替尼，达希纳，Nilotinib，Tasigna 适应症： 用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。 用法用量：1、Tasigna的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。2、推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。3、只要患者持续受益，达希纳治疗应持续进行。4、胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。5、对于不能吞咽胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，混匀后应立即服用。苹果酱不能超过一茶匙，同时不能食用除了苹果酱以外的其他食物。6、应遵医嘱治疗。但如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。7、如果临床需要，Tasigna可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。 不良反应：Tasigna最常见的（在慢性髓性白血病慢性期和加速期两个群组中共≥10%）与药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。大多数不良反应为轻度至中度。脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力相对较少见（<10% 且≥5%），为轻度至中度（一级或二级）。 以上就是白血病药物尼洛替尼说明书，请仔细阅读并在医师指导下使用。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种灰白色固体的化学品。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）可以一直服用直至疾病进展或耐药产生。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。如果临床需要，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。 在妊娠期间，不应该服用尼洛替尼（达希纳，Tasigna），如果有必要在妊娠期间使用，必须告知患者对胎儿的潜在毒性。在服用尼洛替尼（达希纳，Tasigna）期间，男性患者和有妊娠可能的女性患者必须采用有效的避孕措施。 尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种BCR-ABL激酶抑制剂。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在体内，在鼠科BCR-ABL异种移植物模型中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能减少肿瘤体积。在CML鼠科模型中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）用于治疗对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）为抗肿瘤药，是由伊马替尼的分子结构改进而来的，对BCR-ABL激酶活性有更强的选择性，对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍，可抑制对伊马替尼耐药的BCR-ABL突变型的激酶活性。同时还能抑制KIT和PDGFR激酶活性。 伊马替尼（格列卫）用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。2001年5月，格列卫通过FDA批准进入美国市场，整个审批过程只用了不到三个月的时间，创了FDA审批药物的最快历史记录。（达希纳,Nilotinib）与格列卫对癌细胞都是同样的医治方法，都是经过靶向性地作用于bcr-abl蛋白来进行医治的。与格列卫的医治比较，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的医治相对来说医治的几率更高，效果比较好，比格列卫医治更持久一点，并且副作用要更小一点，对患者的影响力也就更小。综上所述尼洛替尼（达希纳，Tasigna）医治效果更好，而且尼洛替尼（达希纳，Tasigna）更适用于服用格列卫不耐受或者呈现耐药性的患者。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是瑞士诺华研发的一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者，疗效显著。白血病是对于大家来说并不陌生的一种恶性肿瘤疾病，高发于儿童和老年，人群年龄分布呈双峰态势。一旦确诊白血病需要尽快开始治疗。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的上市，极大地改善CML患者的病程和预后，它的优点有：有效率高、耐受性好、安全性可管理。2009年7月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市，用于治疗CML患者，到目前为止，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国上市已经有十年多的时间了，对于患者们来说，除了药物的治疗效果之外，最关注的就是尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）2020年的价格。 据了解，国内尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）原研药的价格还是比较高的，有两种规格，一种是200mg*120粒/瓶，售价约为32000元人民币；另一种是150mg*120粒/瓶，售价约为29000元人民币。好消息是2018年尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）进入我国医保目录，200mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）（价格降到了11364元，150mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）降成了9120元，患者的经济压力得到一定的缓解。除了我国，瑞士诺华在印度也上市了尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），价格比较便宜，规格为200mg*28胶囊，价格在1200元左右。规格为150mg*28胶囊，价格在1200元左右。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，由诺华公司开发，属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。 服用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的注意事项：1、骨髓抑制：尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在伊马替尼耐药或不耐受的CML患者中发生频率更高，尤其是CML加速期患者。骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）或降低剂量来控制。2、QT间期延长：已经显示尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能延长心室复极，可通过心电图上的QT间期检测出来，呈剂量依赖性。QT间期延长能够引起尖端扭转型室性心动过速，可能引起昏厥、惊厥和/或死亡。3、尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。4、猝死：临床试验中，在接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的具有心脏病史或显著心脏病风险的伊马替尼耐药或不耐受的慢性期或加速期的CML患者中，猝死事件较罕见（0.1%-1%）。

尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。尼洛替尼（达希纳，Tasigna）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，尼洛替尼（达希纳，Tasigna）对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。 2007年尼洛替尼（达希纳，Tasigna）在美国获批上市，2009年尼洛替尼（达希纳，Tasigna）在我国获批上市，国内原厂尼洛替尼（达希纳，Tasigna）胶囊规格200mg*120粒/瓶，售价约32000元人民币；规格150mg*120粒/瓶，价格约29000元人民币。医伴旅了解到，印度上市的瑞士诺华生产尼洛替尼（达希纳，Tasigna）价格比较便宜，规格为200mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。规格为150mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。受汇率等因素的影响价格会有波动，具体请咨询医伴旅客服。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是瑞士诺华研发的一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者，疗效显著。白血病是对于大家来说并不陌生的一种恶性肿瘤疾病，高发于儿童和老年，人群年龄分布呈双峰态势。一旦确诊白血病需要尽快开始治疗。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的上市，极大地改善CML患者的病程和预后，它的优点有：有效率高、耐受性好、安全性可管理。2009年7月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市，用于治疗CML患者，到目前为止，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国上市已经有十年多的时间了，对于患者们来说，除了药物的治疗效果之外，最关注的就是尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的价格。 据了解，国内尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）原研药的价格还是比较高的，有两种规格，一种是200mg*120粒/瓶，售价约为32000元人民币；另一种是150mg*120粒/瓶，售价约为29000元人民币。好消息是2018年尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）进入我国医保目录，200mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）（价格降到了11364元，150mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）降成了9120元，患者的经济压力得到一定的缓解。除了我国，瑞士诺华在印度也上市了尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），价格比较便宜，规格为200mg*28胶囊，价格在1200元左右。规格为150mg*28胶囊，价格在1200元左右。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）于2007年在美国获批上市，适应症为用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者。2009年，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市，为国内白血病患者的治疗带来了新的方案，2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。 提到白血病的治疗药物，很多患者比较熟悉的是格列卫，这是由诺华公司开发的用于治疗慢性粒细胞性白血病（CML）的优选药物，但是还有一部分患者不适合于格列卫的治疗或者对格列卫耐药或不耐受，而尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是由伊马替尼的分子结构改进而来的，对BCR-ABL激酶活性有更强的选择性，对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍，可抑制对伊马替尼耐药的BCR-ABL突变型的激酶活性。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的使用应遵医嘱，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）可以一直服用直至疾病进展或耐药产生。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）有乳糖，所以对于有遗传性半乳糖不耐受问题、严重的乳糖缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者，不推荐使用。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。对于不能吞咽胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，混匀后应立即服用。苹果酱不能超过一茶匙，同时不能食用除了苹果酱以外的其他食物。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）为抗肿瘤药，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂，2007年在美国获批上市，2009年在我国获批上市。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种BCR-ABL激酶抑制剂，可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。在体内，在鼠科BCR-ABL异种移植物模型中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能减少肿瘤体积。在CML鼠科模型中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）作为单药治疗可降低肿瘤负荷，并延长口服给药后的生存期。在推荐的CML治疗剂量条件下口服给药后所达到的浓度范围内，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对PDGF、Kit、CSF-1R、DDR及Ephrin受体激酶有抑制作用。此外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）对大多数其他检测的蛋白激酶的影响很小或没有影响，包括Src。 在临床试验中，使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗后，42%的对格列卫耐药的慢性期费城染色体阳性（Ph+）CML患者会出现异常染色体减少或者消失的情况；而在处于加速期的患者中，也有31%的患者能够获得同样的效果。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病的处方药。 由瑞士诺华研发，2007年在美国上市。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的使用需要在有治疗经验的医生指导下进行。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。只要患者持续受益，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。对于不能吞咽胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的苹果酱混合在一起，混匀后应立即服用。苹果酱不能超过一茶匙，同时不能食用除了苹果酱以外的其他食物。应遵医嘱治疗。但如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。如果临床需要，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）禁止用于以下情况：1、对尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）活性物质或任何赋形剂成份过敏者。2、伴有低钾血症、低镁血症或长QT综合征的患者禁用。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种灰白色固体的化学品。分子式为C28H22F3N7O，分子量为529.51600。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市，2009年在我国获批上市。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种酪氨酸激酶抑制剂，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）（能克服32个BCR-ABL 激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）已经在我国获批上市多年了，国内原厂尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊有两种规格，对应不同价格：①200mg*120粒/瓶，售价约为32000元人民币；②150mg*120粒/瓶，售价约为29000元人民币。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）上市后的价格总的来说是比较高的，国内很多患者表示长期用药的压力非常大，我们了解到，瑞士诺华在印度也有售卖尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），价格比较便宜，是很多国内患者的选择。印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）有两种规格，一种是200mg*28胶囊，另外一种是150mg*28胶囊，价格均在1200元人民币左右一盒。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是针对伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者的靶向药，2009年7月尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市，批准的适应症为二线治疗，即对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。只要患者持续受益，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗应持续进行。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国上市已经有比较长的时间了，但是对于新确诊的患者来说还不太了解它的价格。国内原研尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）有两种规格，200mg*120粒/瓶，售价为32000元人民币；150mg*120粒/瓶，售价为29000元人民币。2018年尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）进入了我国医保目录，价格下降了约2/3。不过医伴旅还了解到了市面上另一款价格更便宜的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）。印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）规格为200mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。规格为150mg*28胶囊，售价1200元左右一盒。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种灰白色固体的化学品，由伊马替尼的分子结构改进而来，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）含有乳糖，所以对于有遗传性半乳糖不耐受问题、严重的乳糖缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者，不推荐使用。 在一项随机、公开标签、多中心的Ⅲ期临床ENESTnd研究中，对比研究尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）与依马替尼的疗效和安全性，846名新诊断的Philadelphia染色体-阳性的慢性期CML成年人参加。病人随机接受300mg(n=282)或400mg(n=281)/日2次或者依马替尼400mg/日1次(n=283)，依马替尼治疗组允许对疗效欠佳或治疗失败病例增加剂量到400mg/日2次。 试验证明，治疗12个月获得完全分子反应的病人，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗组的比例显著高于依马替尼治疗组。完全的细胞遗传学反应率方面，接受300mg/日2次尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗12个月病人明显高于依马替尼治疗组。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是瑞士诺华研发的一种用于治疗慢性粒细胞性白血病或者慢性髓性白血病（CML）的药物，由伊马替尼的分子结构改进而来。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。患者在尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的治疗中只要还获益，就应该继续使用。 2018年，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被列入我国医保范围，患者可以通过医保报销买到尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）。一盒150mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）也从原来的29000元一盒降成了9120元，另外一种200mg规格的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）从32000元降到了11364元，这一举措极大的改善了患者的用药压力，患者在正规的医院便可参与报销。 不过，国内一些患者可能无法使用医保，依旧要承担比较重的经济压力，这时候，印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）就成了我们的不二之选。我们了解到，瑞士诺华在印度销售尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）价格比较低，有两种规格，规格一：200mg*28胶囊，价格在1200元左右一盒。规格二：150mg*28胶囊，价格在1200元左右一盒。受汇率等因素的影响价格可能会有波动，患者如需购买印度尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），可以咨询医伴旅客服了解具体信息。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）由诺华公司研发，2009年7月在中国获批上市，通常用于二线治疗，也就是治疗对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。慢性髓性白血病（CML）是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，绝大多数患者缓慢起病，早期常无症状，临床逐步出现乏力、食欲不振、腹部胀满、盗汗和体重降低。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）目前在我国已经上市有十几年的时间了，患者凭借医生开具的处方在国内的一些正规医院里便可以买到，越来越多的白血病患者从中受益。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时。患者在尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的治疗中只要还获益，就应该继续使用。本品与食物同时服用可能会影响它的效果，所以在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。如果患者漏服一次，不需要另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量即可。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）含有乳糖，所以对于有遗传性半乳糖不耐受问题、严重的乳糖缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者，不推荐使用。在妊娠期间，不应该服用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），如果有必要在妊娠期间使用，必须告知患者对胎儿的潜在毒性。在服用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）期间，男性患者和有妊娠可能的女性患者必须采用有效的避孕措施

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，由诺华公司开发，属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病(CML)患者。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。 那么，吃尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）要注意什么？ 1、骨髓抑制：尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在伊马替尼耐药或不耐受的CML患者中发生频率更高，尤其是CML加速期患者。骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）或降低剂量来控制。2、QT间期延长：已经显示尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能延长心室复极，可通过心电图上的QT间期检测出来，呈剂量依赖性。QT间期延长能够引起尖端扭转型室性心动过速，可能引起昏厥、惊厥和/或死亡。3、尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）之前，应纠正低钾血症和低镁血症，并在治疗期间定期监测电解质。4、猝死：临床试验中，在接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的具有心脏病史或显著心脏病风险的伊马替尼耐药或不耐受的慢性期或加速期的CML患者中，猝死事件较罕见（0.1%-1%）。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是瑞士诺华生产的口服胶囊靶向药，是一种灰白色固体的化学品，由伊马替尼的分子结构改进而来的，对BCR-ABL激酶活性有更强的选择性，对酪氨酸激酶的抑制作用较伊马替尼强30倍，可抑制对伊马替尼耐药的BCR-ABL突变型的激酶活性。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）2007年在美国获批上市，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。 2009年在我国获批上市。2018年9月，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）被美国FDA再次扩大的适应症范围，用来治疗儿童慢性髓性白血病。 尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。口服用药，服用方法比较简单方便，推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。只要患者持续受益，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗应持续进行。如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。如果临床需要，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）可与造血生长因子如EPO或G-CSF联合使用，也可与羟基脲或阿那格雷联用。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）最常见报告的（在CML-CP和CML-AP患者合并人群中超过10%）非血液学药物不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。大多数不良反应为轻度至中度，患者无需过分担心。

2009年，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国获批上市。在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）的缓解率可达49%。不会出现使用格列卫时出现的毒性反应。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，它对那些产生格列卫（伊马替尼）耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病（CML）患者疗效显著。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）是一种BCR-ABL激酶抑制剂。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）可结合并稳定ABL蛋白激酶位点的非活性构象。在体外，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）抑制BCR-ABL激酶介导的鼠科白血病细胞系的增殖和来源于Ph+CML患者的细胞系增殖。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 国内原厂尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）胶囊：规格200mg*120粒/瓶，价格约32000元人民币；规格150mg*120粒/瓶，价格约29000元人民币。尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）在我国上市后受到国内白血病患者的青睐，但由于价格比较高，很多患者无法长期用药，我们了解到，目前印度也上市了瑞士诺华生产的尼洛替尼（达希纳，Nilotinib），价格比较低，规格为200mg*28胶囊，价格1200元左右一盒。规格为150mg*28胶囊，价格1200元左右一盒。

尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）由瑞士诺华研发，2007年在美国获批上市，2009年在我国上市，临床上主要用于治疗对格列卫（伊马替尼）耐药的慢性粒细胞性白血病。在33个检测的突变中，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）能克服32个BCR-ABL 激酶突变造成的伊马替尼耐药。由于这种生物化学活性，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）选择性抑制所有CML患者的BCR-ABL细胞系及费城染色体阳性原代白血病细胞增生及诱导细胞凋亡。 ENESTnd研究是首个对用于CML初始治疗的两种口服治疗药物进行随机比较的大型Ⅲ期临床对照研究。该研究在全球217个研究中心实施，共入选 846名患者，其中包括中国患者117名。患者被随机分为接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗组和接受伊马替尼治疗组，主要研究终点为用药至12个月时的主要分子学反应（MMR），次要研究终点为用药至24个月时持久的MMR。 研究结果显示，与伊马替尼治疗组相比，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗组患者疾病进展至加速期和急变期的几率更低，出现疗效不佳（以MMR为判断标准衡量）和治疗失败的发生率也更低。与伊马替尼治疗相比，尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗可获得更持久的MMR，甚至达到更深程度的完全分子学反应（CMR）。接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的患者达到CMR者是接受伊马替尼治疗的患者的3 倍。在研究中，与接受伊马替尼治疗的患者相比，接受尼洛替尼（达希纳，Nilotinib）治疗的患者中，更少的患者由于不良事件而中断治疗。