尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)是一种灰白色固体的化学品,由伊马替尼的分子结构改进而来,临床上主要用于治疗对格列卫(伊马替尼)耐药的慢性粒细胞性白血病。尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,不得与食物一起服用。在服药前至少2小时以及服药后至少1小时内不得进食。尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)含有乳糖,所以对于有遗传性半乳糖不耐受问题、严重的乳糖缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者,不推荐使用。
在一项随机、公开标签、多中心的Ⅲ期临床ENESTnd研究中,对比研究尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)与依马替尼的疗效和安全性,846名新诊断的Philadelphia染色体-阳性的慢性期CML成年人参加。病人随机接受300mg(n=282)或400mg(n=281)/日2次或者依马替尼400mg/日1次(n=283),依马替尼治疗组允许对疗效欠佳或治疗失败病例增加剂量到400mg/日2次。 试验证明,治疗12个月获得完全分子反应的病人,尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)治疗组的比例显著高于依马替尼治疗组。完全的细胞遗传学反应率方面,接受300mg/日2次尼洛替尼(达希纳,Nilotinib)治疗12个月病人明显高于依马替尼治疗组。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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