吉三代在治疗丙肝这方面疗效怎样？

吉三代（吉利德三代，又称伊柯鲁沙，商品名为Epclusa），是由索非布韦（Sofosbuvir,SOF）400mg+维帕他韦（Velpasvir, VEL）100mg组成的复合片剂（SOF/VEL）。这是全球首款，也是唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，可用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。

吉三代在治疗丙肝这方面疗效怎样？

ASTRAL-4是一项随机、开放试验，用于评估对于1-6型丙肝且Child-Pugh B级肝硬化患者、吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12周 VS  吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）+利巴韦林治疗12周 VS  EPCLUSA治疗24周的效果，招募267位1-6型丙肝且Child-Pugh B级肝硬化患者，患者平均年龄59岁（40-73），90%是男性，90%是白人，6%是黑人。基因1、2、3、4、6型分别占比78%、4%、15%、3%、不足1%（只有1位），符合条件的5型丙肝患者并未招募到。其中56%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL，55%在此之前接受过其他方案治疗，虽然招募时要求Child-Pugh等级是B级，但在试验第一天的评估中，A级和C级患者的比例分别是6%和4%。随机按照1：1的比例分配。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）+RBV组治疗12周后，整体治愈率为94%，细分的1型治愈率96%（1a型94%、1b型100%），3型治愈率85%。