淋巴瘤和骨髓瘤都能用美罗华冶疗吗？美罗华（利妥昔单抗注射液）的适应症包括淋巴瘤，不包括骨髓瘤。骨髓瘤患者使用美罗华治疗需要咨询主治医生。 美罗华（利妥昔单抗注射液），适应症为本品适用于：复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗。 美罗华（利妥昔单抗注射液）+CHOP方案已经被2006年NCCN指南推荐为多种类型恶性淋巴瘤的一线化疗方案。研究均证实，使用美罗华联合CHOP方案较经典的CHOP方案治疗明显提高了患者的完全缓解率和生存率。单用美罗华（利妥昔单抗注射液）有效果比率50％左右，联合CHOP方案，有效果比率提高到95％，而联合应用没有增加化疗的毒副反应。非霍奇金淋巴瘤绝大多数起源于淋巴细胞，95％以上的细胞表达CD20抗原，且抗原仅在前B细胞和成熟B细胞表达，在于细胞、浆细胞和其他细胞系不表达。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：印度版尼达尼布一盒多少钱？尼达尼布一盒能吃多久？https://www.1blv.com/newsDetail/105424.html

美罗华是一种分子靶向药物，它能特异性的结合CD20阳性淋巴瘤细胞，对淋巴瘤细胞起到杀伤作用。美罗华在临床上常用于CD2阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤以及滤泡性淋巴瘤、小细胞性淋巴瘤的治疗，取得了良好的治疗效果。如果是淋巴瘤早期的患者，应用足量的美罗华治疗以后，病人治愈率非常高，大部分患者可以治愈，病人的生命也与常人无异。即使是晚期的患者，应用美罗华治疗以后，也能够明显延长病人的生存期，平均生存期一般在3-5年左右的水平。所以，如果是CD20阳性的患者，就可以用美罗华来治疗，可以起到分子靶向药物杀灭淋巴瘤细胞的作用，治疗效果非常显著。 美罗华的使用指南： 美罗华作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为每平方米体表面积375 mg，静脉给入，每周1次，共4次，并适合门诊用药。滴注本药60分钟前可给予止痛药(如醋胺酚)和抗过敏药(如盐酸苯海拉明)。 推荐首次滴入速度为50 mg/hr，随后可每30分钟增加50 mg/hr，最大可达400 mg/hr。如果发生过敏反应或与输液有关的反应，应暂时减慢或停止输入。如病人的症状改善，则可将输入速度提高一半。随后的输入速度开始可为100 mg/hr，每30分钟增加100 mg/hr，最大可达到400 mg/hr。配置好的输注液不应静脉推注或快速滴注。 国内的美罗华价格较贵，很多患者使用的印度版的美罗华，那印度美罗华怎么去买？ 美罗华的购买渠道：如果您想要购买印度上市的美罗华，又不方便出国，最可靠的途径就是通过国内的正规海外医疗服务机构购买，为您签订保障合同，不经手药品以及款项，以直邮的方式邮寄到患者手中，保证100%正品！ 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：2021年非布司他片价格 日本原研药非布司他片一盒多少钱？

利妥昔单抗适用于： 复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。 先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。 CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。 利妥昔单抗的使用方法： 利妥昔单抗通过静脉内输注给药。患者应在输注前接受对乙酰氨基酚（泰诺）和抗组胺药，以减少输注反应的严重性。 类风湿关节炎患者还应在输注前30分钟接受甲泼尼龙（Medrol，Depo-Medrol）100 mg或类似药物，以减少输注反应的严重性。 非霍奇金氏B细胞淋巴瘤：每周375 mg/m2，持续4至8周或更长时间。 慢性淋巴细胞性白血病：第一个周期的第1天静脉输注375 mg /m²（对于第一个周期，在FC化疗前1天给药），然后在后续周期的第1天静脉注射500 mg /m²（与FC化疗同一天给药）重复一个周期28天x 6个周期。 那利妥昔单抗针多少钱一支？利妥昔单抗一疗程价格多少？ 据医伴旅了解到，国外上市的利妥昔单抗价格较为亲民，规格是500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元人民币左右，由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 患者使用利妥昔单抗一个疗程的价格是需要根据患者自身的使用剂量而定的，由于个体差异，每个人使用利妥昔单抗一个疗程的价格也是因人而异！ 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：替诺福韦多少钱一盒?替诺福韦2021年新款价格看过来

利妥昔单抗（美罗华）适应症：1、适用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤)患者的治疗。2、适用于治疗先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP化疗(环磷酰胺、长春新碱和强的松)8个周期联合治疗。3、适用于治疗CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)，应与标准CHOP化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)8个周期联合治疗。 利妥昔单抗（美罗华）作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m2BSA，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗（美罗华）的推荐剂量是375 mg/m2 BSA，连续8 个周期（21 天/周期）。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。复发后的再治疗：首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m2 BSA，静脉滴注4 周，每周一次，每周1次，连续4周）。 利妥昔单抗多少时间起效？利妥昔单抗（美罗华）具体起效时间与患者自身情况有关，美罗华(利妥昔单抗)用法是每周1次，连用4周为1个疗程，其毒副作用比较少，一般病人都可以耐受，有条件者可以用2-3个疗程。注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：肾病利妥昔单抗降价了么 https://www.1blv.com/newsDetail/105241.html

肾病利妥昔单抗降价了么？土耳其版利妥昔单抗（美罗华）是罗氏生产出口到土耳其的利妥昔单抗的原研药，最新价格约5500元左右一盒。由于汇率浮动价格不固定，具体价格可以咨询客服了解。 利妥昔单抗（美罗华）是人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合,启动介导B细胞溶解的免疫反应。利妥昔单抗治疗肾病的机理，主要是它可选择性杀伤并清除B细胞，减少循环抗体的产生，减轻机体的免疫反应，从而起到治疗效果。 利妥昔单抗使用应该在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。利妥昔单抗绝不能未稀释就使用，利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，罗氏利妥昔单抗治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤：每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药（例如扑热息痛）和抗组胺药（例如苯海拉明）。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m2BSA，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/m2 BSA，连续8 个周期（21 天/周期）。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。复发后的再治疗：首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m2 BSA，静脉滴注4 周，每周一次，每周1次，连续4周）。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐： 【药品副作用】吃来那度胺的副作用有什么？导致皮疹要怎么处理？ https://www.1blv.com/newsDetail/105238.html

滤泡性淋巴瘤属于非霍奇金氏淋巴瘤，是B细胞淋巴瘤中较常见的类型，最常见表现是无痛性淋巴结肿大，典型表现是多部位淋巴组织侵犯。今天小编给大家介绍一种治疗自体干细胞移植后的复发性滤泡性淋巴瘤的疗法，现已在临床试验中，疗效显著。 前瞻性随机EBMT LYM1试验（NCT00005589）的长期随访数据显示，自体干细胞移植（ASCT）后使用利妥昔单抗（Rituximab，Rituxan）维持治疗复发性滤泡性淋巴瘤（FL）患者的无复发生存期（RFS）为12个月，且疗效良好。 之前，利妥昔单抗联合化疗治疗初治的FL患者的缓解率很高。但在复发性FL的情况下，缓解率大幅下降，患者的缓解持续时间（DOR）也在减少。此外，该类患者群体经常出现疾病进展，大约有20%的患者在接受治疗的前24个月内出现疾病进展。在前24个月内出现疾病进展的患者的总生存率（OS）通常低于50%，而在治疗的前2年内没有疾病进展的患者的总生存率为85%。 有关利妥昔单抗的这些先前试验结果都表明需要探索更好的试验终点。 试验终点：前瞻性试验的主要终点为疾病进展时间，次要终点为缓解率/生存率、分子缓解率和安全性。 试验方案：共有288名患者加入试验，随机分为两组，一组接受美罗华375mg/m2的净化治疗，每周一次，持续四周。或以相同的剂量进行非净化治疗，且在利妥昔单抗维持治疗和进行ASCT之前。该试验还给予卡莫司汀（carmustine）、足叶乙甙（etoposide）、阿糖胞苷（cytarabine）和美法仑（melphalan）高剂量方案。 该试验中所有患者的10年无复发死亡率（NRM）为7%（范围为4%-11%）。两组间NRM无显著差异（P=0.001）。总的来说，7.5年后只有4例患者复发。在利妥昔单抗维持治疗组中，10年后复发率降低35%（95%CI，25%-44%），而非维持治疗组为85%（95%CI，48%-67%）（HR，0.50；95%CI，0.33-0.76；P=.001）。 就次要试验终点而言，中位随访期为12年（四分位区间10-13），总体试验人群中10年PFS发生率为44%（95%CI，38%-50%）。在本研究中，利妥昔单抗维持治疗组的PFS显著延长了，12年PFS率为55%（95%CI，46%-66%），而非维持治疗组为36%（95%CI，27%-47%）（HR，0.548；95%CI，0.37-0.80；P=.002）。利妥昔单抗维持治疗组的中位PFS为11.4年，而非维持治疗组仅为4.0年。 参考文献：https://www.targetedonc.com/view/rituximab-maintenance-complements-asct-mediated-disease-eradication-in-relapsed-fl

美罗华适用于：复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗。 美罗华的用法用量： 美罗华通过静脉内输注给药。患者应在输注前接受对乙酰氨基酚（泰诺）和抗组胺药，以减少输注反应的严重性。 类风湿关节炎患者还应在输注前30分钟接受甲泼尼龙（Medrol，Depo-Medrol）100 mg或类似药物，以减少输注反应的严重性。 非霍奇金氏B细胞淋巴瘤：每周375 mg/m2，持续4至8周或更长时间。 慢性淋巴细胞性白血病：第一个周期的第1天静脉输注375 mg /m²（对于第一个周期，在FC化疗前1天给药），然后在后续周期的第1天静脉注射500 mg /m²（与FC化疗同一天给药）重复一个周期28天x 6个周期 肉芽肿合并多血管炎或显微镜下多血管炎：每周静脉注射375 mg /m²x 4周 类风湿关节炎：静脉输注1000 mg，2周后重复（2周间隔2次输注为1个疗程）每24周重复一次疗程或根据临床评估（但不早于16周） 那美罗华可用于慢性淋巴细胞白血病的一线治疗吗？美罗华不可用于慢性淋巴细胞白血病的一线治疗。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美罗华可用于慢性淋巴细胞白血病吗？效果怎么样？

美罗华可用于慢性淋巴细胞白血病吗？美罗华可以用于慢性淋巴细胞白血病的治疗，其适应症为： 1、复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。 2、先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与化疗联合使用。 3、CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗。 美罗华治疗效果： 在无17p缺失CLL的一线治疗中，对于年龄≥70岁者，可选用苯丁酸氮芥±泼尼松，或烷化剂为基础的化疗[CVP(环磷酰胺+长春新碱+泼尼松)]，或阿仑单抗，或苯达莫司汀，或美罗华(R)，或氟达拉滨(F)±美罗华;对于年龄<70岁或年龄更大但合并症指标良好者，可选用FCR，或FR，或P(喷司他丁)CR等。在>20%的细胞伴17p缺失CLL的一线治疗中，可选用FCR，或FR，或大剂量CR，或FCR+阿仑单抗，或阿仑单抗。 比较了FC与FCR对初治CLL患者疗效的GCLLSG CLL8研究，其结果显示，与FC组相比，FCR组的完全缓解(CR)率更高(44.5%对22.9%，P<0.01)，中位无进展生存(PFS)期更长 (42.8个月对32.3个月，P=0.000007)。比较了R-FC与FC对既往接受过一种治疗的复发或难治CLL患者疗效的REACH研究，其结果显示，与FC组相比，R-FC组的CR率更高 (24.3%对13.0%，P=0.0007)，总有效果比率(ORR)更高(69.9%对58.0%，P=0.0034)。意向治疗分析显示，R-FC组和FC组的中位PFS期分别为30.6个月和20.6个月(P=0.0002)。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：患者使用美罗华前需要了解的事项

美罗华是一种单克隆抗体 (一种设计为靶向并附着于特定蛋白质的蛋白质)，可干扰白血病和淋巴瘤癌细胞的生长和扩散。它通过靶向CD20抗原而起作用，CD20抗原是在某些称为B细胞的免疫细胞表面上发现的物质。美罗华与细胞表面的抗原结合，从而激活 B细胞死亡。由于 B细胞在多发性硬化症中导致髓磷脂受损，因此美罗华可能有助于治疗该疾病。 患者使用美罗华前需要了解的事项： 1、肿瘤溶解综合征：积极静脉水化给药, 抗高尿酸血症药物，和监视肾功能。 2、PML：监视神经功能，终止美罗华。 3、乙型肝炎与爆发性肝炎再复发，有时致命性：筛选高危患者和治疗期间和后几个月监视HBV携带者，如发生再激活终止美罗华。 4、感染：不用美罗华和开始适当抗感染治疗。 5、可能发生心律失常和心绞痛和可能危及生命，有这些情况严密监视患者。 6、老年人在使用这种药物时可能会出现心脏问题（例如心律不规则）或肺部疾病的更大风险。 7、服用美罗华前或期间不要给活疫苗。 8、在规则间隔为严重血细胞减少监视CBC。 9、美罗华是否会进入母乳尚不清楚。由于可能会对婴儿造成危险，因此不建议在使用美罗华时以及治疗后至少6个月内进行母乳喂养。母乳喂养之前请咨询医生。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美罗华在中国上市了吗？哪里买的到？

美罗华适用于：复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗；那美罗华在中国上市了吗？哪里买的到？ 美罗华在国内已经上市了，患者可以凭借医生开具的处方在国内的各大医院或者各大药房购买，说到买药首先想到的就是价格问题，目前，美罗华已经进入了医保，医保后国内美罗华规格是500mg/50ml/瓶的，需要花费8300元左右，规格是100mg/10ml/瓶的，需花费2400元左右，对于没有医保的患者以及普通患者来说无疑是一笔不小的经济压力，因此，在这里值得告诉大家的是，国外上市的美罗华价格较为亲民，规格是500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元人民币左右，由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 美罗华的购买渠道：如果您想要购买国外上市的美罗华，又不方便出国，最可靠的途径就是通过国内的正规海外医疗服务机构购买，为您签订保障合同，不经手药品以及款项，以直邮的方式邮寄到患者手中，保证100%正品！ 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美罗华可以联合伊布替尼用于治疗慢性淋巴细胞白血病吗？

成熟B细胞表达CD20抗原是治疗B细胞淋巴增生性疾病最有效的治疗靶点之一，美罗华（抗CD20单抗）在众多B细胞恶性肿瘤中均显示良好疗效，其作用机制包括直接杀伤、抗体介导的细胞毒效应（ADCC）和补体介导的细胞毒效应（CDC），在慢性淋巴细胞白血病（CLL）治疗史上，美罗华联合氟达拉滨和环磷酰胺化疗，可以提升完全缓解率并延长患者生存。 伊布替尼作为一种BTK抑制剂，BTK是“B细胞受体信号通路”中的一个重要蛋白，这个信号通路对正常B细胞功能很重要，同时有一类具有B细胞特性的癌细胞生长特别依赖持续的B细胞受体信号，因此抑制BTK蛋白可以导致肿瘤细胞死亡。 那美罗华可以联合伊布替尼用于治疗慢性淋巴细胞白血病吗？美罗华可以联合伊布替尼用于治疗慢性淋巴细胞白血病，其治疗效果如下： Blood杂志报道了PCYC-1102临床试验的5年随访结果，更新了伊布替尼单药治疗CLL/SLL长达7年的随访数据。伊布替尼单药治疗的总缓解率（ORR）维持在89%，初治患者7年OS高达80%，7年PFS高75%。 既往研究中伊布替尼的对照组往往是瘤可燃一类较弱的化疗方案，会议则报道了伊布替尼联合美罗华对照氟达拉滨+环磷酰胺+美罗华(FCR)方案治疗70岁以下体能状态较好的患者。近三年随访结果显示无论在无进展生存期（PFS）还是总生存期（OS）方面，伊布替尼联合美罗华治疗均明显优于FCR方案。伊布替尼联合美罗华方案不仅疗效显著，在安全性上亦凸显优势。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：慢淋白血病患者使用美罗华治疗时可能会引起的副作用

美罗华治疗慢淋白血病的安全性和有效性：回顾性分析医院一线应用氟达拉滨+环磷酰胺±美罗华方案或环磷酰胺+长春新碱+泼尼松±蒽环类药物±美罗华方案治疗的CLL患者病例资料，比较美罗华及不同化疗方案的疗效。结果一线采用含美罗华方案治疗的患者为72例(43.6%)；不含美罗华方案治疗的患者为93例(56.4%)。美罗华治疗组完全缓解(CR)率和总体反应率(ORR)均显著高于未应用美罗华治疗组(38.9%比21.5%，P=0.015；83.3%比60.2%，P=0.001)。美罗华治疗组中位无进展生存期(PFS)为53.0(27.0~79.0)个月，中位总生存时间(OS)为112.0(81.1~142.9)个月，而未应用美罗华治疗组中位PFS为28.0(18.3~37.7)个月(P=0.094)，中位OS为89.0(72.0~106.0)个月(P=0.109)，两组比较差异无统计学意义。按是否伴有高危遗传学因素(伴17p缺失或11q缺失)将患者分成高危组和非高危组，高危组联合美罗华治疗患者可显著提高ORR(86.4%比53.3%，P=0.012)，但PFS[14.5(7.9~21.1)个月比20.5(10.7~30.3)个月，P=0.699]及OS[96.0(55.3~136.7)个月比74.0(48.0~100.0)个月，P=0.366]无优势；而在非高危组中，应用美罗华后患者PFS有延长趋势[71.0(55.3~86.7)个月比38.5(17.7~59.3)个月]，但差异无统计学意义(P=0.050)。 结论：CLL患者应用美罗华联合化疗可获得更高的CR率、ORR，并对不伴染色体17p缺失或11q缺失患者的PFS有改善趋势。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美罗华在慢性淋巴细胞白血病中的应用

美罗华在慢性淋巴细胞白血病中的应用 美罗华主要用于治疗淋巴瘤，还可以用于某些免疫疾病的治疗，也可以用于血栓性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及某些血管炎的治疗。美罗华属于一种单克隆抗体，能与B细胞上面的相关物质相结合，从而可以使B细胞的数目减少。 B细胞是一种免疫细胞，美罗华通过此途径，起到对免疫功能的抑制作用，并且调节机体的免疫反应。在使用美罗华时需要注意，此药物在治疗期间，有可能导致出现发热、寒战等相关症状。因此在用药前，通常给予预防性的缓解发热以及抗过敏的治疗药物。另外，美罗华还可能导致感染风险的增加，在使用美罗华时，应该特别注意防止发生感染性疾病。 使用美罗华的不良反应： 1、淋巴样恶性病：在NHL临床试验中美罗华常见不良反应是：输注反应，发热，淋巴细胞减少，畏寒，感染和虚弱。在CLL临床试验中常见不良反应是：输注反应和中性粒细胞减少。 2、类风湿样关节炎(RA)：在临床试验中美罗华常见不良反应：上呼吸道感染，鼻咽炎，泌尿道感染，和支气管炎。其它重要不良反应包括输注反应，严重感染，和心血管事件。 3、Wegener氏肉芽肿(WG)和显微镜性多发性血管炎(MPA)：在临床研究中美罗华常见不良反应是感染，恶心，腹泻，头痛，肌肉痉挛，贫血，周边水肿。其它重要不良反应包括输注反应。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：慢性淋巴细胞白血病使用美罗华治疗的效果

利妥昔单抗适用于治疗： 1、复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。 2、先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与化疗联合使用。 3、CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8个周期联合治疗。 慢性淋巴细胞白血病使用美罗华治疗的效果： 在无17p缺失CLL的一线治疗中，对于年龄≥70岁者，可选用苯丁酸氮芥±泼尼松，或烷化剂为基础的化疗，或利妥昔单抗(R)，或氟达拉滨(F)±利妥昔单抗；对于年龄<70岁或年龄更大但合并症指标良好者，可选用FCR，或FR，或P(喷司他丁)CR等。 在>20%的细胞伴17p缺失CLL的一线治疗中，可选用FCR，或FR，或大剂量CR，或FCR+阿仑单抗，或阿仑单抗。比较了FC与FCR对初治CLL患者疗效的GCLLSG CLL8研究，其结果显示，与FC组相比，FCR组的完全缓解(CR)率更高(44.5%对22.9%，P<0.01)，中位无进展生存(PFS)期更长 (42.8个月对32.3个月，P=0.000007)。　　 比较了R-FC与FC对既往接受过一种治疗的复发或难治CLL患者疗效的REACH研究，其结果显示，与FC组相比，美罗华组的CR率更高 (24.3%对13.0%，P=0.0007)，总有效果比率(ORR)更高(69.9%对58.0%，P=0.0034)。意向治疗分析显示，美罗华-FC组和FC组的中位PFS期分别为30.6个月和20.6个月(P=0.0002)。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美罗华可以单药用于治疗慢性淋巴细胞性白血病吗？

CLL是成人中最常见的白血病类型，约占西方国家所有形式白血病的30-40％；CLL的总体发病率约为100,000/103，男性多于女性30％。主要影响55〜3岁以后诊断的70〜80％的老年患者，最常见于65〜70岁之间；批准CLL中的美罗华对于患有这种破坏性疾病的患者来说是个好消息，有效提高了白血病患者生存率！ 那美罗华可以单药用于治疗慢性淋巴细胞性白血病吗？美罗华单用治疗慢性淋巴细胞性白血病的效果不是很理想，一般与化疗药物联合使用。 罗氏宣布欧盟委员会已批准美罗华与化疗联合用于先前未治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者，CLL是影响成人的最常见的白血病类型。该批准基于关键的第三阶段CLL8研究的令人信服的结果。来自CLL8试验的数据表明，美罗华与化疗联合使用有可能成为治疗CLL的标准护理。 CLL8试验结果显示，接受美罗华联合化疗作为一线治疗的患者平均生活了40个月而没有癌症进展，而接受单纯化疗的患者的平均生存时间平均为32个月。目前，CLL被认为是不可治愈的，目标的治疗是通过控制症状来控制疾病，延长患者生活的时间而不会恶化疾病。 CLL8的结果表明，用美罗华治疗的患者在没有疾病进展的情况下活得更长，减少了频繁就诊的次数。　　 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：美罗华2021年在中国的医保报销比例

美罗华是一种靶向于CD20的单克隆抗体，其与表达在B淋巴细胞表面的CD20分子结合，通过抗体依赖的细胞毒作用（ADCC）和补体依赖的细胞毒作用（CDC）杀伤肿瘤B细胞；美罗华于1997年11月26日获FDA批准上市，用于治疗 1、有治疗指征的滤泡性非霍奇金淋巴瘤。 2、CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）。 3、单药用于美罗华联合化疗后达完全或部分缓解后滤泡性淋巴瘤（FL）患者的维持治疗。 4、联合氟达拉滨和环磷酰胺（FC）用于初治复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗。 美罗华2021年在中国的医保报销比例：目前，美罗华已经进入了医保，医保后国内美罗华规格是500mg/50ml/瓶的，需要花费8300元左右，规格是100mg/10ml/瓶的，需花费2400元左右，对于没有医保的患者以及普通患者来说无疑是一笔不小的经济压力，因此，在这里值得告诉大家的是，国外上市的美罗华价格较为亲民，规格是500mg/50ml和100mg/10ml各一瓶一共5000元人民币左右，由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 热文推荐：FDA批准达希纳用于罕见白血病的治疗

利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病的安全性及有效性：利妥昔单抗美罗华是一款在全球上市已经二十多年的药物，最早是被获批用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，而随着医疗科技的不断进步，对利妥昔单抗美罗华的的研发也不断深入，目前利妥昔单抗美罗华在治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL) 方面也发挥了积极的效果，与甲氨蝶呤联用对一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的有中度至严重获得性类风湿性关节炎成年患者也取得了不错的疗效。利妥昔单抗美罗华是生物抗体药物，属于嵌合型抗体。因为本身作用于淋巴细胞，所以对淋巴瘤有很好治疗效果。利妥昔单抗美罗华通过作用于淋巴细胞CD20受体，刺激B细胞溶解作用机理，利妥昔单抗美罗华主要是针对肿瘤免疫领域，包括类风湿关节炎可以使用单抗治疗，包括免疫性肾病、儿童免疫性肾病、红斑狼疮治都有这样情况。 接受利妥昔单抗美罗华进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，利妥昔单抗美罗华的不良反应首先表现为发热和寒颤，其他随后的症状包括恶心，荨麻疹/皮疹，疲劳，头痛，瘙痒，支气管痉挛/呼吸困难，舌或喉头水肿（血管神经性水肿），鼻炎，呕吐，暂时性低血压，潮红，心律失常，肿瘤性疼痛等等。 利妥昔单抗美罗华用药前后需要观察血压，脉搏，呼吸，体温变化，持续心电监护，用药过程中加强巡视，询问患者感受以及针对发生的不良反应及时做出处理。其次，要注意细胞因子释放综合征的护理细胞因子释放综合征的特征性表现为严重的呼吸困难，发热、寒战、强直、荨麻疹和血管神经性水肿，通常伴有支气管痉挛和缺氧，症状主要发生在第1次输注开始后的1—2h。在怀孕期间，仅在明确需要时才应使用利妥昔单抗美罗华。利妥昔单抗美罗华可能伤害未出生的婴儿。在美罗华时以及停止治疗后的1年内询问可靠的节育形式。如果怀孕了，请立即咨询医生美罗华的风险。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：FDA批准利妥昔单抗联合伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病

FDA批准利妥昔单抗联合伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病：利妥昔单抗美罗华是瑞士罗氏公司研制的一种单克隆抗体药物。临床上利妥昔单抗美罗华可用于治疗复发或耐药的滤泡性中央性淋巴瘤，与CHOP方案联合应用治疗CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。利妥昔单抗美罗华与氟达拉滨和环磷酰胺组成FCR方案，用于慢性淋巴细胞性白血病的治疗，利妥昔单抗美罗华是目前治疗慢性淋巴细胞性白血病效果最好的方案。另外，利妥昔单抗美罗华还用于免疫性血小板减少性紫癜的治疗。在临床试验中，和观察组相比，使用利妥昔单抗美罗华维持治疗可显著降低疾病进展风险达50％。在使用此药维持治疗的患者中，有82%在两年内没有出现疾病进展或恶化（PFS）。 利妥昔单抗美罗华可以单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤，成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA（体表面积），静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。结合CVP方案化疗时，利妥昔单抗美罗华的推荐剂量是375 mg/m2 BSA，每21天为一个周期，连续8个周期。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1天给药。利妥昔单抗美罗华治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应与CHOP 化疗联合使用：推荐剂量为375mg/m2 BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在美罗华应用后使用。 利妥昔单抗美罗华需要在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行，每次滴注利妥昔单抗美罗华前应预先使用解热镇痛药（例如扑热息痛）和抗组胺药（例如苯海拉明）。在无菌条件下抽取所需剂量的美罗华，置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗美罗华的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。利妥昔单抗美罗华稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。利妥昔单抗美罗华绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：利妥昔单抗用于慢性淋巴细胞白血病的疗效

利妥昔单抗用于慢性淋巴细胞白血病的疗效：据临床试验数据显示可知，利妥昔单抗用于慢性淋巴细胞白血病的疗效也是十分显著的。利妥昔单抗美罗华于1997年11月26日获FDA批准上市，利妥昔单抗美罗华适用于：复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，患者应与标准CVP 化疗（环磷酰胺、长春新碱和强的松）8 个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。在一项涉及322名患者的滤泡性淋巴瘤研究中，除化疗外接受利妥昔单抗美罗华治疗的患者平均25.9个月无疾病复发，而接受化疗的患者则为6.7个月。 接受利妥昔单抗美罗华进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，利妥昔单抗美罗华的不良反应首先表现为发热和寒颤，其他随后的症状包括恶心，荨麻疹/皮疹，疲劳，头痛，瘙痒，支气管痉挛/呼吸困难，舌或喉头水肿（血管神经性水肿），鼻炎，呕吐，暂时性低血压，潮红，心律失常，肿瘤性疼痛等等。 用药的不良反应随着滴注的继续而减轻。少数病人会发生出血性不良反应，常常是轻微和可逆性的。严重的血小板减少和中性粒细胞减少的发生率为1.8%，严重贫血的发生率为1.4%。因此患者在接受美利妥昔单抗美罗华治疗前，应到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议用药，不可擅自使用该药品进行治疗。 由于利妥昔单抗美罗华治疗中可能会出现低血压，因此在治疗前12小时以及治疗过程中应避免应用抗高血压药物。接受利妥昔单抗美罗华治疗的患者中，曾又心绞痛和心律失常的报道。因此，既往有心血管病的患者治疗中应严密观察。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐： 利妥昔单抗可延长慢性淋巴细胞白血病患者生存期

利妥昔单抗美罗华是一种特异性针对B 细胞的嵌合鼠-人单克隆抗体，与仅表达于前B 细胞和成熟B 细胞表面的CD20识别并特异性结合，定向高效产生细胞毒作用、抗增殖效应及诱导凋亡，通过不断的消耗B 细胞从而产生阻断抗体的作用。利妥昔单抗美罗华是一种人鼠嵌合抗CD20单克隆抗体，临床主要用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿样关节炎等疾病。2000年4月，利妥昔单抗美罗华获得国家药品监督管理总局（NMPA）的批准正式在国内上市，利妥昔单抗美罗华在临床中主要与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的治疗。 利妥昔单抗可延长慢性淋巴细胞白血病患者生存期：由于每位患者的病情阶段及个人体质不同，患者在接受利妥昔单抗+伊布替尼治疗后其见效时间、延长慢性淋巴细胞白血病无进展生存期多久等都是不同的，这是由患者的病情阶段及个人体质决定的。 接受利妥昔单抗美罗华治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中包括有：血管性水肿/虚弱/发冷/头晕/发烧/头痛/瘙痒/皮疹/腹痛/腹泻/恶心/呕吐/白细胞减少症/淋巴细胞减少症/中性粒细胞减少症/血小板减少症/背痛/肌痛/咳嗽/鼻炎/感染/盗汗等等。作为处方药，利妥昔单抗美罗华需要在专业医生的诊断下开始治疗，不可盲目用药。 作为成年病人的单一治疗药，利妥昔单抗美罗华推荐剂量为375 mg/m2BSA，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗美罗华的推荐剂量是375 mg/m2 BSA，连续8 个周期（21 天/周期）。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。复发后的再治疗：首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m2 BSA，静脉滴注4 周，每周一次，每周1次，连续4周。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：白血病患者注射利妥昔单抗需要了解的事项