帕比司他panobinostat是一种新型、广谱组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,具有一种新的作用机制,通过阻断组蛋白脱乙酰酶(HDAC)发挥作用,该药能够对癌细胞施以严重的应激直至其死亡,而健康细胞则不受影响。帕比司他panobinostat被批准与硼替佐米以及地塞米松作为3线用药,共同治疗接受过2次包括硼替佐米以及地塞米松免疫抑制剂治疗过后的多发性骨髓瘤(MM)患者。
在体外,帕比司他panobinostat引起乙酰化组蛋白和其他蛋白质的积累,诱导一些转化细胞的细胞周期阻滞和/或细胞凋亡。在用帕比司他panobinostat治疗的小鼠的异种移植物中观察到乙酰化组蛋白水平的增加。与正常细胞相比,帕比司他panobinostat对肿瘤细胞的细胞毒性更高。通过阻断组蛋白去乙酰酶发挥作用,能浓度依赖性地增加组蛋白和微管蛋白的过乙酰化,引发细胞周期终止和细胞凋亡,而不影响健康细胞。
2016年4月27日-2019年1月17日,共248位患者被随机分组。总体中位随访时间为14.7个月。帕比司他panobinostat 20mg·3次/周与皮下注射硼替佐米联合应用的安全性优于既往该剂量与静脉给予硼替佐米的安全性更好。
帕比司他纳入医保了吗?帕比司他panobinostat还没有在国内上市,因此也没有进入医保。据了解,目前性价比较高的帕比司他Farydak规格为10mgx12粒,售价约47650元一盒。受汇率浮动等因素的影响,价格不固定。患者若想要了解帕比司他Farydak的具体价格信息,可以向医伴旅客服咨询。
接受帕比司他panobinostat进行治疗可引起骨髓抑制,包括严重的血小板减少、中性粒细胞减少以及贫血。在接受帕比司他panobinostat治疗前以及治疗中的每周(或根据治疗需要)需进行全血细胞计数,对65岁以上的老人要更为频繁的监控,并根据需要进行剂量调整。
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