吉瑞替尼是什么药物?吉瑞替尼Xospata是一种每日一次的口服第二代FLT3抑制剂,针对FLT3跨膜区内部串联重复(ITD)和FLT3酪氨酸激酶结构域(TKD)这2种不同的突变具有抑制作用。吉瑞替尼Xospata用于治疗携带FLT3突变(FLT3mut+)的复发性或难治性(药物难治)急性髓性白血病(AML)成人患者。
美国FDA于2018年11月28日批准吉瑞替尼Xospata片剂用于成人治疗复发性或顽固性(难治性)FLT3基因突变型急性髓细胞白血病( AML)。吉瑞替尼Xospata是FDA针对这一适应证批准的首个药物。FDA同时还批准 Invivoscribe 技术公司( Inc.)的LeukoStrat CDx FLT3基因变异检测试剂扩大适用范围,即用于检测急性髓细胞白血病患者是否发生FLT3基因突变。以上二者需同时使用,即急性髓细胞白血病患者需先通过检测确定有FLT3基因突变才可接受吉瑞替尼治疗。
2021年01月31日,安斯泰来宣布其提交的吉瑞替尼Xospata新药上市申请(NDA)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)受理,用于治疗FLT3突变阳性(FLT3mut+)的复发或难治性(治疗抵抗)急性髓系白血病(AML)成人患者。
吉特替尼Xospata的有效性经过1项临床试验得到验证。在该项临床试验中,共有138名发生FLT3基因突变的复发型或顽固型急性髓细胞白血病患者参加,试验结果显示,经吉特替尼Xospata治疗后患者完全缓解率(疾病症状消失且血细计数完全恢复正常或部分恢复正常)为21%。在138名受试者中,有106名在治疗开始时需进行血红细胞或血小板输注,经吉特替尼Xospata治疗后,其中31%的人至少56天不需进行血红细胞或血小板输注。
接受吉瑞替尼Xospata治疗可能会导致后部可逆性脑病综合征(PRES):发生PRES的患者停止吉特替尼Xospata。延长QT间期:中断和减少QTcF>500msec的吉特替尼Xospata住院患者的剂量。纠正Xospata给药前和期间的低钾血症或低镁血症。吉瑞替尼Xospata可导致胎儿损伤。给孕妇服用的告知胎儿的潜在风险,并使用有效的避孕方法。
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