




利妥昔单抗用于慢性淋巴细胞白血病的疗效:据临床试验数据显示可知,利妥昔单抗用于慢性淋巴细胞白血病的疗效也是十分显著的。利妥昔单抗美罗华于1997年11月26日获FDA批准上市,利妥昔单抗美罗华适用于:复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤)的治疗。先前未经治疗的CD20 阳性III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤,患者应与标准CVP 化疗(环磷酰胺、长春新碱和强的松)8 个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B 细胞性非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)应与标准CHOP 化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)8 个周期联合治疗。在一项涉及322名患者的滤泡性淋巴瘤研究中,除化疗外接受利妥昔单抗美罗华治疗的患者平均25.9个月无疾病复发,而接受化疗的患者则为6.7个月。
接受利妥昔单抗美罗华进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应,利妥昔单抗美罗华的不良反应首先表现为发热和寒颤,其他随后的症状包括恶心,荨麻疹/皮疹,疲劳,头痛,瘙痒,支气管痉挛/呼吸困难,舌或喉头水肿(血管神经性水肿),鼻炎,呕吐,暂时性低血压,潮红,心律失常,肿瘤性疼痛等等。
用药的不良反应随着滴注的继续而减轻。少数病人会发生出血性不良反应,常常是轻微和可逆性的。严重的血小板减少和中性粒细胞减少的发生率为1.8%,严重贫血的发生率为1.4%。因此患者在接受美利妥昔单抗美罗华治疗前,应到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议用药,不可擅自使用该药品进行治疗。
由于利妥昔单抗美罗华治疗中可能会出现低血压,因此在治疗前12小时以及治疗过程中应避免应用抗高血压药物。接受利妥昔单抗美罗华治疗的患者中,曾又心绞痛和心律失常的报道。因此,既往有心血管病的患者治疗中应严密观察。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705