达可替尼治疗转移性非小细胞肺癌有着不错的效果

达可替尼多泽润是美国辉瑞公司研制的第二代、不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂，达可替尼多泽润作用机制类似阿法替尼，能不可逆抑制三种不同ERBB家族分子成员，包括EGFR（HER1），HER2和HER4。可能因为可以抑制多个ERBB家族的蛋白，所以展示出较好的疗效。 2018年达可替尼多泽润在美国获批上市，适用于一线治疗具有表皮生长因子受体（EGFR）19外显子缺失或21外显子L858R错义突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者 。2019年辉瑞旗下的达可替尼多泽润在我国获批上市，国内肺癌患者也多了一个治疗选择。

  达可替尼治疗转移性非小细胞肺癌有着不错的效果：一项研究纳入了452例新诊断为具有EGFR突变（19外显子缺失或21外显子 L858R点突变±20 T790M突变）的IIIB/IV期或复发性且无中枢神经系统(CNS)转移的、没有经过系统性治疗的非小细胞肺癌患者，并且这些患者初入组时，其临床病理特征相对平衡。

试验结果表明，达可替尼多泽润和吉非替尼的客观缓解率相似，分别为75%和 72%。接受达可替尼多泽润治疗患者的无进展生存期为14.7个月，持续反应时间为14.8个月；而接受吉非替尼治疗患者的无进展生存期为9.2个月，持续反应时间为8.3个月。

无进展生存期体现的是抗癌药对癌症病情的控制时间，这还不是最重要的指标。对于癌症病人来说，最重要的指标是能活多久，也就是总生存期，这才是评价抗癌药的终极指标。但不幸的是，其他的EGFR肺癌靶向药虽然能延长无进展生存期，但是并没有延长患者的总生存期。然而达可替尼多泽润做到了！达可替尼多泽润是第一个能延长患者总生存时间的EGFR肺癌靶向药！

易瑞沙治疗的患者中位总生存期为26.8个月，而达可替尼多泽润是34.1个月，提高了半年多！携带EGFR敏感基因突变的晚期肺癌患者，如果一线使用达可替尼多泽润治疗，平均总生存期是34.1个月，已经接近3年。肺癌对达可替尼多泽润耐药后，再换别的靶向药或者放化疗，生存期还能延长，很有可能将肺癌变成慢性病，患者可实现带瘤长期生存。

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